Balbuloplastia: zer den, motak eta nola egiten den
Alai
Valvuloplastia bihotzeko balbulako akatsak zuzentzeko egiten den kirurgia da, odol zirkulazioa behar bezala gerta dadin. Kirurgia honek kaltetutako balbula konpontzea edo metalezko beste batekin ordezkatzea baino ezingo du izan, txerri edo behia bezalako animalia batetik edo hildako giza emaile batetik.
Gainera, akatsa duen balbularen arabera balbuloplastia mota desberdinak daude, bihotzeko 4 balbula baitaude: balbula mitrala, balbula trikuspidea, birika balbula eta aorta balbula.
Balbuloplastia balbula edozein estenosiz gero, loditu eta gogortzean datza, odola igarotzea zailtzen da, balbularen bat gutxiegi balitz, balbula guztiz ixten ez denean gertatzen da. odol bolumen txiki bat atzera edo sukar erreumatikoa izanez gero, adibidez.
Balbuloplastia motak
Balbuloplastia kaltetutako balbularen arabera sailka daiteke, honela deitzen da:
- Balbuloplastia mitralabertan, kirurgialariak balbula mitrala konpondu edo ordezkatzen du, odola ezkerreko aurikulatik ezkerreko bentrikulura igarotzea ahalbidetuz, biriketara itzultzea eragotziz;
- Balbuloplastia aortikoabertan, balbula aortikoa, odola ezkerreko bentrikulutik bihotzetik irtetea ahalbidetzen duena, kaltetuta dago eta, beraz, zirujauak konponketa edo ordezten du balbula beste batekin;
- Biriketako balbuloplastiabertan kirurgialariak biriketako balbula konpondu edo ordezkatzen du, odola eskuineko bentrikulutik biriketara igarotzeko funtzioa baitu;
- Balbuloplastia trikuspideabertan, odola eskuineko aurikulatik eskuineko bentrikulura igarotzen uzten duen balbula trikuspidea kaltetuta dago eta, beraz, kirurgialariak balbula beste batekin konpondu edo ordezkatu behar du.
Balbularen akatsaren zergatiak, haren larritasunak eta gaixoaren adinak zehazten dute balbuloplastia konpondu edo ordezkatuko den.
Valvuloplastia nola egiten den
Balbuloplastia normalean anestesia orokorrean eta ebakidura bularrean egiten da kirurgialariak bihotz osoa behatzeko. Ohiko teknika hori batez ere ordezkatzerako orduan erabiltzen da, esaterako, miturgazio mitral larriaren kasuan.
Hala ere, zirujauak teknika ez hain inbaditzaileak aukeratu ditzake, hala nola:
- Globo balbuloplastia, muturrean globo bat duen kateterra sartzean datza, normalean arrainaren bidez, bihotzeraino. Kateterra bihotzean egon ondoren, kontrastea injektatzen da medikuak kaltetutako balbula ikus dezan eta globoa puztu eta desinfla dadin, estututa dagoen balbula irekitzeko;
- Balbuloplastia perkutaneoa, hodi txiki bat sartu behar da bularretik ebaki handia egin beharrean, ebakuntza ondoren mina murriztuz, egonaldiaren iraupena eta orbainaren tamaina murriztuz.
Bai globoaren valvuloplastia, bai perkutaneoko valvuloplastia konponketa kasuetan erabiltzen dira, baita estortosi aortikoa tratatzeko ere, adibidez.