Tiroiditis kronikoa (Hashimoto gaixotasuna)

Tiroiditis kronikoa sistema immunologikoak tiroideo guruinaren aurkako erreakzio batek eragiten du. Sarritan tiroideoaren funtzioa murrizten da (hipotiroidismoa).

Nahasteari Hashimoto gaixotasuna ere deitzen zaio.

Tiroide guruina lepoan dago, zure lepokoak erdian elkartzen diren tokiaren gainean.

Hashimoto gaixotasuna tiroideo guruinaren nahaste arrunta da. Edozein adinetan gerta daiteke, baina gehienetan adin ertaineko emakumeengan ikusten da. Sistema immunologikoak tiroideo guruinaren aurka egindako erreakzio batek eragiten du.

Gaixotasuna astiro hasten da. Hilabeteak edo urte batzuk igaro daitezke egoera hori antzemateko eta tiroideo hormonen maila normala baino txikiagoa izan dadin. Hashimoto gaixotasuna ohikoena da tiroideo gaixotasunen aurrekariak dituzten familietan.

Kasu bakanetan, gaixotasuna sistema immunologikoak eragindako beste hormona arazo batzuekin lotuta egon daiteke. Giltzurrungaineko funtzio txarra eta 1. motako diabetesarekin gerta daiteke. Kasu horietan, egoerari 2. motako sindrome autoimmune poliglandularra (PGA II) esaten zaio.

Oso gutxitan (normalean haurrengan), Hashimoto gaixotasuna 1. motako sindrome autoimmune poliglandularra (PGA I) izeneko egoeraren barruan gertatzen da:

• Giltzurrungaineko guruinen funtzio eskasa
• Ahoaren eta iltzearen onddoen infekzioak
• Paratiroide guruin ez aktiboa

Hashimoto gaixotasunaren sintomek honako hauetako bat izan dezakete:

• Idorreria
• Kontzentratzeko edo pentsatzeko zailtasunak
• Azal lehor
• Lepo handitua edo bocca presentzia, lehen sintoma bakarra izan daiteke
• Nekea
• Ilea galtzea
• Garai gogorrak edo irregularrak
• Hotzarekiko intolerantzia
• Pisu arina hartzea
• Tiroide guruin txikia edo txikitua (gaixotasunaren berandu)

Tiroidearen funtzioa zehazteko laborategiko probak honako hauek dira:

• Doako T4 proba
• Serum TSH
• T3 guztira
• Tiroideo autoantigorputzak

Irudi bidezko ikerketak eta orratz fineko biopsia ez dira orokorrean behar Hashimoto tiroiditisa diagnostikatzeko.

Gaixotasun honek proba hauen emaitzak ere alda ditzake:

• Odol zenbaketa osoa
• Serum prolaktina
• Sodio serikoa
• Kolesterol osoa

Tratatu gabeko hipotiroidismoak zure gorputzak beste egoera batzuetarako har ditzakezun sendagaiak nola erabiltzen dituen alda dezake, hala nola epilepsia. Litekeena da aldian-aldian odol analisiak egitea zure gorputzeko sendagaien maila egiaztatzeko.

Tiroide ez aktiboaren aurkikuntzak badituzu, tiroideoaren ordezko sendagaiak jaso ditzakezu.

Tiroiditis edo goitisa duten guztiek ez dute tiroideo hormona maila baxurik. Baliteke osasun-hornitzaile batek aldian-aldian jarraitzea behar izatea.

Gaixotasuna egonkor mantentzen da urteetan. Poliki-poliki tiroideo hormonen gabezira (hipotiroidismoa) aurrera egiten badu, hormona ordezkatzeko terapiarekin tratatu daiteke.

Egoera hori beste nahaste autoimmune batzuekin gerta daiteke. Kasu bakanetan tiroideo minbizia edo tiroideo linfoma sor daitezke.

Tratatu gabeko hipotiroidismo larriak kontzientzia, koma eta heriotza aldatzea ekar dezake. Normalean, jendeak infekzioa izaten badu, zauritzen bada edo sendagaiak hartzen baditu, hala nola opioideak.

Deitu zure hornitzaileari tiroiditis kronikoa edo hipotiroidismoaren sintomak sortzen badituzu.

Ez dago nahaste hori ekiditeko modurik ezagutzen. Arrisku faktoreez jabetzeak diagnostiko eta tratamendu goiztiarragoa ahalbidetuko du.

Hashimoto tiroiditisa; Tiroiditis linfozitiko kronikoa; Tiroiditis autoimmunea; Tiroiditis autoimmune kronikoa; Ahoz linfadenoidea - Hashimoto; Hipotiroidismoa - Hashimoto; 2. motako sindrome autoimmune poliglandularra - Hashimoto; PGA II - Hashimoto

• Guruin endokrinoak
• Tiroideoaren handitzea - ​​scintiscan
• Hashimotoren gaixotasuna (tiroiditis kronikoa)
• Tiroide guruina

Amino N, Lazarus JH, De Groot LJ. Tiroiditis kronikoa (Hashimotoren). In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologia: Heldua eta Pediatria. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 86. kap.

Brent GA, Weetman AP. Hipotiroidismoa eta tiroiditisa. In: Melmed S, Auchus RJ, Golfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, arg. Williams Testuliburuaren Endokrinologia. 14. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 13. kap.

Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. Hipotiroidismoaren tratamendurako jarraibideak: tiroideo hormonen ordezkapenari buruzko American Thyroid Association lantaldeak prestatu ditu. Tiroideoa. 2014; 24 (12): 1670-1751. PMID: 25266247 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25266247/.

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Tiroiditisaren kudeaketa. In: Cameron AM, Cameron JL, arg. Egungo terapia kirurgikoa. 13. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 764-767.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Tiroideo gaixotasuna. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, arg. Nelson Pediatrics Essentials. 8. arg. Elsevier; 2019: 175. kap.