Giltzurruneko giltzurrunetako azidosia

Giltzurrunetako giltzurrunetako azidosi tubularra giltzurrunek odoletik azidoak gernura behar bezala ez kentzen dituztenean sortzen den gaixotasuna da. Ondorioz, azido gehiegi geratzen da odolean (azidosi izenekoa).

Gorputzak bere funtzio normalak betetzen dituenean, azidoa sortzen du. Azido hori ez bada kentzen edo neutralizatzen, odola azidoegia bihurtzen da. Honek odolean elektrolito desorekak sor ditzake. Zelula batzuen funtzio normalean arazoak sor ditzake.

Giltzurrunek gorputzaren azido maila kontrolatzen laguntzen dute azidoa odoletik kenduz eta gernura kanporatuz.

Giltzurruneko giltzurrunetako azidosia (I motako RTA) giltzurrunetako hodien akats batek eragiten du, azidoa odolean sortzea eragiten duena.

I motako RTA hainbat baldintzek eragiten dute, besteak beste:

• Amiloidosia, proteina anormalen pilaketa, amiloide izenekoa, ehunetan eta organoetan
• Fabry gaixotasuna, gantz substantzia mota jakin baten gorputzean anormal pilatzea
• Odolean kaltzio maila altua
• Igitaiten zelulen gaixotasunak, normalean disko itxurako globulu gorriek igitai edo ilargierdi forma hartzen dute
• Sjögren sindromea, malko eta listua sortzen duten guruinak suntsitzen diren nahaste autoimmunea
• Lupus eritematoso sistemikoa, gorputzeko sistema immunologikoak ehun osasuntsuak oker erasotzen dituen gaixotasun autoimmunea
• Wilson gaixotasuna, gorputzeko ehunetan kobre gehiegi dagoen herentziazko nahastea
• Zenbait sendagai erabiltzea, hala nola B anfotericina, litioa eta analgesikoak

Giltzurruneko giltzurrunetako azidosiaren sintomen artean honako hauetako bat dago:

• Nahasmena edo erne egotea
• Nekea
• Haurren hazkundea
• Arnasketa tasa handitu
• Giltzurrunetako harriak
• Nephrocalcinosis (giltzurrunetan metatutako kaltzio gehiegi)
• Osteomalazia (hezurrak leuntzea)
• Muskuluen ahultasuna

Beste sintoma batzuk izan daitezke:

• Hezurretako mina
• Gernuaren irteera gutxitu
• Bihotz taupaden igoera edo taupada irregularrak
• Muskulu karranpak
• Mina bizkarrean, hegalean edo sabelaldean
• Eskeletoaren anomaliak

Osasun hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du eta zure sintomen inguruan galdetuko du.

Agindu daitezkeen proben artean honako hauek daude:

• Arterietako odol gasa
• Odolaren kimika
• Gernuaren pH-a
• Azido-karga proba
• Bikarbonatoaren infusio proba
• Gernu analisia

Giltzurrunetan eta giltzurrunetako harrietan kaltzio gordailuak ikus daitezke:

• X izpiak
• Ekografia
• CT eskaneatzea

Helburua azidoaren maila normala eta gorputzeko elektrolitoen oreka berreskuratzea da. Honek hezurreko nahasteak zuzentzen lagunduko du eta giltzurrunetan (nefrokalzinosia) eta giltzurrunetako harrietan kaltzio pilaketa murriztuko du.

Giltzurruneko giltzurrunetako azidosiaren azpiko arrazoia zuzendu beharko litzateke identifikatu ahal bada.

Agindu daitezkeen sendagaiak potasio zitratoa, sodio bikarbonatoa eta tiazidako diuretikoak dira. Gorputzaren egoera azidoa zuzentzen laguntzen duten sendagai alkalinoak dira. Sodio bikarbonatoak potasioaren eta kaltzioaren galera zuzendu dezake.

Nahastea tratatu behar da, haren ondorioak eta konplikazioak murrizteko, iraunkorrak edo bizitza arriskuan jar ditzakeenak. Tratamenduarekin kasu gehienak hobetzen dira.

Deitu zure hornitzaileari giltzurruneko giltzurrunetako azidosi sintomak badituzu.

Eskatu berehala mediku laguntza larrialdi sintomak sortzen badituzu, hala nola:

• Kontzientzia gutxitu
• Konfiskazioak
• Erne edo orientazioaren beherakada larria

Ez dago nahaste honen prebentziorik.

Giltzurrunetako azidosi tubularra - distala; Giltzurruneko azidosi tubularra I motakoa; I motako RTA; RTA - distala; RTA klasikoa

• Giltzurrunaren anatomia
• Giltzurruna - odola eta gernua

Bushinsky DA. Giltzurrunetako harriak. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, arg. Williams Testuliburuaren Endokrinologia. 14. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 32. kap.

Dixon BP. Giltzurrunetako azidosi tubularra. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 547. kap.

Seifter JL. Oinarri azidoak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 110. kap.