Blastomicosia

Blastomicosia arnasketan eragindako infekzioa da Blastomyces dermatitidis onddoa. Onddoa usteltzen ari den egurrean eta lurzoruan aurkitzen da.

Lur hezearekin kontaktuan jar zaitezke blastomicosia, gehienetan egurra eta hostoak usteltzen diren tokietan. Onddoa biriketatik sartzen da gorputzera, eta han hasten da infekzioa. Onddoa gorputzeko beste atal batzuetara hedatu daiteke. Gaixotasunak larruazalean, hezurretan eta artikulazioetan eta beste eremu batzuetan eragina izan dezake.

Blastomicosia arraroa da. Estatu Batuetako erdialdean eta hego-ekialdean eta Kanadan, Indian, Israelen, Saudi Arabian eta Afrikan aurkitzen da.

Gaixotasunaren funtsezko arrisku faktorea kutsatutako lurzoruarekin kontaktua da. Gehienetan sistema immunologikoa ahulduta duten pertsonei eragiten die, hala nola GIB / HIESa dutenei edo organo transplantea egin dietenei, baina pertsona osasuntsuak ere kutsa ditzake. Gizonezkoak emakumeak baino kaltetuagoak dira.

Biriketako infekzioak ez du sintomarik sor dezake. Infekzioa hedatzen bada sintomak ikus daitezke. Sintomak honakoak izan daitezke:

• Artikulazio mina
• Bularreko mina
• Eztula (muki marroia edo odoltsua sor dezake)
• Nekea
• Sukarra eta gaueko izerdiak
• Ondoeza orokorra, ezinegona edo sentimendu txarra (ezinegona)
• Muskulu mina
• Nahi gabeko pisua galtzea

Jende gehienak larruazaleko sintomak sortzen ditu infekzioa hedatzen denean. Papulak, pustulak edo noduluak sor ditzakezu agerian dauden gorputz eremuetan.

Pustulak:

• Garu edo ultzera itxura izan dezake
• Normalean minik gabeak dira
• Kolorez aldatu grisetik bioletara
• Sudurrean eta ahoan ager daiteke
• Odoljarioa erraz eta ultzerak sortzen ditu

Osasun hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du. Zure mediku historia eta sintomen inguruan galdetuko zaizu.

Hornitzaileak onddoen infekzioa duzula susmatzen badu, diagnostikoa baieztatu daiteke proba hauen bidez:

• Bularreko CT scan
• Bularreko erradiografia
• Larruazaleko biopsia
• Esputoaren kultura eta azterketa
• Gernu antigenoen detekzioa
• Ehunen biopsia eta kultura
• Gernu kultura

Agian ez duzu sendagairik hartu behar biriketan geratzen den blastomikosiaren infekzio arin baterako. Hornitzaileak onddoen aurkako sendagai hauek gomenda ditzake gaixotasuna larria denean edo biriketatik kanpo hedatzen denean.

• Flukonazola
• Itraconazole
• Ketokonazola

B anfotericina infekzio larrietarako erabil daiteke.

Jarraitu zure hornitzailearekin aldizka, infekzioa berriro ez gertatzeko.

Larruazaleko zauri txikiak (lesioak) eta biriketako infekzio arinak dituzten pertsonak erabat osatzen dira normalean. Infekzioak heriotza ekar dezake tratatu ezean.

Blastomicosiaren konplikazioak honako hauek izan daitezke:

• Lepo handiak pusekin (abscesoak)
• Larruazaleko zauriek orbainak sor ditzakete eta larruazalaren kolorea (pigmentua) galtzea.
• Infekzioa itzultzea (berrerortzea edo gaixotasuna errepikatzea)
• B anfotericina bezalako sendagaien bigarren mailako efektuak

Deitu zure hornitzaileari blastomicosiaren sintomak badituzu.

Infekzioa gertatzen den lekuetara bidaiatzea saihesteak onddoarekiko esposizioa saihesten lagun dezake, baina agian ez da beti posible izango.

Ipar Amerikako blastomicosia; Gilchrist gaixotasuna

• Hanka moztea - alta

• Onddoa
• Biriketako ehunen biopsia
• Osteomielitisa

Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Onddoen gaixotasunak. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, arg. Dermatologia. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 77. kap.

Gauthier GM, Klein BS. Blastomicosia. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, arg. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, arg. Mandell, Douglas eta Bennett-en Printzipioak eta gaixotasun infekziosoen praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 264. kap.

Kauffman CA, Galagiani JN, Thompson GR. Mikosi endemikoak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 316. kap.