Bizkarrezurreko Fusioko Kirurgia

Alai

• Bizkarrezurreko fusioaren erabilerak
• Bizkarrezurreko fusiorako prestatzen
• Nola egiten da bizkarrezurreko fusioa?
• Bizkarrezurreko fusiotik berreskuratzea
• Bizkarrezurreko fusioaren konplikazioak
• Bizkarrezurreko fusiorako aurreikuspenak

Zer da bizkarrezurreko fusioa?

Bizkarrezurreko fusioa bi orno edo gehiago oreka behin edo behin hezur solido bakarrean elkartzen dira haien artean tarterik gabe. Ornoak bizkarrezurreko hezur txikiak eta elkarri lotuak dira.

Bizkarrezurreko fusioan hezur gehigarria erabiltzen da bi orno bereizien artean egon ohi den espazioa betetzeko. Hezurra sendatzen denean, jada ez dago tarterik haien artean.

Bizkarrezurreko fusioa izenarekin ere ezagutzen da:

• artrodesia
• aurreko bizkarrezurreko fusioa
• bizkarrezurreko fusioa
• ornoen arteko fusioa

Bizkarrezurreko fusioaren erabilerak

Bizkarrezurreko fusioa bizkarrezurreko arazo askoren sintomak tratatzeko edo arintzeko egiten da. Prozedurak tratatutako bi ornoen arteko mugikortasuna kentzen du. Horrek malgutasuna gutxitu dezake, baina erabilgarria da mugimendua mingarria bihurtzen duten bizkarrezurreko nahasteak tratatzeko. Nahaste hauek dira:

• tumoreak
• bizkarrezurreko estenosia
• hernia diskoak
• disko endekapenezko gaixotasuna
• zure bizkarrezurra zutabe ezegonkorra izan daitekeen orno hausturak
• eskoliosia (bizkarrezurraren kurbadura)
• kifosia (goiko bizkarrezurraren biribiltze anormala)
• bizkarrezurreko ahultasuna edo ezegonkortasuna artritis, tumore edo infekzio larrien ondorioz
• espondilolistesia (orno bat azpiko ornoaren gainean irristatzen den egoera, min handia eragiten duena)

Bizkarrezurreko fusio prozedura batek diskektomia ere izan dezake. Bakarrik egiten denean, diskektomia kalteak edo gaixotasunak direla eta diskoa kentzea da. Diskoa kentzen denean, hezur-txertaketak disko hutsean kokatzen dira hezurren arteko altuera egokia mantentzeko. Zure medikuak kendutako diskoaren bi aldeetako ornoak erabiltzen ditu hezur-injertoen zubi (edo fusio) bat osatzeko epe luzeko egonkortasuna sustatzeko.

Bizkarrezurreko fusioa zerbikaleko bizkarrezurrean diskektomiarekin batera egiten denean, zerbikaleko fusioa deitzen zaio. Ornoa kendu beharrean, zirujauak lepoan dagoen zerbikalaren bizkarrezurreko diskoak edo hezur-akuiluak kentzen ditu. Trápaga bizkarrezurrean orno arteko diskoek bereizitako zazpi orno daude.

Bizkarrezurreko fusiorako prestatzen

Normalean, bizkarrezurreko fusiorako prestaketa beste prozedura kirurgiko batzuen modukoa da. Ebakuntza aurreko laborategiko probak eskatzen ditu.

Bizkarrezurreko fusioa baino lehen, medikuari honako hau kontatu beharko zenioke:

• zigarroak erretzea, eta horrek bizkarrezurreko fusioarekin sendatzeko gaitasuna murriztu dezake
• alkoholaren erabilera
• dituzun gaixotasunak, katarroak, gripea edo herpesa barne
• hartzen ari zaren edozein errezeta edo errezetarik gabeko botikak, belarrak eta osagarriak barne

Erabiltzen ari zaren botikak prozeduraren aurretik eta ondoren nola erabili behar diren eztabaidatu nahi duzu. Zure medikuak argibide bereziak eman ditzake odola koagulatzeko eragina izan dezaketen botikak hartzen ari bazara. Besteak beste, antikoagulatzaileak (odol disolbatzaileak), hala nola warfarina, eta antiinflamatorio esteroideoak (AINE), aspirina eta ibuprofenoa barne.

Anestesia orokorra emango dizute, beraz, gutxienez zortzi orduz barautu beharko duzu prozedura egin aurretik. Kirurgia egunean, erabili ur trago bat bakarrik sendagileak gomendatutako botikak hartzeko.

Nola egiten da bizkarrezurreko fusioa?

Bizkarrezurreko fusioa ospitale bateko sail kirurgikoan egiten da. Anestesia orokorra erabiliz egiten da, beraz, ez zara kontziente izango edo prozeduran zehar minik sentituko.

Prozeduran zehar, etzanda egongo zara eta odol-presioko eskumuturra besoan eta bihotz-monitoreak bularraldean izango dituzu. Horrek zure kirurgialariari eta anestesia hornitzaileari bihotzaren taupadak eta odol-presioa kontrolatzeko aukera ematen die kirurgian. Prozedura osoak ordu batzuk behar ditu.

Zure zirujauak bi ornoak fusionatzeko erabiliko den hezur injertoa prestatuko du. Zure hezurra erabiltzen bada, zure zirujauak pelbiseko hezurraren gainetik ebaki bat egingo du eta atal txiki bat kenduko dio. Hezur injerto hezur sintetikoa edo aloinjerto bat ere izan daiteke, hau da, hezur banku bateko hezurra.

Hezurra non fusionatuko den arabera, zure zirujauak ebakia egingo du hezurra jartzeko.

Trápaga fusioa egiten ari bazara, zure zirujauak ebaki txiki bat egin ohi du lepoaren aurrealdeko tolestura horizontalean zerbikalaren bizkarrezurra agerian uzteko. Hezur-injertoa kaltetutako ornoen artean jarriko da haiekin elkartzeko. Batzuetan, txertatutako materiala ornoen artean sartzen da kaiola berezietan. Zenbait teknikok injertua bizkarrezurraren atzeko aldean kokatzen dute.

Hezur injertazioa bere lekuan dagoela, zure zirujauak plakak, torlojuak eta hagaxkak erabil ditzake bizkarrezurra mugitu ez dadin. Barneko finkapena deitzen zaio horri. Plakek, torlojuak eta hagaxkek ematen duten egonkortasun erantsiak bizkarrezurra azkarrago eta arrakasta-tasa handiagoarekin sendatzen laguntzen du.

Bizkarrezurreko fusiotik berreskuratzea

Bizkarrezurreko fusioaren ondoren, erietxean egon beharko duzu errekuperazio eta behaketa aldi baterako. Orokorrean hiru edo lau egun irauten du. Hasieran, zure medikuak anestesiarekiko eta ebakuntzako erreakzioak behatu nahi dizkizu. Kaleratze data zure egoera fisiko orokorraren, zure medikuaren praktiken eta prozeduraren aurrean izandako erreakzioaren araberakoa izango da.

Ospitalean zauden bitartean, mina botikak jasoko dituzu. Mugitzeko behar dituzun modu berriei buruzko argibideak ere jasoko dituzu, zure malgutasuna mugatua izan baitaiteke. Baliteke teknika berriak ikasi behar izatea oinez, eserita eta zutik egoteko. Baliteke egun batzuetarako elikagai solidoen ohiko dieta berrezartzea ere ez izatea.

Ospitalea utzi ondoren giltza bat jantzi beharko duzu bizkarrezurra lerrokatze egokian mantentzeko. Agian ezingo dituzu zure jarduera normalak berriro hasi zure gorputzak hezurra bere lekuan fusionatu arte. Fusioak sei aste edo gehiago iraun dezake. Zure medikuak errehabilitazio fisikoa gomendatu dezake bizkarra indartzen eta segurtasunez mugitzeko moduak ikasteko.

Bizkarrezurreko fusioaren erabateko berreskurapena hiru edo sei hilabete beharko da. Zure adinak, osasun orokorrak eta egoera fisikoak eragina izaten dute sendatzeko eta zure ohiko jardueretara itzultzeko gai izango zarenean.

Bizkarrezurreko fusioaren konplikazioak

Bizkarrezurreko fusioak, edozein ebakuntza bezala, zenbait konplikazio izateko arriskua du, hala nola:

• infekzioa
• odol clots
• hemorragia eta odola galtzea
• arnas arazoak
• bihotzekoa edo trazua ebakuntza egin bitartean
• zauri sendaketa desegokia
• botika edo anestesiarekiko erreakzioak

Bizkarrezurreko fusioak honako konplikazio arraro hauek izateko arriskua ere badu:

• infekzioa tratatutako ornoetan edo zaurian
• bizkarrezurreko nerbioari kalte egitea, ahultasuna, mina eta hesteetako edo maskuriko arazoak sor ditzake
• tentsio osagarria orno fusionatuen ondoan dauden hezurretan
• mina iraunkorra hezur-txertaketa gunean
• odol-koaguluak hanketan, bizitza arriskuan jar dezaketenak biriketara joaten badira

Konplikaziorik larrienak odol-koaguluak eta infekzioa dira, ebakuntza ondorengo lehenengo asteetan gerta daitezkeenak.

Hardwarea kendu beharko da, mina edo ondoeza sortzen badu.

Jarri zure medikuarekin harremanetan edo eskatu larrialdietarako laguntza odol clot baten sintoma hauetakoren bat ikusten baduzu:

• bat-batean puzten den txahal, orkatila edo oina
• gorritasuna edo samurtasuna belaunaren gainetik edo azpitik
• txahal mina
• tripako mina
• arnasestua

Jarri harremanetan medikuarekin edo eskatu larrialdietarako laguntza infekzioaren sintoma hauetakoren bat jasaten baduzu:

• zauriaren ertzetan hantura edo gorritasuna
• zauritik odola, pus-a edo bestelako likidoa drainatzea
• sukarra edo hotzikarak edo tenperatura altua 100 gradutik gora
• dardarka

Bizkarrezurreko fusiorako aurreikuspenak

Bizkarrezurreko fusioa normalean bizkarrezurreko zenbait egoeretarako tratamendu eraginkorra da. Sendatze prozesuak zenbait hilabete iraun dezake. Sintomak eta erosotasun maila pixkanaka hobetuko dira zure mugimenduetan indarra eta konfiantza hartzen doazen heinean. Prozedurak zure bizkarreko mina kroniko guztiak arindu ez ditzakeen arren, minaren murrizketa orokorra izan beharko zenuke.

Hala ere, prozedurak bizkarrezurra haren zati bat immobilizatuz nola funtzionatzen duen aldatzen denez, fusioaren gaineko eta azpiko eremuak higadura arriskua handiagoa da. Mingarriak izan daitezke okerrera egiten badute eta arazo osagarriak izan ditzakezu.

Gehiegizko pisua, inaktibitatea edo egoera fisiko txarra izateak bizkarrezurreko arazo gehiago izateko arriskua ere sor dezake. Bizimodu osasuntsua bizitzeak, dietari eta ohiko ariketa fisikoari erreparatuta, emaitza onenak lortzen lagunduko dizu.