Zer da Teratoma?

Alai

• Ikuspegi orokorra
• Teratoma motak
• Teratoma baten sintomak
• Terokoma sakrokozigea (buztana)
• Obulutegiko teratoma
• Barrabiletako teratoma
• Teratoma eragiten du
• Teoria bikia
• Teratomak eta minbizia
• Terokoma sakrozozigea (buztana)
• Obulutegiko teratoma
• Barrabiletako teratoma
• Teratomak diagnostikatzea
• Teratoma sakrokozigea (SCT)
• Obulutegiko teratoma
• Barrabiletako teratoma
• Teratomaren tratamendua
• Teratoma sakrokozigea (SCT)
• Obulutegiko teratoma
• Barrabiletako teratoma
• Ikuspegia

Ikuspegi orokorra

Teratoma tumore mota arraroa da, guztiz garatutako ehunak eta organoak eduki ditzakeena, ilea, hortzak, giharrak eta hezurrak barne. Teratomak ohikoenak dira buztan hezurrean, obulutegietan eta barrabiletan, baina gorputzeko beste leku batzuetan gerta daitezke.

Teratomak jaioberrietan, umeetan edo helduetan ager daitezke. Emakumezkoetan ohikoagoak dira. Teratomak onberak izan ohi dira jaioberrietan, baina hala ere kirurgia kentzea eskatzen dute.

Teratoma motak

Teratomak orokorrean helduak edo heldugabeak direla esan ohi da.

• Teratoma helduak onberak izan ohi dira (ez dira minbizi). Baina berriro haz daitezke kirurgikoki kendu ondoren.
• Teratooma heldugabeak minbizi gaizto bihurtzeko joera handiagoa dute.

Teratoma helduak honela sailkatzen dira:

• kistikoa: fluidoa duen bere zakuan sartuta
• solidoa: ehunez osatua, baina ez bere burua barne
• mistoa: zati solidoak eta kistikoak dituena

Teratoma kistiko helduei kisto dermoideak ere deitzen zaie.

Teratoma baten sintomak

Baliteke Teratomak hasieran sintomarik ez izatea. Sintomak sortzen direnean, desberdinak izan daitezke teratoma dagoen lekuaren arabera. Teratomen kokapen ohikoenak buzturra (koxiza), obulutegiak eta barrabilak dira.

Teratoma askoren ohiko zeinuak eta sintomak honako hauek dira:

• mina
• hantura eta odoljarioa
• alfa-feroproteina (AFP) maila apur bat altxatuta, tumoreen markatzailea
• beta-gizakiaren gonadotropina korionikoaren (BhCG) hormonaren maila apur bat altxatuta

Hona hemen teratoma motaren sintoma batzuk:

Terokoma sakrokozigea (buztana)

Teratoma sakrokozigea (SCT) kokzixean edo buztan hezurrean garatzen da. Jaioberrien eta haurren artean aurkitu den tumore ohikoena da, baina orokorrean arraroa da. 35.000 eta 40.000 haurretik 1 ingurutan gertatzen da.

Teratoma hauek gorputzaren kanpoaldean edo barnean haz daitezke isats hezurrean. Masa ikusgai bat alde batera utzita, sintomak hauek dira:

• idorreria
• sabeleko mina
• gernu mingarria
• pubis eskualdean hantura
• hanka ahultasuna

Haur nesketan mutiletan baino maizago aurkitzen dira. Tailandiako ospitale batean SCT tratatu zituzten gaixoen 2015eko ikerketa batean, 1998tik 2012ra, emakumezkoen eta gizonezkoen ratioa izan zen.

Obulutegiko teratoma

Obulutegiko teratomaren sintoma pelbiseko edo sabelaldeko mina bizia da. Hori hazten ari den masak eragindako obulutegian (obulutegiaren bihurdura) egindako presio bihurrituaren ondorioz dator.

Batzuetan obulutegiko teratoma NMDA entzefalitis izenez ezagutzen den egoera arraroarekin batera egon daiteke. Honek buruko min biziak eta sintoma psikiatrikoak sor ditzake nahasmena eta psikosia barne.

Barrabiletako teratoma

Barrabiletako teratomaren sintoma nagusia barrabileko pikor edo hantura da. Baina baliteke sintomarik ez izatea.

Barrabiletako teratoma 20 eta 30 urte bitartean izaten da ohikoena, nahiz eta edozein adinetan gerta daiteke.

Teratoma eragiten du

Teratomak gorputzaren hazkunde prozesuaren konplikazio baten ondorioz sortzen dira, zure zelulak bereizteko eta espezializatzeko moduarekin.

Teratomak zure gorputzeko zelula germinaletan sortzen dira, fetuaren garapenean oso goiz sortzen direnak.

Zelula germinal primitibo horietako batzuk espermatozoideak eta arrautzak sortzen dituzten zelula bihurtzen dira. Baina zelula germinalak gorputzeko beste edozein lekutan ere aurki daitezke, batez ere buztan hezurraren eskualdean eta mediastinoan (birikak bereizten dituen mintza).

Zelula germinalak pluripotenteak izeneko zelula mota dira. Horrek esan nahi du zure gorputzean aurki daitekeen edozein zelula espezializatu mota bereizteko gai direla.

Teratomen teoria batek iradokitzen du egoera jatorrizko zelula germinal hauetan sortzen dela. Horri teoria partenogenikoa deitzen zaio eta gaur egun nagusi den ikuspegia da.

Teratomak ilearekin, argizariarekin, hortzekin nola aurki daitezkeen azaltzen du eta ia osatutako fetu gisa ere ager daitezke. Teratomen kokapenak jatorrizko zelula germinaletan duten jatorria ere defendatzen du.

Teoria bikia

Pertsonengan, teratoma mota oso arraroa ager daiteke, fetus in fetu (fetua fetuaren barruan) izenekoa.

Teratoma honek gaizki formatutako fetuaren itxura izan dezake. Ehun biziz osatuta dago. Baina placenta eta zaku amniotikoaren laguntzarik gabe, garatu gabeko fetuak ez du garatzeko aukerarik.

Teoria batek fetuaren teratomaren fetua azaltzen du sabelean garatu ezin izan zuen bikia baten hondarrak direla eta bizirik zegoen haurraren gorputzak hartzen zuela.

Teoria kontrajarri batek fetu in fetu kisto dermoide garatuagoa besterik ez dela azaltzen du. Baina garapen maila altuak teoria bikiaren alde egiten du.

Fetoan fetua biek bakarrik duten bikiengan bakarrik garatzen da:

• likido amniotikoaren zaku propioa dute (diamniotikoa)
• partekatu plazenta bera (monokorionikoa)

Fetuaren teratomaren fetua haurtzaroan detektatzen da gehienetan. Sexu bateko zein besteko haurrengan gerta daiteke. Teratoma hauetan haurrak 18 hilabete bete baino lehen aurkitzen dira.

Feto fetuaren teratometan gehienek ez dute garuneko egiturarik. Baina ehuneko 91k bizkarrezurra dute eta ehuneko 82,5ek gorputz adarrak.

Teratomak eta minbizia

Gogoratu teratomak helduak (normalean onberak) edo heldugabeak (seguruenik minbizi direnak) sailkatzen direla. Minbizia izateko aukera teratoma gorputzean dagoen lekuaren araberakoa da.

Terokoma sakrozozigea (buztana)

SCTak heldugabeak dira garai hartan. Baina onberak ere kendu beharko dira, tamaina eta hazkunde gehiago izateko aukera dagoelako. Arraroa izan arren, jaioberrietan maiz aurkitzen da teratoma sakrokozigea.

Obulutegiko teratoma

Obulutegiko teratoma gehienak helduak dira. Obulutegiko teratoma heldua kisto dermoide izenarekin ere ezagutzen da.

Obulutegiko teratoma helduen inguru minbizia da. Ugalketa urteetan emakumeengan aurkitu ohi dira.

Obulutegiko teratoma heldugabeak (gaiztoak) arraroak dira. 20 urtera arteko neska eta emakume gazteetan izaten dira normalean.

Barrabiletako teratoma

Barrabiletako teratoma mota bi daude: pubertaro aurreko eta ondorengoak. Nerabezaroaren aurreko edo pediatriako teratomak helduak eta ez minbizidunak izan ohi dira.

Nerabezaroaren osteko (helduak) barrabiletako teratomak gaiztoak dira. Helduen teratoma diagnostikatutako gizonezkoen bi herenek minbiziaren metastasia (hedapena) egoera aurreratua erakusten dute.

Teratomak diagnostikatzea

Diagnostikoa eta aurkikuntza teratoma non dagoen kokatzen da.

Teratoma sakrokozigea (SCT)

Teratooma sakrokozigeo handiak batzuetan fetuaren ultrasoinuen azterketetan antzematen dira. Maizago jaiotzean aurkitzen dira.

Sintoma arrunta buztan hezurraren hantura da, obstetrikoek jaio berriengan bilatzen dutena.

Zure medikuak pelbisaren erradiografia, ultrasoinuak eta CT eskanerrak erabil ditzake teratoma diagnostikatzen laguntzeko. Odol analisiak ere lagungarriak izan daitezke.

Obulutegiko teratoma

Obulutegiko teratoma helduek (kisto dermoideak) normalean ez dute sintomarik izaten. Ohiko azterketa ginekologikoetan aurkitu ohi dira.

Batzuetan, kisto dermoide handiek obulutegia bihurritzea eragiten dute (obarioaren bihurdura), sabeleko edo pelbiseko mina sor dezakete.

Barrabiletako teratoma

Barrabiletako teratomak sarritan ustekabean aurkitzen dira, barrabilak aztertzerakoan traumatismoak eragindako mina aurkitzeko. Teratoma hauek azkar hazten dira eta baliteke hasieran sintomarik ez izatea.

Barrabiletako teratoma onberak eta gaiztoek normalean barrabiletako mina eragiten dute.

Zure medikuak zure barrabilak aztertuko ditu atrofia aurkitzeko. Masa irmoa gaiztotasunaren seinale izan daiteke. Odol analisiak BhCG ​​eta AFP hormonen maila altuak aztertzeko erabiltzen dira. Ultrasoinu bidezko irudiek teratomaren aurrerapena identifikatzen lagun dezakete.

Minbizia gorputzeko beste atal batzuetara hedatu den egiaztatzeko, medikuak zure bularreko eta sabeleko erradiografiak eskatuko dizkizu. Odol analisiak tumore markatzaileak aurkitzeko ere erabiltzen dira.

Teratomaren tratamendua

Teratoma sakrokozigea (SCT)

Fetuaren fasean teratoma antzematen bada, medikuak arretaz kontrolatuko du zure haurdunaldia.

Teratoma txikia bada, baginako erditze normala planifikatuko da. Baina tumorea handia bada edo likido amniotiko gehiegi badago, ziur asko zure medikuak zesarea erditze goiztiarra planifikatuko du.

Kasu bakanetan, fetuaren kirurgia beharrezkoa da SCT kentzeko, bizitza arriskuan jartzen duten konplikazioak sor ditzan.

Jaiotzean edo ondoren antzematen diren SCTak ebakuntza bidez kentzen dira. Jarraipen zehatza egin behar zaie, hiru urte barru hazkunde bat dagoelako.

Teratoma gaiztoa bada, kirurgiarekin batera kimioterapia erabiltzen da. Biziraupen tasak kimioterapia modernoarekin.

Obulutegiko teratoma

Obulutegiko teratoma helduak (kisto dermoideak) kirurgia laparoskopikoaren bidez kentzen dira, kistea txikia bada. Horrek sabelaldean ebaki txiki bat egitea dakar, esparrua eta ebaketa tresna txikia sartzeko.

Kentze laparoskopikoa egiteko arrisku txikia da kistea zulatu eta argizarizko materiala ihes egitea. Horrek peritonitis kimikoa izenez ezagutzen den hanturazko erantzuna sor dezake.

Zenbait kasutan obulutegiaren zati bat edo guztia kentzea beharrezkoa da. Obulazioak eta hilekoak beste obulutegitik jarraituko dute.

Kasuen ehuneko 25ean, kisto dermoideak bi obulutegietan aurkitzen dira. Horrek ugalkortasuna galtzeko arriskua areagotzen du.

Obulutegiko heldugabeko teratoma 20 urte arteko neskatoetan aurkitu ohi da. Teratoma horiek fase aurreratuan diagnostikatzen badira ere, kasu gehienak kirurgia eta kimioterapia konbinazio bidez sendatzen dira.

Barrabiletako teratoma

Barrabilaren kentze kirurgikoa teratoma honen lehen tratamendua izan ohi da minbizia denean.

Kimioterapia ez da oso eraginkorra barrabiletako teratomarako. Batzuetan kimioterapia beharko duten teratoma eta beste minbizi ehunen nahasketa dago.

Barrabil bat kentzeak zure sexu osasuna, espermatozoide kopurua eta ugalkortasuna eragingo ditu. Askotan tratamendu bat baino gehiago dago erabilgarri, beraz, eztabaidatu aukerak zure medikuarekin.

Ikuspegia

Teratomak arraroak dira eta normalean onberak dira. Minbizi teratomentzako tratamenduak hobetu egin dira azken hamarkadetan, beraz, kasu gehienak senda daitezke. Aukeren berri ematea eta esperientzia duen profesional bat ikustea dira emaitza arrakastatsuen bermerik onena.