Haurtxoaren sindrome astindua

Alai

• Zein dira astindutako haurraren sindromearen sintomak?
• Zerk eragiten du astindutako haurraren sindromea?
• Nola diagnostikatzen da Shaken Baby sindromea?
• Nola tratatzen da Shaken Baby Syndrome?
• Haurtxo astindua duten sindromeak dituzten haurrentzako aurreikuspenak
• Nola prebenitu Shaken Baby sindromea?

Zer da Shaken Baby sindromea?

Haurtxo astindua sindromea garuneko lesio larria da, haurra indarrez eta bortizki astinduz sortua. Egoera honen beste izen batzuk buruko trauma tratu txarrak, eragin kolpatuaren sindromea eta whiplash shake sindromea dira. Haurtxo astindua sindromea garuneko kalte larriak eragiten dituen haurren tratu txarrak dira. Bost segundu dardara izateak eragin dezake.

Haurtxoek garun biguna eta lepoaren gihar ahula dituzte. Odol hodi delikatuak ere badituzte. Haurra edo haur txikia astinduz gero, burmuinak garezurraren barnean behin jo dezake. Eragin horrek garuneko ubeldurak, garuneko odoljarioak eta garuneko hantura sor ditzake. Beste lesio batzuk hezur hautsiak eta haurraren begietan, bizkarrezurrean eta lepoan kalteak izan daitezke.

Haurtxo astinduen sindromea ohikoagoa da 2 urtetik beherako haurrengan, baina 5 urte arteko haurrengan eragina izan dezake. Haurtxo astinduen sindrome gehienak 6 eta 8 aste bitarteko haurren artean gertatzen dira, hau da, haurtxoek negar gehien egin ohi dutenean.

Haurtxoarekin elkarreragin ludikoa egiteak, hala nola haurra altzoan errebotean edo haurtxoa airera botatzeak, ez ditu astindutako haurraren sindromearekin lotutako lesioak eragingo. Horren ordez, lesio horiek maiz gertatzen dira norbait haurra frustrazio edo amorruagatik astintzen duenean.

Beharko zenuke inoiz ez astindu haurra edozein kasutan. Haurra astintzea tratu txar larria eta nahita egitea da. Deitu 911 berehala zure haurra edo beste haurra astindutako haurraren sindromearen biktima dela uste baduzu. Bizitza arriskuan jartzen duen egoera da eta berehala tratamendu medikoa behar da.

Zein dira astindutako haurraren sindromearen sintomak?

Haurtxo astinduaren sindromearen sintomak honako hauek izan daitezke:

• esna egoteko zailtasunak
• gorputz dardarak
• arnasa hartzeko arazoak
• jate txarra
• botaka
• koloreztatutako azala
• bahiketak
• koma
• paralisia

Deitu 911 telefonora edo eraman haurra berehala gertuen dagoen larrialdietara, astindutako haurraren sindromearen sintomak bizi badituzte. Lesio mota horrek bizitza arriskuan jartzen du eta garuneko kalte iraunkorrak sor ditzake.

Zerk eragiten du astindutako haurraren sindromea?

Haurtxo astindua sindromea norbaitek haurra edo haurra bortizki astintzen duenean gertatzen da. Jendeak haurtxo bat astindu dezake frustrazio edo amorruagatik, askotan haurrak negar egiteari utziko ez diolako. Dardara egiteak, azkenean, haurtxoari negar egiteari uzten dion arren, dardarak burmuina kaltetu duelako izaten da.

Haurtxoek lepoaren gihar ahulak dituzte eta askotan burua mantentzeko zailtasunak izaten dituzte. Haurra indarrez astintzen denean, burua kontrolik gabe mugitzen da. Mugimendu bortitzak haurraren garuna behin eta berriro botatzen du garezurraren barnealdearen kontra, ubeldurak, hantura eta odoljarioak sortuz.

Nola diagnostikatzen da Shaken Baby sindromea?

Diagnostikoa egiteko, medikuak astindutako haurraren sindromea maiz adierazten duten hiru egoerak bilatuko ditu. Hauek dira:

• entzefalopatia edo garuneko hantura
• hemorragia subdurala edo garunean odoljarioa
• erretinako hemorragia edo hemorragia erretina izeneko begiaren zati batean

Medikuak hainbat proba aginduko ditu garuneko kaltearen zantzuak egiaztatzeko eta diagnostikoa baieztatzen laguntzeko. Proba hauek honako hauek izan daitezke:

• MRI eskaneatzea, iman indartsuak eta irrati uhinak erabiltzen ditu garunaren irudi zehatzak sortzeko
• CT eskaneatzea, burmuineko irudi argiak eta zeharkakoak sortzen dituena
• eskeletoko erradiografia, bizkarrezur, saihets eta garezurreko hausturak agerian uzten dituena
• azterketa oftalmikoa, begietako lesioak eta hemorragia begietan egiaztatzen dituena

Haurtxo astindua sindromea baieztatu aurretik, medikuak odol analisia egiteko aginduko du balizko beste kausa batzuk baztertzeko. Haurtxo astinduaren sindromearen sintoma batzuk beste egoera batzuetakoen antzekoak dira. Horien artean, hemorragia nahasteak eta zenbait nahaste genetiko daude, hala nola osteogenesis imperfecta. Odol-analisiak beste egoera batek zure haurraren sintomak eragiten dituen edo ez zehaztuko du.

Nola tratatzen da Shaken Baby Syndrome?

Deitu berehala 911ra, zure seme-alabak haurra sindromea astindu duela susmatzen baduzu. Zenbait haurtxok astindu ondoren arnasa hartzeari utziko diote. Hori gertatzen bada, RCPk zure haurtxoa arnasa har dezake mediku langileak noiz etorriko zain zauden bitartean.

Gurutze Gorri Amerikarrak pauso hauek gomendatzen ditu RCP egiteko:

• Arretaz jarri haurra bizkarrean. Bizkarrezurreko lesio bat susmatzen baduzu, hobe da bi pertsonak haurtxoa astiro mugitzen badute, burua eta lepoa bihurritu ez daitezen.
• Konfiguratu zure kokapena. Haurrak 1 urte baino gutxiago baldin baditu, jarri bi hatz bularrezurraren erdian. Zure seme-alabak 1 urte baino gehiago baditu, jarri esku bat bularrezurraren erdian. Jarri beste eskua haurraren kopetan, burua atzerantz oker mantentzeko. Bizkarrezurreko lesio susmagarriaren aurrean, tira masailezurra aurrera makurtu beharrean eta ez utzi ahoa ixten.
• Egin bularreko konpresioak. Sakatu bularrezurra eta sartu bularraren erdira. Eman 30 bularreko konpresio pausatu gabe ozen zenbatuz. Konpresioek sendoak eta azkarrak izan behar dute.
• Eman erreskate arnasak. Egiaztatu konpresioen ondoren arnasarik ez dagoen. Arnasa hartzeko arrastorik ez badago, estali ondo haurraren ahoa eta sudurra ahoarekin. Ziurtatu aireko bidea irekita dagoela eta eman bi arnasa. Arnasa bakoitzak segundo bat inguru iraun behar du bularra altxatzeko.
• Jarraitu RCP. Jarrai ezazu 30 konpresioko zikloa eta bi erreskate arnasa laguntza iritsi arte. Ziurtatu arnasa egiaztatzen jarraitzen duzula.

Zenbait kasutan, haurrak oka egin dezake astindu ondoren. Itotzea ekiditeko, astiro-astiro bota haurra alboan. Ziurtatu gorputz osoa aldi berean jaurti duzula. Bizkarrezur-muineko lesio bat baldin badago, ijezteko metodo honek bizkarrezurrean kalte gehiago izateko arriskua murrizten du. Garrantzitsua da haurra ez hartzea edo haurrari janaria edo ura ematea.

Ez dago astindutako haurraren sindromea tratatzeko botikarik. Kasu larrietan, kirurgia egin daiteke garuneko hemorragia tratatzeko. Horrek maniobra edo hodi mehea jartzea ekar dezake presioa arintzeko edo gehiegizko odola eta likidoa xukatzeko. Begietako kirurgia ere beharrezkoa izan daiteke odola kentzeko ikusmena behin betiko eragin aurretik.

Haurtxo astindua duten sindromeak dituzten haurrentzako aurreikuspenak

Haurtxo astinduaren sindromearen garuneko kalte itzulezina segundo gutxitan gerta daiteke. Haurtxo askok konplikazioak izaten dituzte, besteak beste:

• ikusmenaren galera iraunkorra (partziala edo osoa)
• entzumen galera
• krisi nahasteak
• garapenaren atzerapenak
• adimen urritasunak
• garun paralisia, giharren koordinazioan eta hizkeran eragiten duen nahastea

Nola prebenitu Shaken Baby sindromea?

Haurtxoaren sindrome astindua saihestu daiteke. Haurra kaltetzea ekidin dezakezu inolaz ere astindu ezean. Erraza da frustratuta egotea zure haurra negarrez gelditzea lortzen ez duzunean. Hala ere, negarra ohiko jokabidea da haurrengan, eta astintzea ez da inoiz erantzun egokia izaten.

Garrantzitsua da haurrak denbora luzez negar egiten duenean estresa arintzeko moduak aurkitzea. Familiako kideren bati edo lagun bati deitzeko laguntza kontrola galtzen sentitzen duzunean lagundu dezake. Ospitalean oinarritutako programa batzuk ere badaude, haurtxoak negar egiten dutenean nola erantzun eta gurasoen estresa nola kudeatu irakatsi dezaketenak. Programa horiek astindutako haurraren sindromearekin lotutako lesioak identifikatzen eta prebenitzen ere lagun dezakete. Ziurtatu zure familiako kideak eta zaintzaileak ere ezagutzen dituztela astindutako haurraren sindromearen arriskuez.

Ume bat haurren tratu txarren biktima dela susmatzen baduzu, ez ezazu arazoa alde batera utzi. Deitu Udaltzaingoari edo Childhelp Child Hausteko Abusuari buruzko Linea Nazionalera: 1-800-4-A-CHILD.