Espastizitatea

Espastizitatea gihar zurrunak edo zurrunak dira. Ezohiko estutasuna edo gihar tonua areagotzea ere deitu dakioke. Erreflexuak (adibidez, belauneko erreflexua) indartsuagoak edo gehiegizkoak dira. Egoerak ibilera, mugimendua, hizketa eta eguneroko bizitzako beste hainbat jarduera oztopa ditzake.

Espastizitatea zure kontrolpean dauden mugimenduetan parte hartzen duen garuneko zatian kalteak eragin ohi ditu. Garunetik bizkarrezur muinera doazen nerbioen kalteak ere gerta daitezke.

Espastizitatearen sintomak honako hauek dira:

• Jarrera anormala
• Sorbalda, besoa, eskumuturra eta hatza angelu anormalean eramatea giharretako estutasunagatik
• Tendoien erreflexu sakonak (belauna edo beste erreflexu batzuk)
• Mugimendu jerky errepikakorrak (clonus), batez ere ukitu edo mugitzen zarenean
• Guraizea (hankak gurutzatzea guraize puntak itxiko liratekeen heinean)
• Gorputzeko kaltetutako eremuko mina edo deformazioa

Espastizitateak hizkeran ere eragina izan dezake. Epe luzeko espastizitate larriak muskuluen uzkurdurak sor ditzake. Honek mugimendu-tartea murriztu edo artikulazioak tolestuta utzi ditzake.

Espastizitatea honako hauetakoren batek sor dezake:

• Adrenoleukodistrofia (zenbait gantzen matxura eteten duen nahastea)
• Oxigeno faltak eragindako garuneko kalteak, itota gertu edo itolarrian gerta daitezkeen bezala
• Garun paralisia (garunaren eta nerbio sistemaren funtzioak ekar ditzakeen nahasteen multzoa)
• Buruko lesioa
• Esklerosi multiplea
• Gaixotasun neurodegeneratiboa (garunarekin eta nerbio sistemarekin denboran zehar kaltetzen duten gaixotasunak)
• Fenilketonuria (gorputzak fenilalanina aminoazidoa apurtu ezin duen nahastea)
• Bizkarrezur muineko lesioa
• Iktusa

Zerrenda honek ez ditu espastizitatea sor dezaketen baldintza guztiak biltzen.

Ariketa fisikoa egiteak, giharrak luzatzeak barne, sintomak ez larriak izaten lagun dezake. Terapia fisikoa ere lagungarria da.

Jarri harremanetan zure osasun-hornitzaileari kasu hauetan:

• Espastizitatea okertzen da
• Kaltetutako eremuen deformazioa nabaritzen duzu

Zure medikuak azterketa fisikoa egingo du eta zure sintomen inguruan galdetuko du, besteak beste:

• Noiz ohartu zen lehen aldiz?
• Zenbat iraun du?
• Beti dago presente?
• Zein larria da?
• Zein muskuluk eragiten dute?
• Zerk hobetzen du?
• Zerk okerragotzen du?
• Zer beste sintoma daude?

Espastizitatearen zergatia zehaztu ondoren, medikuak fisioterapeuta batengana jo dezake. Terapia fisikoak ariketa desberdinak dakartza, muskuluak luzatzeko eta indartzeko ariketak barne. Terapia fisikoko ariketak gurasoei irakatsi ahal izango dizkiete, gero seme-alabak etxean egiten laguntzeko.

Beste tratamendu batzuk honako hauek izan daitezke:

• Espastizitatea tratatzeko sendagaiak. Hauek agindu bezala hartu behar dira.
• Gihar espastikoetan injektatu daitekeen toxina botulinikoa.
• Kasu bakanetan, botika bizkarrezurreko likidoan eta nerbio sisteman zuzenean emateko ponpa erabiltzen da.
• Batzuetan kirurgia tendoia askatzeko edo nerbio-muskulu bidea mozteko.

Giharren zurruntasuna; Hipertonia

• Nerbio sistema zentrala eta nerbio sistema periferikoa

Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Gaixotasun neurologikoa duen gaixoarengana hurbiltzea. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 25. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 396. kap.

McGee S. Sistema motorraren azterketa: ahultasunaren ikuspegia. In: McGee S, ed. Ebidentzian oinarritutako diagnostiko fisikoa. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 61. kap.