Purpura tronbozitopeniko immunitarioa (ITP)

Purpura tronbozitopeniko immunologikoa (ITP) odoljarioaren nahaste bat da, sistema immunologikoak plaketak suntsitzen ditu, odolaren koagulazio normalerako beharrezkoak direnak. Gaixotasuna duten pertsonek plaketa gutxi dituzte odolean.

ITP sistema immunitarioko zelula batzuek plaketen aurkako antigorputzak sortzen dituztenean gertatzen da. Plateletek zure odolaren koagulazioa laguntzen dute kaltetutako odol hodietan zulo txikiak tapatzeko.

Antigorputzak plaketei lotzen zaizkie. Gorputzak antigorputzak eramaten dituzten plaketak suntsitzen ditu.

Haurrengan, gaixotasunak infekzio biriko bat izaten du batzuetan. Helduetan, epe luzeko gaixotasuna (kronikoa) izan ohi da eta infekzio biriko baten ondoren gerta daiteke, zenbait sendagai erabiltzerakoan, haurdunaldian edo immunitate-desoreka baten zati gisa.

ITPk emakumeei gizonezkoei baino gehiagotan eragiten die. Haurretan helduetan baino ohikoagoa da. Haurrengan, gaixotasunak berdin eragiten die neska-mutilei.

ITP sintomek honako hauetako bat izan dezakete:

• Epe arraro handiak emakumezkoetan
• Odoljarioa larruazalean, askotan distilen inguruan, larruazaleko erupzioa eragiten duena orban gorri zehatzak dirudiena (petechial rash)
• Ubeldura erraza
• Ahoan odoljarioa edo odoljarioa

Odol-analisiak egingo dira zure plaketen kopurua egiaztatzeko.

Hezur-muineko aspirazioa edo biopsia ere egin daiteke.

Haurrengan, gaixotasuna tratamendurik gabe desagertzen da normalean. Zenbait haurrek tratamendua behar dute.

Helduak prednisona edo dexametasona izeneko sendagai esteroideekin hasi ohi dira. Zenbait kasutan, milea kentzeko kirurgia (esplenektomia) gomendatzen da. Honek pertsonen erdietan gutxi gorabehera plaketen kopurua handitzen du. Hala ere, normalean beste droga tratamendu batzuk gomendatzen dira.

Gaixotasuna prednisonarekin hobetzen ez bada, beste tratamendu batzuk hauek izan daitezke:

• Dosi handiko gamma globulinaren infusioak (faktore immunologikoa)
• Sistema immunologikoa kentzen duten drogak
• Odol mota batzuk dituzten pertsonentzako RhDren aurkako terapia
• Hezur muina plaketa gehiago egiteko estimulatzen duten sendagaiak

ITP duten pertsonek ez lukete aspirina, ibuprofenoa edo warfarina hartu behar, droga horiek plaketen funtzioa edo odolaren koagulazioa oztopatzen baitute eta hemorragia gerta daiteke.

Informazio gehiago eta laguntza ITP duten pertsonei eta haien senideei:

• pdsa.org/patients-caregivers/support-resources.html

Tratamenduarekin, barkatzeko aukera (sintomarik gabeko aldia) ona da. Kasu bakanetan, ITP epe luzeko baldintza bihur daiteke helduengan eta berriro ager daiteke, sintomarik gabeko aldi baten ondoren ere.

Digestio aparatuko odol bat-bateko eta larriki galtzea gerta daiteke. Garuneko odoljarioa ere gerta daiteke.

Joan larrialdietara edo deitu 911 zenbakira edo tokiko larrialdietara, hemorragia larria gertatzen bada edo beste sintoma berri batzuk sortzen badira.

ITP; Trombozitopenia immunitarioa; Odoljarioaren nahastea - purpura tronbozitopeniko idiopatikoa; Odoljarioaren nahastea - ITP; Autoimmune - ITP; Plaketen kopuru txikia - ITP

• Odol zelulak

Abrams CS. Tronbocitopenia. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 163. kap.

Arnold DM, Zeller parlamentaria, Smith JW, Nazy I.Plaketen kopuruaren gaixotasunak: Trombozitopenia immunitarioa, jaioberriaren trombozitopenia aloimmuna eta transfusioaren ondorengo purpura. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, arg. Hematologia: oinarrizko printzipioak eta praktika. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 131 kap.