Ba al dago OCD motarik?

Alai

• Zein dira OCDaren sintomak?
• Garbiketa eta kutsadura
• Simetria eta ordenazioa
• Debekatutako pentsamenduak
• Atsortzea
• Nola diagnostikatzen da OCD?
• Zerk eragiten du OCD?
• Familia historia
• Kausa biologikoak
• Ingurumen faktoreak
• Nola tratatzen da OCD?
• Zein da OCD duten pertsonen ikuspegia?
• Beheko lerroa

523835613

Nahaste obsesibo-konpultsiboa (OCD) buruko osasun egoera da, hau da:

• Obsesioak. Sintoma hauek nahi ez dituzun pentsamenduak edo ideiak dakarte, zure bizitza eten egiten dutenak eta beste gauza batzuetan zentratzea zailtzen dizutenak.
• Konpultsioak. Sintoma horiek obsesioei erantzuteko modu zehatz batean egin behar dituzun gauzak dakartzate.

OCD modu desberdinetan aurkez daiteke. OCDren sailkapen edo azpimota ofizialik ez dagoen arren, jendeak OCD sintomak lau kategoria nagusitan izatea iradokitzen du:

• garbiketa eta kutsadura
• simetria eta ordenazioa
• pentsamendu eta bulkada debekatuak, kaltegarriak edo tabuak
• gordelekua, zenbait elementu bildu edo gordetzeko beharra obsesioekin edo derrigortasunekin lotzen denean

Sintoma talde horiek Buruko Nahasteen Eskuliburu Diagnostiko eta Estatistikoaren (DSM-5) azken edizioan ere deskribatzen dira. Osasun mentaleko profesionalek sintoma dimentsio gisa aipa ditzakete OCD azpimotzak baino.

OCDrekin bizi diren pertsona guztiek ez dute berdin bizi. Sintoma espezifikoak antzekoak izan daitezke pertsona batzuen artean. Hala ere, sintomak ere asko alda daitezke. Baliteke dimentsio bat baino gehiagoko sintomak izatea.

Irakurri gehiago OCDren dimentsio klinikoei buruz, sintomak, diagnostikoa, arrazoiak eta tratamendua barne.

Zein dira OCDaren sintomak?

OCDarekin, asaldatu eta estutzen zaituzten pentsamenduak edo nahigabeak dituzu. Horiek alde batera uzten edo burutik kentzen saiatuko zara, baina hori zaila edo ezinezkoa da.

Pixka bat haietan pentsatzeari uzten badiozu ere, normalean bueltatzen jarraitzen dute.

TOCarekin bizi bazara, baliteke sintoma desberdinak izatea. Baliteke zure sintomak talde batekoak edo talde bat baino gehiago izatea.

Garbiketa eta kutsadura

Sintoma mota honek honako hauek izan ditzake:

• germenen edo gaixotasunaren inguruko kezka iraunkorra
• zikin edo garbi sentitzeari buruzko pentsamenduak (fisikoki edo mentalki)
• odolaren, substantzia toxikoen, birusen edo beste kutsadura-iturri batzuen eraginpean egotearen beldur iraunkorrak
• kutsadura iturri posibleak saihestea
• zikintzat jotzen dituzun elementuak (nahiz eta zikinak ez izan) kentzeko derrigortasunak
• kutsatutako elementuak garbitzeko edo garbitzeko behartasunak
• garbiketa edo garbiketa erritual zehatzak, hala nola eskuak garbitu edo azalera zenbait aldiz garbitu

Simetria eta ordenazioa

Sintoma hauek izan daitezke:

• elementuak edo gauzak modu jakin batean lerrokatzeko beharra
• elementuen muturreko simetria edo antolaketa beharra
• ekintzetan simetriaren beharra (ezkerreko belauna urratzen baduzu, eskuineko belauna ere urratu behar duzu)
• zure gauzak edo bestelako gauzak antolatzeko derrigortasuna "ondo" sentitu arte
• elementuak zehatzak ez direnean osatu gabe sentitzea
• erritualak zenbatzea, esate baterako zenbaki jakin batera zenbatu behar izatea zenbait aldiz
• pentsamendu magikoa edo zerbait txarra sinestea gertatuko da gauzak modu egokian antolatu edo antolatzen ez badituzu
• antolaketa erritualak edo objektuak lerrokatzeko modu zehatzak

Debekatutako pentsamenduak

Sintomak honako hauek izan daitezke:

• sarritan izaera sexuala edo bortitza izaten duten sarrerako pentsamenduak
• errua, lotsa eta bestelako estutasunak zure pentsamenduen inguruan
• zure sexu orientazioa, desioak edo interes sexualak zalantzan jartzea
• kezka iraunkorra zure pentsamendu intrusiboen arabera jokatuko duzula edo horiek edukitzeak pertsona txarra bihurtzen zaituelako
• maiz kezkatu zeure buruari edo beste norbaiti kalte eginen diozula esanahi barik
• blasfemo edo oker sentitzen diren ideia erlijiosoen inguruko obsesioak
• gauza txarrak gertatzeagatik erantzukizun sentimendu iraunkorrak
• arma gisa erabil ditzakezun gauzak ezkutatzeko derrigortasunak
• pentsamendu intrusiboetan jardungo ez duzula ziurtatzeko bila
• pertsona txarra ez zarela ziurtatzeko bila
• buruko erritualak zure pentsamenduak uxatzeko edo bertan behera uzteko
• eguneroko jarduerak maiz berrikustea, inori minik egingo ez diozula ziurtatzeko, mentalki edo fisikoki urratsak berreskuratuz

Gaur egun jendeak "O purua" deitzen dioten OCD "mota" deskribatzen du, hau da, kanpora ikus daitezkeen inolako beharturik gabeko sexu edo erlijio izaerako obsesio eta pentsamendu intrusiboak biltzen dituela.

Azkenaldian termino ezaguna bihurtu den arren, ez da termino klinikoa edo diagnostikoa. Debekatutako pentsamenduak dituzten beste sintoma batzuen antzekoa dela esan liteke.

Atsortzea

Kategoria honetako sintomek honako hauek izan ohi dituzte:

• zerbait botatzeak zuri edo beste norbaiti kalte egin diezaiokeen kezka iraunkorra
• zure edo beste norbaitek kalteetatik babesteko elementu kopuru jakin bat biltzeko beharra
• istripuz elementu garrantzitsu edo funtsezko bat botatzeko izugarrizko beldurra (hala nola informazio sentikorra edo beharrezkoa den posta)
• elementu beraren multiploak erosteko derrigortasuna, horrenbeste behar ez duzunean ere
• gauzak botatzeko zailtasunak ukitzeak kutsadura sor dezakeelako
• osatu gabe sentitzea jabetza bat aurkitzen ez baduzu edo nahi gabe galdu edo bota egiten baduzu
• zure ondasunak egiaztatzeko edo berrikusteko derrigortasuna

OCD-ren testuinguruan gordetzea, buruko osasun baldintza bereizia den akatsaren desoreka desberdina da. Bien arteko desberdintasun nagusia gordelekuarekin lotutako OCDarekin lotzen den estutasuna da.

OCD baduzu, ez dituzu biltzen dituzun gauza guztiak nahi, baina pentsamendu obsesibo edo konpultsiboengatik gordetzera behartuta sentituko zara.

TOCaren beste azpimota batek portaera-tikak ditu, hala nola:

• altxatuz
• eztarria garbitzea
• keinuka
• dardara

Tiko hauek TOCarekin gerta daitezkeen nahigabeko obsesioak eta estutasun edo osotasunik gabeko sentimenduak arintzen lagun dezakete. Helduek eta haurrek biek tic-ekin erlazionatutako OCD izan dezakete. OCD haurtzaroan hasten da askotan.

Haurrek ez dute beti TOC helduek izaten duten moduan. Konpultsioek hain agerikoak ez diren erantzunak izan ditzakete, hala nola kontaktua edo elkarreragin soziala saihestea, baina normalean oraindik nabarmenak dira.

Obsesioek itxuraz gutxiago dirudite. Adibidez, pentsamendu magikoa, lasaitasuna bilatzea eta portaerak egiaztatzea garapeneko etapa arrunten antza izan dezakete.

Haurrek ere askotan helduek baino sintoma ugari izaten dituzte.

Nola diagnostikatzen da OCD?

Zuk edo maite duzun batek OCD sintomak badituzu, hitz egin osasun mentaleko hornitzaile batekin. TOC diagnostikatu eta zurekin lan egin dezakete tratamendu mota eraginkorrena aurkitzeko.

Osasun mentaleko hornitzaile batek bizitzen dituzun sintoma motak, estresa eragiten duten edo ez eta zenbat denbora hartzen duten egunero galdetuko dizu.

OCD diagnostikatzeko, orokorrean sintomek zure eguneroko funtzioan eragina izatea eta eguneko ordu bat gutxienez kontsumitzea eskatzen du.

Zure osasun mentaleko hornitzaileak ziurrenik ikusiko duzu sintoma taldea, izan ere, OCD tratamendu guztiek ez dituzte abantaila berdinak sintoma guztietarako.

Tikak edo portaera-sintomak badituzu ere aztertuko dute eta bizi dituzun obsesioen eta konpultsioen inguruan duzun ikuspegi edo sinesmenen maila eztabaidatuko dute.

Beste modu batera esanda, jakin nahi dute OCDrekin lotutako usteak gerta litezkeen, gerta litezkeen edo behin betiko gertatuko ez direla uste duzun.

Zure hornitzaileak sintomak noiztik izan dituzun ere galdetuko dizu. 2009ko ikerketaren emaitzek haurtzaroan hasten diren OCD sintomak larriagoak direla iradokitzen dute.

Zerk eragiten du OCD?

Adituek ez dute guztiz ulertzen pertsona batzuek OCD zergatik garatzen duten. Zenbait kausa izan ditzaketen teoria batzuk dituzte, besteak beste:

Familia historia

Familiako kide batek ere badu baldintza hori TOC izateko. Tic-ekin erlazionatutako OCDa familietan ere litekeena dela dirudi.

Adituen ustez, posible da gene batzuek garapenean parte har dezaketela, baina oraindik ez dute TOCa eragiten duten gene zehatzik aurkitu. Are gehiago, OCD duten pertsona guztiek ez dute familiako kiderik ere baldintzarekin.

Kausa biologikoak

Garunaren kimikak ere zeresana izan dezake. Zenbait ikerketek garuneko zenbait lekutan funtzioa murrizteak edo garuneko zenbait produktu kimikoren transmisioarekin arazoak, hala nola serotonina eta norepinefrina, TOCean lagun dezakete.

Ingurumen faktoreak

Litekeena da traumatismoak, tratu txarrak edo beste gertakari estres batzuek TOCaren eta beste buruko osasun baldintzen garapenean parte hartzea.

TOCarekin lotutako beste ingurumen faktorea PANDAS da, infekzio estreptokokoekin lotutako nahaste neuropsikiatriko autoimmune pediatrikoak adierazten dituena.

Diagnostiko hau strep infekzioa duten eta, bat-batean, OCD sintomak sortzen dituzten haurrengan gertatzen da, edo OCD sintomak okertu egin dira strep infekzioaren ondoren.

Zenbait faktorek OCD mota jakin batzuetara ekar dezaketen iradokitzen duten ebidentzia gutxi dago. OCD duten 124 gazteei begiratzen duen batek tic-ekin erlazionatutako OCDa familietan maiz ibiltzen dela iradokitzen du.

Nola tratatzen da OCD?

Osasun mentaleko adituek, oro har, terapia eta botikak edo bien konbinazioa direla uste dute TOCaren tratamenduan onura gehien izatea.

Esposizioaren eta erantzunaren prebentzioa (ERP), jokabide-terapia kognitiboaren (CBT) mota bat da, oro har, gomendatutako ikuspegia. Tratamendu mota honek apurka-apurka zure obsesioen gaietara edo konpultsioak eragiten dituzten gauzetara azaltzen zaitu.

Terapiaren espazio seguruan, bizi duzun ondoezari aurre egiten ikasi ahal izango duzu, derrigortasunak jokatu gabe. Ziurrenik trebetasun horiek etxean edo terapiatik kanpoko beste ingurune batzuetan praktikatzen ere emango duzu.

TOCaren sintoma larriak badituzu edo zure sintomak terapiari bakarrik erantzuten ez diola dirudi, zure osasun mentaleko hornitzaileak psikiatra batekin medikazioei buruz hitz egitea gomendatzen du.

Baliteke botikak hartzea denbora gutxian terapian sintomak nola aurre egiten ikasten duzun bitartean. OCD sintomen onura izan dezaketen drogak, besteak beste, antidepresiboak dira, hala nola serotonina berreskuratzeko inhibitzaile selektiboak (SSRI) edo antipsikotikoak.

OCDren tratamendu lagungarriena zure sintomen menpe egon daiteke batzuetan. 2008ko berrikuspen batek OCD sintomek tratamendu mota desberdinei nola erantzuten dieten azterketak aztertu zituen. Ikertzaileek zenbait sintoma azpimota iradokitzen dituzten ebidentziak aurkitu dituzte, hala nola garbiketa eta kutsadura sintomek, agian ez dituzte SSRIei erantzuten.

Ikerketa berak iradokitzen du ERP terapia agian ez dela hain pentsamendu obsesiboetarako eraginkorra. CBT ikuspegi desberdinak, hala nola, arreta oinarritutako CBT, onura gehiago izan dezakete.

Hala ere, ikerketaren emaitzak aldatu egin daitezke. Bi pertsonek ez diote tratamenduari modu berean erantzungo, sintoma oso antzekoak izan arren.

Garuneko estimulazio sakona tratamendu mota berria da, beste tratamendu batzuekin hobekuntza ikusten ez duten pertsonen TOCaren sintomak hobetzen lagun dezakeena.

Tratamendu hori oraindik ez da guztiz ikertu, ordea. Osasunerako arrisku batzuk sor ditzake. Burmuinaren estimulazio sakona interesatzen bazaizu, baliteke zure lehen mailako arretako medikuak edo osasun mentaleko hornitzaileak informazio gehiago ematea.

Jende askok sintoma obsesibo edo konpultsibo txikiak izaten ditu noizean behin. Ez da arraroa pentsamendu intrusiboak izatea edo esan dezaketenarekin finkatzea. Baina baliteke OCDrako laguntza jasotzeko unea:

• obsesioek edo konpultsioek eguneko ordubete baino gehiago behar dute
• pentsamendu intrusiboek edo horiek zapaltzeko ahaleginek estutasuna eragiten dute
• OCD sintomak asaldatu egiten zaitu, zapuztu edo beste estutasun bat eragin
• OCD sintomek egin edo egin nahi dituzun gauzak oztopatzen dituzte
• OCD sintomek zure bizitza eta harremanak negatiboki eragiten dituzte

Lehen mailako arreta hornitzaileak osasun mentaleko hornitzaile batengana jo dezake, terapeuta bezala. Zure eremuan terapeuta bat ere bila dezakezu linean.

Hau bezalako webguneek terapeuta-direktorioak eskaintzen dituzte, arreta espezializatuko hornitzaile gehiago aurkitzen lagunduko dizutenak:

• Amerikako Antsietate eta Depresio Elkartea. OCD kaltetutako pertsonei eta familiei laguntza eta baliabideak eskaintzen dizkiete eta terapeuta direktorio bat eskaintzen dute zure inguruan laguntza aurkitzen laguntzeko.
• Nazioarteko OCD Fundazioa. Zure eremuan laguntza eta OCDri buruzko informazioa aurkitzen lagun zaitzakete.

• Zein da OCD duten pertsonen ikuspegia?

  Tratamendurik gabe, OCDaren sintomak denborarekin okerrera egin dezakete eta zure harreman pertsonaletan eta bizi kalitatean eragina izan dezakete.

  DSM-5en arabera, "ikuspegi txarra" duten pertsonek - OCD obsesioetan eta konpultsioetan sinesten dutenek - tratamenduaren emaitza txarragoak izan ditzakete. OCDri buruzko informazio eskasa izateak tratamendua bereziki garrantzitsua izan daiteke.

  Tratamenduarekin, OCD sintomak askotan hobetzen dira. Tratamendua lortzeak eguneroko funtzioa eta bizi kalitatea hobetzen lagun dezake.

  Tratamendua ez da beti erraza batzuetan. Terapiak bereziki antsietate eta estutasun sentimenduak sor ditzake. Baina jarraitu zure tratamendu planarekin, nahiz eta hasiera batean zailtasunak izan.

  Badirudi terapiak ez duela funtzionatzen edo zure botikak bigarren mailako efektu desatseginak eragiten baditu, hitz egin zure terapeutarekin. Baliteke ikuspegi desberdin batzuk probatzea hobekuntza gehien dakarrena aurkitu aurretik.

  Zure sintomak eta beharrak ulertzen dituen terapeuta errukitsu batekin lan egitea da hobetzeko gakoa.

  Beheko lerroa

  OCD sintomak modu askotan aurkez daitezke. Posible da TOC izatea buruko osasuneko beste egoera eta egoera batzuekin konbinatuta, hala nola eskizofrenia, antsietatea, tic nahastea edo erditze osteko TOC.

  Edozein sintoma dituzula, tratamenduak lagun dezake.

  Eguneroko erantzukizunekin eta harreman pertsonalekin borrokatzen baduzu OCD sintomak direla eta, hitz egin zure lehen mailako hornitzailearekin edo terapeuta batekin. OCDari aurre egiten ikasten laguntzeko tratamendu egokia aurkitzen lagun zaitzakete.