Nerbio peroneoaren disfuntzio arrunta

Nerbio peroneoaren disfuntzio arrunta nerbio peroneoari egindako kalteak direla eta, oinean eta hanketan mugimendua edo sentsazioa galtzen du.

Nerbio peroneala nerbio ziatikoaren adarra da, mugimendua eta sentsazioa hornitzen ditu hanka, oin eta beheko beheko aldean. Nerbio peroneoaren disfuntzio arrunta neuropatia periferiko mota bat da (garuneko edo bizkarrezur muineko kanpoko nerbioen kaltea). Egoera horrek edozein adinetako pertsonei eragin diezaieke.

Nerbio bakarraren disfuntzioari, nerbio peroneo arrunta kasu, mononeuropatia deritzo. Mononeuropatiak nerbio-kalteak eremu batean gertatu direla esan nahi du. Gorputz zabaleko zenbait baldintzek nerbio bakarreko lesioak ere sor ditzakete.

Nerbioari kalte egiteak axoia (nerbio zelularen adarra) estaltzen duen mielina zorroa eten egiten du. Axoia ere zauritu daiteke, eta horrek sintoma larriagoak eragiten ditu.

Nerbio peronealean kalteak eragiteko ohiko arrazoiak honako hauek dira:

• Belaunean trauma edo lesioa
• Peronearen haustura (hankako beheko hezurra)
• Beheko hankako eskaiola estua (edo epe luzeko beste estutze bat) erabiltzea
• Hankak aldizka gurutzatuz
• Bota altuak aldizka jantzita
• Belauneko presioa lo sakonean edo koman zehar
• Lesioa belauneko ebakuntzan edo anestesia garaian posizio baldarrean jartzeagatik

Nerbio peronealeko lesio arrunta jendearengan ikusi ohi da:

• Nor dira oso argalak (adibidez, anorexia nerbioarekin)
• Zenbait egoera autoimmune dituztenak, hala nola polyarteritis nodosa
• Beste arazo mediku batzuek nerbio-kalteak dituztenak, hala nola diabetesa edo alkoholaren kontsumoa
• Charcot-Marie-Tooth gaixotasuna dutenak, nerbio guztiei eragiten dien herentziazko nahastea

Nerbioa zaurituta dagoenean eta disfuntzioa eragiten duenean, sintomak hauek izan daitezke:

• Oinaren goialdean edo goiko edo beheko hankaren kanpoko aldean sentsazioa, intsumisioa edo ziztadak gutxitzea
• Erortzen den oina (oinari eutsi ezinik)
• "Slapping" ibilbidea (pauso bakoitzak zaplazteko zarata egiten duen ibilaldi eredua)
• Behatzak arrastaka ibiltzen diren bitartean
• Ibiltzeko arazoak
• Orkatilen edo oinen ahultasuna
• Muskulu masa galtzea nerbioek ez dituztelako muskuluak suspertzen

Osasun hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du, eta agerian utz dezake:

• Beheko hanketan eta oinetan giharren kontrola galtzea
• Oinaren edo aurreko hanken muskuluen atrofia
• Oina eta behatzak altxatzeko eta behatzak mugitzeko zailtasunak

Nerbio-jardueraren probak honako hauek dira:

• Elektromiografia (EMG, muskuluen jarduera elektrikoaren proba)
• Nerbio-eroapen probak (seinale elektrikoak nerbio batetik bestera nola mugitzen diren ikusteko)
• MRI
• Nerbio ekografia

Beste froga batzuk egin daitezke nerbio-disfuntzioaren ustezko kausaren eta pertsonaren sintomen eta garapenaren arabera. Probetan odol analisiak, erradiografiak eta miaketak egin daitezke.

Tratamenduak mugikortasuna eta independentzia hobetzea du helburu. Neuropatiaren edozein gaixotasun edo bestelako kausa tratatu behar da. Belauna betetzeak hankak gurutzatuz gero lesio gehiago ekidin ditzake, eta hankak ez gurutzatzeko gogorarazteko balio du.

Zenbait kasutan, eremuan injektatutako kortikoideek hantura eta nerbioaren presioa murriztu dezakete.

Baliteke ebakuntza behar izatea:

• Nahastea ez da desagertzen
• Mugimenduarekin arazoak dituzu
• Nerbio-axoia kaltetuta dagoela frogatzen da

Nerbioaren presioa arintzeko kirurgiak sintomak murriztu ditzake, nahastea nerbioaren presioak eragiten badu. Nerbioaren tumoreak kentzeko kirurgiak ere lagundu dezake.

SINTOMAK KONTROLATZEA

Baliteke errezetarik gabeko edo preskripzioko mina arintzeko behar izatea mina kontrolatzeko. Mina murrizteko erabil daitezkeen beste sendagai batzuk gabapentina, carbamazepina edo antidepresiboak triziklikoak dira, hala nola amitriptilina.

Zure mina larria bada, minaren espezialista batek mina arintzeko aukera guztiak aztertzen lagun zaitzake.

Terapia fisikoko ariketek giharren indarra mantentzen lagun dezakete.

Gailu ortopedikoek oinez ibiltzeko gaitasuna hobetu dezakete eta kontrakturak saihesten dituzte. Horien artean giltzak, ferulak, oinetako ortopedikoak edo bestelako ekipamenduak aurki daitezke.

Lanbide aholkularitza, terapia okupazionala edo antzeko programek zure mugikortasuna eta independentzia maximizatzen lagun dezakete.

Emaitza arazoaren zergatiaren araberakoa da. Kausa arrakastaz tratatzeak disfuntzioa arindu dezake, nahiz eta nerbioak hobetzeko zenbait hilabete behar izan.

Nerbio kalteak larriak badira, desgaitasuna iraunkorra izan daiteke. Nerbio-mina oso deserosoa izan daiteke. Nahaste honek normalean ez du pertsonaren itxaropenaren bizitza laburtzen.

Egoera honekin sor daitezkeen arazoak honako hauek dira:

• Oinez ibiltzeko gaitasuna murriztea
• Sentsazioen beherakada iraunkorra hanketan edo oinetan
• Hanketan edo oinetan ahultasun iraunkorra edo paralisia
• Sendagaien bigarren mailako efektuak

Deitu zure hornitzailea nerbio peroneoaren disfuntzio arruntaren sintomak baldin badituzu.

Saihestu hankak gurutzatzea edo belaunaren atzeko aldean edo luzean presioa egitea. Hartu hankako edo belauneko lesioak berehala.

Beheko hankan galdaketak, ezpalak, apailatzeak edo bestelako presio batek sentsazio estua edo engainua eragiten badu, deitu zure hornitzaileari.

Neuropatia - nerbio peroneal arrunta; Nerbio peronealeko lesioa; Nerbio peronealaren paralisia; Neuropatia fibularra

• Nerbio peroneoaren disfuntzio arrunta

Katirji B. Nerbio periferikoen nahasteak. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, arg. Bradley-ren Neurology in Clinical Practice. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 107. kap.

Toro DRD, Seslija D, King JC. Neuropatia fibularra (peroneala). In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, arg. Medikuntza fisikoaren eta birgaitzearen funtsezkoak: muskulu-eskeletoko nahasteak, mina eta errehabilitazioa. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 75. kap.