Koma diabetikoa ulertzea eta prebenitzea

Alai

• Diabetesak nola ekar dezake koma
• Hipogluzemia
• DKA
• Sindrome hiperosmolar ez ketotikoa (NKHS)
• Seinaleak eta sintomak
• Larrialdietako arreta noiz bilatu
• Prebentzioa
• Outlook
• Hartzeko

Zer da koma diabetikoa?

Koma diabetikoa diabetesarekin lotutako bizitza arriskuan jartzen duen konplikazio larria da. Koma diabetiko batek mediku zainketarik gabe esnatu ezin daitekeen inkontzientzia eragiten du. Koma diabetiko kasu gehienak 1. motako diabetesa duten pertsonetan gertatzen da. Baina beste diabetes mota bat duten pertsonak ere arriskuan daude.

Diabetesa baduzu, koma diabetikoa ezagutzea garrantzitsua da, haren arrazoiak eta sintomak barne. Hori eginez gero konplikazio arriskutsu hori prebenitzen lagunduko duzu eta behar duzun tratamendua berehala lortzen lagunduko zaitu.

Diabetesak nola ekar dezake koma

Koma diabetikoa odoleko azukre maila kontrolik gabe dagoenean gerta daiteke. Hiru kausa nagusi ditu:

• odoleko azukre baxu larria edo hipogluzemia
• ketoazidosi diabetikoa (DKA)
• hiperosmolar diabetikoa (ez ketotikoa) sindromea 2. motako diabetean

Hipogluzemia

Hipogluzemia odolean nahikoa glukosa edo azukre ez duzunean gertatzen da. Azukre maila baxua edonori gerta dakioke noizean behin. Hipogluzemia arina edo moderatua berehala tratatzen baduzu, normalean konponduko da hipogluzemia larria izatera pasa gabe. Intsulina duten pertsonek dute arrisku handiena, nahiz eta gorputzean intsulina maila handitzen duten ahozko diabetesaren botikak hartzen dituzten pertsonek ere arriskua izan dezaketen. Odoleko azukre baxuak tratatu edo erantzuten ez dutenek hipogluzemia larria eragin dezakete. Hau da koma diabetikoaren kausa ohikoena. Hipogluzemiaren sintomak hautemateko zailtasunak izanez gero, neurri gehiago hartu beharko zenituzke. Diabetes fenomeno hau hipogluzemia ez ezagutzea bezala ezagutzen da.

DKA

Ketoazidosi diabetikoa (DKA) zure gorputzak intsulina falta duenean eta energia lortzeko glukosaren ordez koipea erabiltzen duenean gertatzen da. Zetonen gorputzak odolean pilatzen dira. DKA diabetesaren bi motetan gertatzen da, baina ohikoagoa da 1. motan. Zetona-gorputzak odoleko glukosa neurgailu bereziekin edo gernu-zerrendekin antzeman daitezke DKA egiaztatzeko. Diabetes Elkarte Amerikarrak zetona gorputzak eta DKA egiaztatzea gomendatzen du zure odoleko glukosa 240 mg / dl baino gehiago bada. Tratatu gabe uzten denean, DKA-k koma diabetikoa sor dezake.

Sindrome hiperosmolar ez ketotikoa (NKHS)

Sindrome hau 2. motako diabetean bakarrik gertatzen da. Heldu nagusietan ohikoena da. Egoera hori odoleko azukrea oso altua denean gertatzen da. Deshidratazioa sor dezake.Mayo klinikaren arabera, sindrome hori duten pertsonek 600 mg / dl-tik gorako azukre maila izaten dute.

Seinaleak eta sintomak

Ez dago koma diabetikoan bakarra den sintoma bakarra. Sintomak alda ditzakezu daukazun diabetes motaren arabera. Baldintzaren aurretik hainbat zantzu eta sintoma gailentzen dira. Odoleko azukre baxuaren eta altuaren sintomen artean ere desberdintasunak daude.

Odoleko azukre baxua izan dezakezun eta odoleko azukre maila baxu larria izatera pasatzeko arriskua duten seinaleak hauek dira:

• bat-bateko nekea
• astintasuna
• antsietatea edo suminkortasuna
• muturreko eta bat-bateko gosea
• goragalea
• izerdia edo palmondo koskorrak
• zorabioak
• nahasmena
• koordinazio motorra gutxitu
• hitz egiteko zailtasunak

DKA izateko arriskua izan dezakezun sintomak honako hauek dira:

• egarria handitu eta aho lehorra
• gernu gehitzea
• odoleko azukre maila altua
• zetonak odolean edo gernuan
• azkura azala
• sabeleko mina botaka egin edo gabe
• arnasketa azkarra
• fruitu usaina duen arnasa
• nahasmena

NKHS arriskua izan dezakezun sintomak honako hauek dira:

• nahasmena
• odoleko azukre maila altua
• bahiketak

Larrialdietako arreta noiz bilatu

Garrantzitsua da odoleko azukrea neurtzea ohiz kanpoko sintomarik izanez gero koman aurrera egin ez dezazun. Koma diabetikoak arreta medikoa behar duten larrialditzat hartzen dira eta ospitalean tratatzen dira. Sintomak bezala, koma diabetikoaren tratamenduak kausaren arabera alda daitezke.

Garrantzitsua da koman diabetikoa lortzen baduzu erantzuteko moduari buruzko informazioa ematen laguntzea ere. Egokiena goian zerrendatutako baldintzetako zeinuen eta sintomen inguruan hezi beharko lirateke orain arte aurrera egin ez dezazun. Eztabaida beldurgarria izan daiteke, baina izan behar duzuna da. Zure familiak eta gertuko lagunek larrialdi kasuetan nola lagundu ikasi behar dute. Ezin izango zara zure buruari lagundu koman erori ondoren. Agindu zure maiteak 911ra deitzeko, konortea galtzen baduzu. Gauza bera egin beharko litzateke koma diabetikoaren abisu sintomak izaten badituzu. Erakutsi beste batzuei glukagonoa nola eman hipogluzemiaren ondorioz koma diabetikoaren kasuan. Ziurtatu beti alerta medikozko eskumuturreko bat eramaten duzula, besteek zure egoera ezagutu dezaten eta larrialdi zerbitzuekin harremanetan jar daitezen etxetik kanpo bazaude.

Pertsona batek tratamendua jaso ondoren, kontzientzia berreskura dezake odoleko azukre maila normalizatu ondoren.

Prebentzioa

Prebentzio neurriak funtsezkoak dira koma diabetikoa izateko arriskua murrizteko. Neurririk eraginkorrena zure diabetesa kudeatzea da. 1. motako diabeteak jendeak koma izateko arrisku handiagoa du, baina 2. motako pertsonak ere arriskuan daude. Lan egin medikuarekin zure odoleko azukrea maila egokian dagoela ziurtatzeko. Eta bilatu mediku arreta tratamendua izan arren hobeto sentitzen ez bazara.

Diabetesa duten pertsonek odoleko azukrea kontrolatu behar dute egunero, batez ere gorputzean intsulina maila handitzen duten botikekin badaude. Hori eginez gero, arazoak aurkitzen lagunduko dizu larrialdi bihurtu aurretik. Odoleko azukrea kontrolatzeko arazoak badituzu, pentsa ezazu glukosaren monitore jarraitua (CGM) gailua eramatea. Hauek dira batez ere baliagarriak, hipogluzemia konturatu ezean.

Koma diabetikoa prebenitzeko beste modu batzuk hauek dira:

• sintoma goiztiarrak antzematea
• zure dietari eutsiz
• ariketa erregularra
• alkohola moderatzea eta alkohola edatean jatea
• hidratatuta egonez gero, ahal bada urarekin

Outlook

Koma diabetikoa hilgarria izan daitekeen konplikazio larria da. Eta heriotza-probabilitatea handitzen da tratamendua itxaron ahala. Tratamendua luzaroan itxarotzeak garuneko kalteak ere ekar ditzake. Diabetikoen konplikazio hau arraroa da. Baina hain larria da, gaixo guztiek neurriak hartu behar dituztela.

Hartzeko

Koma diabetikoa diabetesarekin lotutako bizitza arriskuan jartzen duen konplikazio larria da. Koma diabetikotik babesteko ahalmena zure esku dago. Koma izatera eraman ditzaketen zeinuak eta sintomak ezagutu eta larrialdiak bihurtu aurretik arazoak antzemateko prest egon. Prestatu bai zeure burua eta beste batzuk zer egin komatxo bihurtzen bazara. Ziurtatu zure diabetesa kudeatzen duzula arriskua murrizteko.