Zer da Etapa 0 Bularreko Minbizia?

Alai

• Ikuspegi orokorra
• 0 etapa bularreko minbizia vs. lobular kartzinoma in situ
• 0 etapa vs. 1 etapa bularreko minbizia
• Zein ohikoa da?
• Ba al dago sintomarik?
• Arrisku handiagoa al dute zenbait pertsonak?
• Nola diagnostikatzen da 0 etapa bularreko minbizia?
• Nola tratatzen da 0 etapa bularreko minbizia?
• Kimioa beharko al dut?
• Buruko osasun kezkak
• Zein da ikuspegia?

Ikuspegi orokorra

0 etapa bularreko minbizia edo kartzinoma duktuala in situ (DCIS) esnearen hodien estalkian zelula anormalak daudenean gertatzen da. Baina zelula horiek ez dira hodiaren hormatik haratago hedatu inguruko ehunera, odolera edo linfa-nodoetara iristeko.

DCIS ez da inbaditzailea eta, batzuetan, "aurrez minbizia" deitzen zaio. Hala ere, DCISek inbaditzailea izateko ahalmena du.

0 etapa bularreko minbizia vs. lobular kartzinoma in situ

0 etapa bularreko minbizia lobuluko kartzinoma in situ (LCIS) sartzeko erabiltzen da. Izenak kartzinoma hitza duen arren, LCIS jada ez da minbizi gisa sailkatzen. LCISak lobuluetako zelula anormalak ditu, baina ez dira lobuluen gainetik hedatzen.

LCIS ​​batzuetan "neoplasia lobularra" deitzen da. Ez du zertan tratamendurik behar. Hala ere, LCISek etorkizunean minbizi inbaditzailea izateko arriskua handitu dezake, beraz jarraipena egitea garrantzitsua da.

0 etapa vs. 1 etapa bularreko minbizia

Bularreko minbiziaren 1. fasean, minbizia inbaditzailea da, nahiz eta txikia izan eta bularreko ehunetan (1A etapa) eduki, edo minbizi-zelula kopuru txikienak gongoil linfatiko hurbilenetan (1B etapa) aurkitu.

0 etapa bularreko minbizia aztertzen ari garenean, DCISez ari gara, ez 1. etapa bularreko minbizia inbaditzailea edo LCIS.

Zein ohikoa da?

2019an, 271.270 bularreko minbizi kasu berri inguru egongo dira Estatu Batuetan.

DCISek diagnostiko berri guztien ingurukoa da.

Ba al dago sintomarik?

Orokorrean ez dago 0 etapako bularreko minbiziaren sintomarik, nahiz eta noizean behin bularreko pikor bat edo tititik odol isuri bat sor dezakeen.

Arrisku handiagoa al dute zenbait pertsonak?

Etapa 0 bularreko minbiziaren kausa zehatza ez dago argi, baina arriskua handitu dezaketen faktoreak daude, hala nola:

• adina handituz
• hiperplasia atipikoaren edo bularreko beste gaixotasun onberen aurrekari pertsonalak
• bularreko minbiziaren familiako historia edo bularreko minbizia izateko arriskua handitu dezaketen mutazio genetikoak, hala nola BRCA1 edo BRCA2
• 30 urte bete ondoren zure lehen semea izatea edo haurdun egon ez izana
• lehen aldia 12 urte baino lehen izatea edo menopausia 55 urtetik aurrera hastea

Bizimoduaren arrisku faktore batzuk ere badaude, zure arriskua murrizteko alda daitezkeenak, besteak beste:

• inaktibitate fisikoa
• menopausiaren ondoren gehiegizko pisua izatea
• hormonen ordezko terapia edo zenbait ahozko antisorgailu hormonal hartzea
• alkohola edaten
• erretzea

Nola diagnostikatzen da 0 etapa bularreko minbizia?

Ikusi zure medikuari bularretan pikorrik edo bestelako aldaketarik baduzu. Eztabaidatu minbiziaren familiako aurrekariak eta galdetu zenbat aldiz aztertu beharko zenukeen.

0 etapa bularreko minbizia mamografiaren baheketan zehar aurkitu ohi da. Mamografia susmagarria egin ondoren, zure medikuak mamografia diagnostikoa edo irudi bidezko beste proba bat eska dezake, hala nola ultrasoinu bat.

Inguru susmagarriari buruzko zalantzaren bat baldin badago, biopsia beharko duzu. Horretarako, medikuak orratz bat erabiliko du ehun lagina ateratzeko. Patologo batek ehuna mikroskopioz aztertuko du eta zure medikuari txostena emango dio.

Patologiaren txostenak zelula anormalak dauden ala ez esango du eta, hala bada, zein oldarkorrak izan daitezkeen.

Nola tratatzen da 0 etapa bularreko minbizia?

Mastektomia edo bularra kentzea zen behin etapa 0ko bularreko minbiziaren aurkako tratamendua, baina gaur egun ez da beti beharrezkoa.

Mastektomia kontuan hartzeko arrazoietako batzuk hauek dira:

• bularreko zati bat baino gehiagotan duzu DCIS
• azalera handia da zure bularreko tamainaren aldean
• ezin duzu erradioterapiarik egin
• erradioterapiarekin mastektomia lumpektomia baino nahiago duzu

Mastektomiak bular osoa kentzen duen bitartean, lumpektomiak DCISen eremua eta marjina txiki bat besterik ez ditu kentzen. Lumpektomia bularra kontserbatzeko kirurgia edo ebakidura lokal zabala ere deitzen zaio. Honek bular gehiena kontserbatzen du eta baliteke berreraikuntza kirurgia behar ez izatea.

Erradioterapiak energia handiko izpiak erabiltzen ditu ebakuntza egin ondoren geratutako zelula anormalak suntsitzeko. 0 etapa bularreko minbiziaren erradioterapiak lumpektomia edo mastektomia egin dezake. Tratamenduak astean bost egunetan ematen dira hainbat astetan.

DCIS hormonen hartzaile positiboa bada (HR +), terapia hormonala erabil daiteke gero bularreko minbizia inbaditzailea izateko aukerak murrizteko.

Kasu bakoitza desberdina da, beraz, hitz egin zure medikuari tratamendu mota bakoitzaren onurei eta arriskuei buruz.

Kimioa beharko al dut?

Kimioterapia tumoreak txikitu eta minbizi zelulak gorputzean zehar suntsitzeko erabiltzen da. 0 etapa bularreko minbizia inbaditzailea ez denez, tratamendu sistemiko hau ez da orokorrean beharrezkoa.

Buruko osasun kezkak

0 etapa bularreko minbizia duzula ikasten duzunean, erabaki handi batzuk hartu behar dituzu. Garrantzitsua da zure medikuarekin zure diagnostikoaz sakon hitz egitea. Eskatu argibideak diagnostikoa edo zure tratamendu aukerak ondo ulertzen ez badituzu. Bigarren iritzia jasotzeko denbora ere har dezakezu.

Asko dago pentsatzeko. Antsietatea, estresa edo diagnostikoa eta tratamenduari aurre egiteko arazoak badituzu, hitz egin medikuarekin. Zure inguruko laguntza zerbitzuetara bideratu zaitzakete.

Hona hemen kontuan hartu beharreko beste zenbait gauza:

• Hurbildu laguntza eta senideengana laguntza eske.
• Hitz egin terapeuta batekin edo buruko osasuneko beste profesional batekin.
• Sartu lineako edo presentzialki laguntza talde batean. Minbiziaren Aurkako Elkartearen Amerikako Programak eta Zerbitzuak orrialdeak baliabideei buruzko informazioa eskaintzen du, linean edo zure eremuan. Ordezkari batekin zuzeneko txata ere egin dezakezu edo, Estatu Batuetan bazaude, deitu telefono arretarako 1-800-227-2345 telefono zenbakira.

Estresa eta antsietatea arintzeko estrategiak honako hauek dira:

• ariketa
• yoga edo meditazioa
• arnasketa sakoneko ariketak
• masajea (galdetu lehenago zure medikuari)
• gauero nahikoa lo egitea
• dieta orekatua mantentzea

Zein da ikuspegia?

0 etapa bularreko minbizia hazten oso motela izan daiteke eta agian ez da inoiz minbizi inbaditzailerantz igaroko. Arrakastaz tratatu daiteke.

DCIS izan duten emakumeek, gutxi gorabehera, 10 aldiz gehiago dute bularreko minbizia inbaditzailea izateko DCIS inoiz izan ez duten emakumeek baino.

2015ean, 0 etapa bularreko minbizia diagnostikatuta zuten 100.000 emakume baino gehiago aztertu ziren. Ikertzaileek 10 urteko bularreko minbiziaren berariazko heriotza-tasa ehuneko 1,1ean eta 20 urteko tasa% 3,3an kalkulatu dute.

DCIS zuten emakumeen kasuan, bularreko minbiziaren ondorioz hiltzeko arriskua 1,8 aldiz handitu zen populazio orokorreko emakumeen artean. Heriotza-tasak altuagoak izan ziren 35 urte baino lehen diagnostikatutako emakumeen kasuan, emakume zaharragoek baino, baita afroamerikarrek Kaukasiarrak baino gehiago ere.

Arrazoi hauengatik, zure medikuak DCIS inoiz izan ez baduzu baino maizago aztertzea gomendatzen du.