Ildo gibeleko eragozpena (Budd-Chiari)

Ildo gibelaren buxadura gibeleko zainaren blokeoa da, odola gibeletik urruntzen duena.

Ildo gibelaren buxadurak odola gibeletik atera eta bihotzera itzultzea eragozten du. Blokeo horrek gibeleko kalteak sor ditzake. Ildo hau oztopatzea ontzian presionatzen den tumore batek edo hazkundeak edo ontziko koagulu batek (zain hepatikoen tronbosia) eragin dezake.

Gehienetan, odol-koaguluak eratzeko aukera ematen duten baldintzek eragiten dute, besteak beste:

• Hezur-muineko zelulen hazkunde anormala (mieloproliferazio-nahasteak)
• Minbiziak
• Hanturazko gaixotasun kronikoak edo autoimmuneak
• Infekzioak
• Oinordetza (herentziazkoa) edo odolaren koagulazioarekin lortutako arazoak
• Ahozko antisorgailuak
• Haurdunaldia

Ildo hepatikoen blokeoa da Budd-Chiari sindromearen kausa ohikoena.

Sintomak honakoak dira:

• Sabeleko hantura edo luzaketak sabeleko fluidoengatik
• Mina eskuineko goiko sabelaldean
• Odola botaka
• Larruazalaren horia (ikterizia)

Seinaleetako bat sabelaren hantura da fluidoaren akumulazioagatik (ascita). Gibela puztuta eta samurra izaten da.

Probak honako hauek dira:

• Abdomenaren TC edo MRI
• Gibeleko zainen Doppler ekografia
• Gibeleko biopsia
• Gibeleko funtzio probak
• Gibelaren ultrasoinuak

Tratamendua aldatu egiten da, blokeoaren kausaren arabera.

Zure osasun-zerbitzuak sendagai hauek gomendatu ditzake:

• Odol-disolbatzaileak (antikoagulatzaileak)
• Koaguluak botatzen dituzten sendagaiak (tratamendu tronbolitikoa)
• Gibeleko gaixotasuna tratatzeko sendagaiak, aszitisa barne

Kirurgia gomendatu daiteke. Honek honako hauek izan ditzake:

• Angioplastia eta stent jartzea
• Transjugular shunt portosistemikoa (TIPS)
• Venous shunt ebakuntza
• Gibel transplantea

Ildo gibelaren buxadurak okerrera egin dezake eta zirrosia eta gibeleko porrota sor ditzake. Horrek bizitza arriskuan jar dezake.

Deitu zure hornitzaileari kasu honetan:

• Zain hepatikoa eragozteko sintomak dituzu
• Egoera hori tratatzen zaituzte eta sintoma berriak sortzen dituzu

Budd-Chiari sindromea; Gaixotasun venoso-oklusibo hepatikoa

• Digestio aparatua
• Digestio aparatuko organoak
• Odol-koaguluen eraketa
• Odol clots

Kahi CJ. Traktu gastrointestinaleko gaixotasun baskularrak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 134 kap.

Nery FG, Valla DC. Gibeleko gaixotasun baskularrak. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, arg. Sleisenger eta Fordtran-en Gastrointestinala eta Gibeleko gaixotasuna. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 85. kap.