Dementziaren etapak

Alai

• Dementzia motak
• Alzheimer gaixotasuna
• Dementzia Lewy gorputzekin
• Dementzia baskularra
• Parkinson gaixotasuna
• Frontotemporal dementzia
• Dementzia mistoa
• Nola diagnostikatzen da dementzia?
• Egoera mini-mentalaren azterketa (MMSE)
• Mini-Cog proba
• Dementzia klinikoaren kalifikazioa (CDR)
• Zeintzuk dira dementziaren etapak?
• Narriadura kognitibo arina (MCI)
• Dementzia arina
• Dementzia moderatua
• Dementzia larria
• Zein da dementzia duten pertsonen ikuspegia?

Zer da dementzia?

Dementzia beste memoria-funtzio batzuetan memoria galtzea eta narriadura eragiten duten gaixotasunen kategoriari deritzo. Dementzia garuneko aldaketa fisikoen ondorioz gertatzen da eta gaixotasun progresiboa da, hau da, denborarekin okerrera egiten du. Zenbait pertsonentzat, dementziak azkar egiten du aurrera, eta beste batzuek etapa aurreratua lortzeko urteak behar izaten dituzte. Dementziaren progresioa dementziaren oinarrizko kausaren araberakoa da. Jendeak dementziaren faseak modu desberdinean biziko dituen arren, dementzia duten gehienek sintoma batzuk dituzte.

Dementzia motak

Gaixotasunaren sintomak eta progresioa pertsona batek duen dementzia motaren araberakoak dira. Honako hauek dira diagnostikatu ohi diren dementzia forma batzuk:

Alzheimer gaixotasuna

Alzheimer gaixotasuna da dementziarik ohikoena. Kasuen ehuneko 60 eta 80 bitartekoa da. Poliki-poliki aurrera doan gaixotasuna izaten da. Batez besteko pertsona diagnostikoa jaso eta lau edo zortzi urtera bizi da. Zenbait pertsonek diagnostikoa egin eta 20 urtera arte bizi daitezke.

Alzheimerra garunean gertatzen diren aldaketa fisikoen ondorioz gertatzen da, proteina batzuen pilaketa eta nerbioen kalteak barne.

Dementzia Lewy gorputzekin

Lewy gorputzak dituen dementzia kortexean proteina baten multzoengatik gertatzen den dementzia da. Memoria galtzeaz eta nahasketaz gain, Lewy gorputzekin dementziak ere sor ditzake:

• loaren asaldurak
• haluzinazioa
• desoreka
• mugitzeko beste zailtasun batzuk

Dementzia baskularra

Dementzia baskularra, trazu osteko edo infartu anitzeko dementzia izenarekin ere ezagutzen dena, dementzia kasu guztien% 10 inguru da. Odol hodi blokeatuak eragindakoa da. Hauek iktusetan eta garuneko beste lesio batzuetan gertatzen dira.

Parkinson gaixotasuna

Parkinson gaixotasuna bere azken fasetan Alzheimerraren antzeko dementzia sor dezakeen neurodegenerazio egoera da. Gaixotasunak mugimendu eta kontrol motorreko arazoak izaten ditu, baina dementzia ere sor dezake zenbait pertsonengan.

Frontotemporal dementzia

Mugimendu frontotemporalak nortasunean eta portaeran aldaketak eragin ohi dituen dementzia talde bati egiten dio erreferentzia. Hizkuntza zailtasunak ere sor ditzake. Dementzia frontotemporala hainbat baldintza direla eta gerta daiteke, Pick-en gaixotasuna eta paralisia supranuklear progresiboa barne.

Dementzia mistoa

Dementzia mistoa dementzia eragiten duen garuneko anomalia mota ugari agertzen da. Hau Alzheimer eta dementzia baskularra da gehienetan, baina beste dementzia mota batzuk ere sar ditzake.

Nola diagnostikatzen da dementzia?

Ez dago proba bakar batek dementziarik duzun ala ez zehazteko. Diagnostikoa proba mediko ugaritan eta zure historia medikoan oinarritzen da. Dementzia sintomak agertzen badituzu, zure medikuak honako hauek egingo ditu:

• azterketa fisikoa
• azterketa neurologikoa
• a buruko egoera probak
• laborategiko beste proba batzuk zure sintomen beste kausa batzuk baztertzeko

Nahasketa eta memoria galtze guztiek ez dute dementzia adierazten, beraz, garrantzitsua da beste baldintza batzuk baztertzea, hala nola sendagaien elkarrekintzak eta tiroideo arazoak.

Dementzia diagnostikatzeko erabilitako zenbait proba dira:

Egoera mini-mentalaren azterketa (MMSE)

MMSE narriadura kognitiboa neurtzeko galdetegia da. MMSEk 30 puntuko eskala erabiltzen du eta besteak beste memoria, hizkuntza erabilera eta ulermena eta trebetasun motorrak probatzen dituzten galderak biltzen ditu. 24 edo gehiagoko puntuazioak funtzio kognitibo normala adierazten du. 23 eta beherako puntuazioek, berriz, nolabaiteko narriadura kognitiboa duzula adierazten dute.

Mini-Cog proba

Zure medikuari dementzia diagnostikatzen laguntzeko proba laburra da. Hiru urrats hauek dakartza:

1. Hiru hitz izendatuko dituzte eta berriro errepikatzeko eskatuko dizute.
2. Erloju bat marrazteko eskatuko dizute.
3. Lehen urratsetik hitzak berriro errepikatzeko eskatuko dizute.

Dementzia klinikoaren kalifikazioa (CDR)

Zure medikuak dementzia diagnostikatzen badu, litekeena da CDR puntuazioa ere esleitzea. Puntuazio hau proba hauetan eta beste batzuetan egindako emaitzetan oinarritzen da, baita zure historia medikoan ere. Puntuazioak hauek dira:

• 0ko puntuazioa normala da.
• 0,5eko puntuazioa oso dementzia arina da.
• 1eko puntuazioa dementzia arina da.
• 2ko puntuazioa dementzia moderatua da.
• 3ko puntuazioa dementzia larria da.

Zeintzuk dira dementziaren etapak?

Dementziak modu desberdinean aurrera egiten du denengan. Jende askok Alzheimer gaixotasunaren fase hauekin lotutako sintomak izango ditu:

Narriadura kognitibo arina (MCI)

MCI adineko pertsonengan eragina izan dezakeen egoera da. Pertsona horietako batzuk Alzheimer gaitza garatzen joango dira. MCIk gauzak maiz galtzea, ahaztura eta hitzekin ateratzeko arazoak izatea du ezaugarri.

Dementzia arina

Dementzia arinean jendeak modu independentean funtziona dezake oraindik. Hala ere, eguneroko bizitzan eragina duten memoria-lapsuak biziko dituzte, hala nola hitzak ahaztea edo gauzak non dauden. Dementzia arinaren sintoma arruntak hauek dira:

• azken gertaeren memoria galtzea
• nortasun aldaketak, esaterako, apaldu edo erretiratuago bihurtzea
• objektuak galtzea edo lekuz aldatzea
• arazoak konpontzeko eta zeregin konplexuekin zailtasunak, hala nola, finantzak kudeatzeko
• pentsamenduak antolatzeko edo adierazteko arazoak

Dementzia moderatua

Dementzia moderatua bizi duten pertsonek eguneroko bizitzan laguntza gehiago beharko dute. Dementziak aurrera egin ahala eguneroko jarduerak eta auto-zainketak egitea zailagoa da. Etapa honetan ohiko sintomak honakoak dira:

• gero eta nahasmena edo epaiketa eskasa
• memoria galera handiagoa, iragan urruneko gertakarien galera barne
• zereginetan laguntza behar izatea, hala nola janztea, bainatzea eta soinketa egitea
• nortasun eta portaera aldaketa nabarmenak, askotan asaldurak eta oinarririk gabeko susmoak eraginda
• lo egiteko ereduen aldaketak, hala nola, egunez lo egitea eta gauean egonezina sentitzea

Dementzia larria

Pertsonek adimenaren gainbehera areagotuko dute, baita gaitasun fisikoak okerrera ere, gaixotasuna dementzia larria izatera iritsi ahala. Dementzia larriak maiz sor ditzake:

• komunikatzeko gaitasuna galtzea
• eguneroko laguntza eguneko zereginetarako beharra, hala nola jan eta janzteko
• gaitasun fisikoak galtzea, esate baterako, oinez, eserita eta burua altxatzea eta, azkenean, irensteko gaitasuna, maskuria eta hesteetako funtzioa kontrolatzea
• infekzioekiko sentsibilitate handiagoa, hala nola pneumonia

Zein da dementzia duten pertsonen ikuspegia?

Dementzia duten pertsonek abiadura desberdinetan eta sintoma desberdinekin aurrera egingo dute fase horietan. Dementzia sintoma goiztiarrak izan ditzakezula susmatzen baduzu, hitz egin medikuarekin. Alzheimerraren eta beste dementzia arrunt batzuen sendabiderik ez dagoen arren, diagnostiko goiztiarrak jendeari eta haien familiei etorkizunerako planak egiten lagun diezaieke. Diagnostiko goiztiarrak jendeari entsegu klinikoetan parte hartzeko aukera ematen dio. Horrek ikertzaileei tratamendu berriak garatzen laguntzen die eta azkenean sendabidea aurkitzen laguntzen du.