Errefluxu isila haurtxoengan identifikatu eta tratatzea

Alai

• Errefluxu isila
• Nire haurrak errefluxu isila al du?
• Errefluxua eta errefluxu gastroesofagikoa (GERD)
• Zerk eragiten du errefluxu isila?
• Laguntza noiz bilatu
• Zer egin dezaket errefluxu isila kudeatzeko edo ekiditeko?
• Nola tratatu errefluxu isila
• Zenbat denbora behar da errefluxu isila konpontzeko?
• Kezkatu behar al ninduke nire haurraren errefluxuak?

Errefluxu isila

Errefluxu isila, laringofaringeo errefluxua (LPR) ere deitua, urdaileko edukia laringera (ahots kutxa), eztarriaren atzealdera eta sudurreko pasabideetara atzerantz isurtzen den errefluxu mota da.

"Isil" hitza jokoan sartzen da, errefluxuak ez baititu beti kanpoko sintomak eragiten.

Regurgitated urdaileko edukia berriro sabelera erori daiteke ahotik kanporatu beharrean, eta horrek detektatzea zaildu dezake.

Ohikoa da aste batzuk dituzten haurtxoek errefluxua izatea. Errefluxuak urtebete baino gehiago jarraitzen duenean edo zure haurrari bigarren mailako efektu negatiboak eragiten badizkio, bere pediatrak tratamendua gomendatu dezake.

Nire haurrak errefluxu isila al du?

Errefluxuaren gaixotasuna haurren inguruan ikusten da. Errefluxu gastroesofagiarraren gaixotasuna (ERGE) eta LPR elkarrekin egon daitezkeen arren, errefluxu isilaren sintomak errefluxu mota desberdinen aldean daude.

Haurtxo eta haur txikien artean, seinale tipikoak hauek dira:

• arnasketa arazoak, hala nola, txirrindulak, arnasketa "zaratatsua" edo arnasa hartzeko pausak (apnea)
• gagging
• sudur pilaketa
• eztul kronikoa
• arnas gaixotasun kronikoak (bronkitisa, esaterako) eta belarriko infekzioak
• arnasa hartzeko zailtasunak (zure haurrak asma sor dezake)
• elikatzeko zailtasunak
• txu
• ez da aurrera egiten, mediku batek diagnostikatu dezake zure haurra hazten ez bada eta bere adinerako espero den erritmoan pisua hartzen ez badu

Errefluxu isila duten haurtxoek agian ez dute botorik botako, eta horrek zailtasunak sor ditzake bere kezkaren zergatia identifikatzea.

Haur helduek eztarrian korapilo bat bezala sentitzen duten zerbait deskribatu dezakete eta ahoan zapore mingotsa salatu dezakete.

Zure haurraren ahotsean ere zurrumurruak antzeman ditzakezu.

Errefluxua eta errefluxu gastroesofagikoa (GERD)

LPR GERD ezberdina da.

GERDak hestegorriaren narritadura eragiten du nagusiki, isil-errefluxuak eztarria, sudurra eta ahots kutxa narritatzen ditu.

Zerk eragiten du errefluxu isila?

Haurtxoek errefluxua izateko joera dute (GERD edo LPR izan), hainbat faktore direla eta.

Haurtxoek jaiotzean ez-garatutako hestegorriko esfinterren muskuluak dituzte. Hauek hestegorriaren mutur bakoitzean irekitzen eta ixten diren muskuluak dira, fluidoak eta janariak igarotzeko.

Hazten diren neurrian, muskuluak helduagoak eta koordinatuagoak dira, urdaileko edukia dagokien lekuan mantenduz. Horregatik, errefluxua ohikoagoa da haurtxo gazteenetan.

Haurtxoek ere denbora asko daramate bizkar gainean, batez ere iraultzen ikasi baino lehen, eta hori 4 eta 6 hilabete artean gerta daiteke.

Bizkarrean etzanda egoteak haurtxoek ez dutela grabitatearen onurarik janaria sabelean mantentzen laguntzeko. Hala ere, errefluxua duten haurrengan ere, beti jarri beharko zenuke haurra ohean bizkarrean, ez sabelean, itotzeko arriskua murrizteko.

Haurren dieta gehien likidoak ere errefluxua lagun dezake. Likidoak elikagai solidoak baino errazago regurgitatzen dira.

Zure haurtxoak errefluxua izateko arrisku handiagoa izan dezake:

• hernia hernialarekin jaiotzen dira
• desoreka neurologikoa dute, garun paralisia, esaterako
• errefluxu familiako historia izan

Laguntza noiz bilatu

Haurtxo gehienek aurrera egin dezakete isil isilik egon arren. Baina medikuaren arreta bilatu zure seme-alabak baditu:

• arnasketarako zailtasunak (adibidez, ahulak entzuten dituzu, arnasa gogorra nabaritzen duzu edo zure haurraren ezpainak urdin bihurtzen ari dira)
• maiz eztula
• belarriko mina iraunkorra (suminkortasuna eta belarriak tiraka sumatuko dituzu haurtxoan)
• elikatzeko zailtasuna
• pisua hartzeko zailtasunak edo argitu gabeko pisua galtzea

Zer egin dezaket errefluxu isila kudeatzeko edo ekiditeko?

Zure haurraren errefluxua murrizten laguntzeko hainbat urrats egin ditzakezu.

Lehenak bularra ematen baduzu dieta aldatzea dakar. Horrek alergikoak izan daitezkeen jaki batzuekiko zure haurraren esposizioa murrizten lagun dezake.

Pediatria Amerikako Akademiak (AAP) gomendatzen du arrautzak eta esnea zure dietatik bi edo lau astez kentzea, errefluxuaren sintomak hobetzen diren ikusteko.

Janari azidoak kentzea ere pentsa dezakezu, hala nola zitrikoak eta tomatea.

Beste aholku batzuk hauek dira:

• Zure seme-alabak formula edaten badu, aldatu proteina hidrolizatua edo aminoazidoetan oinarritutako formula batera.
• Ahal izanez gero, mantendu haurra tente 30 minutu elikatu ondoren.
• Burp zure haurra hainbat aldiz elikadura zehar.
• Botilarekin elikatzen ari bazara, eutsi biberoiari titia esnez beteta egoteko aukera ematen duen angeluan. Horrek zure haurtxoari aire gutxiago hartzen lagunduko dio. Airea irensteak hesteetako presioa handitu eta errefluxua sor dezake.
• Saiatu titia desberdinak zeintzuk ematen dizkion haurrari ahoaren zigilurik onena.
• Eman haurrari janari kopuru txikiagoa, baina maizago. Adibidez, zure haurtxoari lau orduro 4 ontzako formula edo bularreko esnea elikatzen ari bazara, bi ontzako bi ontzakoa eskaintzen saiatuz.

Nola tratatu errefluxu isila

Tratamendua behar izanez gero, zure haurraren pediatrak GERD botikak gomenda ditzake, hala nola H2 blokeatzaileak edo protoi ponpa inhibitzaileak, urdailak sortzen duen azido kopurua murrizten laguntzeko.

AAPk agente prokinetikoak erabiltzea ere gomendatzen du.

Agente prokinetikoak heste meharraren mugimendua areagotzen laguntzen duten drogak dira, urdaileko edukia azkarrago hustu ahal izateko. Horrek janaria sabelean gehiegi eserita egotea eragozten du.

Zenbat denbora behar da errefluxu isila konpontzeko?

Haur gehienek errefluxu isila gaindituko dute urte bat betetzen dutenerako.

Haur askok, batez ere etxean edo esku-hartze medikoekin berehala tratatzen dutenek, ez dute efektu iraunkorrik. Baina eztarriko eta sudurreko ehun delikatuak maiz urdaileko azidoaren eraginpean badaude, epe luzeko zenbait arazo sor ditzake.

Epe luzeko konplikazioak errefluxu iraunkor eta kudeatu gabeak errepikatzen diren arnas arazoetarako:

• pneumonia
• laringitis kronikoa
• etengabeko eztula

Gutxitan, laringeko minbizia sor dezake.

Kezkatu behar al ninduke nire haurraren errefluxuak?

Errefluxua, errefluxu isila barne, oso ohikoa da haurtxoetan. Izan ere, kalkulatzen da haurren% 50ek errefluxua izaten dutela bizitzako lehen hiru hilabeteetan.

Haurtxo eta haur txikien gehienek errefluxua gainditzen dute hestegorrian edo eztarrian kalte iraunkorrik izan gabe.

Errefluxuaren nahasteak larriak edo iraupen luzekoak direnean, hainbat tratamendu eraginkor daude zure seme-alabak digestio osasuntsu bat lortzeko bidean.