Iktusa

Alai

• Laburpen
• Zer da iktusa?
• Zein dira iktus motak?
• Nork du kolpea izateko arriskua?
• Zein dira iktusaren sintomak?
• Nola diagnostikatzen dira iktusak?
• Zein dira iktusaren aurkako tratamenduak?
• Trazuak prebenitu al daitezke?

Laburpen

Zer da iktusa?

Iktusa garunaren zati batera odol-fluxua galtzen denean gertatzen da. Zure garuneko zelulek ezin dituzte odoletik behar dituzten oxigenoa eta mantenugaiak lortu, eta minutu gutxiren buruan hiltzen hasten dira. Horrek garuneko kalte iraunkorrak, epe luzeko ezintasuna edo heriotza ere sor ditzake.

Zuk edo beste norbaitek iktusa izaten ari zarela uste baduzu, deitu 911 berehala. Berehalako tratamenduak norbaiten bizitza salba dezake eta birgaitze eta errekuperazio arrakastatsuak lortzeko aukerak handitu.

Zein dira iktus motak?

Bi trazu mota daude:

• Iktus iskemikoa garuneko odol hodi bat blokeatu edo tapatzen duen odol koagulu batek eragiten du. Hau da mota arruntena; iktusen% 80 inguru iskemikoa da.
• Iktus hemorragikoa garunean hausten eta odoletan odol hodi batek eragiten du

Iktusaren antzekoa den beste egoera bat eraso iskemiko iragankorra da (TIA). Batzuetan "mini-trazua" deitzen zaio. Burmuinari odol-hornidura denbora gutxian blokeatzen zaionean gertatzen dira TIA. Garuneko zelulen kaltea ez da iraunkorra, baina TIA izan baduzu, askoz ere arrisku handiagoa duzu iktusa izateko.

Nork du kolpea izateko arriskua?

Zenbait faktorek iktusa izateko arriskua areagotu dezakete. Arrisku faktore nagusiak hauek dira

• Hipertentsio arteriala. Hau da iktus baten arrisku faktorea.
• Diabetesa.
• Bihotzeko gaixotasunak. Atrial fibrilazioak eta beste bihotzeko gaixotasunek iktusa sor dezaketen odol koaguluak sor ditzakete.
• Erretzea. Erretzerakoan, odol-hodiak kaltetzen dituzu eta presio arteriala igotzen duzu.
• Iktusaren edo TIAren historia pertsonal edo familiarra.
• Adina. Iktus arriskua handitzen doa adinean aurrera egin ahala.
• Arraza eta etnia. Afroamerikarrek iktusa izateko arrisku handiagoa dute.

Iktus-arrisku handiagoa duten beste faktore batzuk ere badaude

• Alkohola eta legez kanpoko drogak kontsumitzea
• Jarduera fisiko nahikoa ez lortzea
• Kolesterol altua
• Dieta osasungarria
• Gizentasuna izatea

Zein dira iktusaren sintomak?

Iktusaren sintomak azkar gertatzen dira askotan. Besteak beste

• Aurpegiaren, besoaren edo hankaren bat-bateko engainua edo ahultasuna (batez ere gorputzaren alde batean)
• Bat-bateko nahasmena, hitz egiteko arazoak edo hizketa ulertzea
• Begi batean edo bietan ikusteko bat-bateko arazoak
• Ibiltzeko bat-bateko zailtasunak, zorabioak, oreka galtzea edo koordinazioa
• Bat-bateko buruko mina larria arrazoi ezagunik gabe

Zuk edo beste norbaitek iktusa izaten ari zarela uste baduzu, deitu 911 berehala.

Nola diagnostikatzen dira iktusak?

Diagnostikoa egiteko, zure osasun-hornitzaileak egingo du

• Galdetu zure sintomen eta historia medikoaren berri
• Egin azterketa fisikoa, egiaztapena barne
  • Zure buruko erne
  • Zure koordinazioa eta oreka
  • Aurpegia, besoak eta hankak adorezintzea edo ahultzea
  • Edozein arazo hitz egiteko eta argi ikusteko
• Egin proba batzuk, besteak beste
  • Garunaren irudi diagnostikoa, esate baterako, TC edo MRI
  • Bihotzeko probak, trazu bat eragin dezaketen bihotzeko arazoak edo odol-koaguluak antzematen lagun dezakete. Proba posibleak elektrokardiograma (EKG) eta ekokardiografia dira.

Zein dira iktusaren aurkako tratamenduak?

Iktusaren aurkako tratamenduak sendagaiak, ebakuntza eta errehabilitazioa dira. Zein tratamendu jasotzen dituzun trazu motaren eta tratamenduaren etaparen araberakoak dira. Etapa desberdinak dira

• Tratamendu akutua, gertatzen den bitartean trazua gelditzen saiatzea
• Iktus osteko errehabilitazioa, iktusak eragindako ezintasunak gainditzeko
• Prebentzioa, lehen trazua ekiditeko edo, dagoeneko izan baduzu, beste trazua saihesteko

Iktus iskemikoaren tratamendu akutuak sendagaiak izan ohi dira:

• Baliteke tPA, (ehunen plasminogenoa aktibatzea), odol-koagulua desegiteko sendagai bat. Sendagaia zure sintomak hasi zirenetik 4 ordura baino lehen lor dezakezu. Zenbat eta lehenago lortu, orduan eta hobea izango da errekuperatzeko aukera.
• Sendagai hori ezin baduzu lortu, plaketak odol-koaguluak osatzeko plakak uztartzen laguntzen duen sendagaia lor dezakezu. Edo odol meheagoa izan daiteke lehendik dauden koaguluak handitu ez daitezen.
• Arteria karotidearen gaixotasuna baduzu, blokeatutako arteria karotida irekitzeko prozedura ere beharko duzu

Iktus hemorragikoaren tratamendu akutuak odoljarioa etetean oinarritzen dira. Lehenengo pausoa garunean odoljarioen zergatia aurkitzea da. Hurrengo urratsa kontrolatzea da:

• Hipertentsio arteriala odoljarioaren kausa bada, hipertentsioaren aurkako sendagaiak eman ditzakezu.
• Aneurisma bat bada arrazoia, agian aneurisma moztu edo bobina embolization behar duzu. Aneurismatik odol gehiago isuri ez dadin ebakuntzak dira. Gainera, aneurisma berriro lehertu ez dadin lagun dezake.
• Iktus baten arrazoia arteriovenosoen malformazioa (AVM) bada, AVM konponketa bat beharko duzu. AVM garunaren barruan hautsi daitezkeen arteria eta zain akastunen nahasketa da. AVM konponketa bidez egin daiteke
  • Kirurgia
  • Substantzia bat AVMren odol-hodietan injektatzea odol-fluxua blokeatzeko
  • Erradiazioa AVMren odol hodiak txikitzeko

Iktusa errehabilitatzeak kalteak direla eta galdutako trebetasunak berriro ikasten lagun zaitzake. Helburua ahalik eta burujabeen izaten eta ahalik eta bizi kalitate onena izaten laguntzea da.

Beste iktusa prebenitzea ere garrantzitsua da, iktusa izateak beste bat izateko arriskua handitzen baitu. Prebentzioak bihotz osasuntsu bizitzeko aldaketak eta sendagaiak izan ditzake.

Trazuak prebenitu al daitezke?

Iktusa izan baduzu edo iktusa izateko arriskua baduzu, bihotz osasuntsu bizitzeko aldaketak egin ditzakezu etorkizuneko trazua ekiditen saiatzeko:

• Bihotz osasuntsu dagoen dieta jatea
• Pisu osasuntsua lortzeko xedea
• Estresa kudeatzea
• Jarduera fisikoa erregularki lortzea
• Erretzeari uztea
• Presio arteriala eta kolesterol maila kudeatzea

Aldaketa horiek nahikoak ez badira, baliteke sendagaiak behar izatea arrisku faktoreak kontrolatzeko.

NIH: Nahaste Neurologikoen eta Iktusaren Institutu Nazionala

• Iktusaren tratamendurako ikuspegi pertsonala
• Afroamerikarrek iktus arriskua nabarmen murriztu dezakete erretzeari utzita
• Garuneko irudiek, telehealth ikerketek iktusa prebenitzeko eta berreskuratzeko hobekuntza agintzen dute