Artritis erreaktiboa

Alai

• Zein dira artritis erreaktiboaren arrazoiak?
• Zein dira artritis erreaktiboaren sintomak?
• Sistema gihar-eskeletikoa
• Gernu-sistema
• Begiak eta azala
• Nola diagnostikatzen da artritis erreaktiboa?
• Zein dira artritis erreaktiboaren tratamenduak?
• Botikak
• Ariketa fisikoa
• Zein da epe luzerako ikuspegia?

Zer da artritis erreaktiboa?

Artritis erreaktiboa gorputzean infekzio batek sor dezakeen artritis mota da. Normalean, hesteetako sexu bidezko infekzio batek edo bakterioen infekzio batek artritis erreaktiboaren garapena eragiten du.

Espondiloartritis taldeko gaixotasun autoimmunetzat jotzen da. Artritisa askotan ez da garatzen infekzioa ondo tratatu arte.

Artritis erreaktiboa duten pertsonek sintomak izaten dituzte beheko muturreko artikulazio handiagoetan. Artritis erreaktiboa lehenago Reiter-en sindromea bezala ezagutzen zen, artritis, begi hantura (konjuntibitisa) eta gernu bideetako hantura (uretritis) hirukoitza.

Aurretik egoera arraroa zela uste zen. Artritisa eta Muskulu-eskeletoa eta Larruazaleko Gaixotasunen Institutu Nazionalaren arabera (NIAMS), gizonezkoek emakumezkoek baino maizago garatzen dute artritis erreaktiboa, baina diagnostikoa zailagoa da emakumeengan. Hasierako batez besteko adina 30 urtekoa da. Gizonezkoek ere emakumeek baino min artikulazio larriagoa izaten dute.

Zein dira artritis erreaktiboaren arrazoiak?

Gernu-hodietako edo hesteetako bakterioen infekzioa da artritis erreaktiboaren kausa ohikoena. Artritis erreaktiboarekin lotutako bakterio ohikoena da Chlamydia trachomatis (klamidia infekzioen arduraduna). Bakterio hori normalean harreman sexualaren bidez hedatzen da.

Elikagaien intoxikazioak eragiten dituzten bakterioek artritis sintoma erreaktiboak ere sor ditzakete. Bakterio horien adibideak dira Shigella eta Salmonella.

Genetika faktore izan daiteke artritis erreaktiboa garatzen duzun edo ez. NIAMSen arabera, genea duten pertsonak HLA B27 litekeena da artritis erreaktiboa garatzea. Hala ere, denek ez dute HLA B27 geneak artritis erreaktiboa garatuko du infekzioa lortuz gero.

Zein dira artritis erreaktiboaren sintomak?

Artritis erreaktiboarekin lotutako hiru sintoma multzo daude.

Sistema gihar-eskeletikoa

Muskulu-eskeletoko sintomen artean artikulazioetako mina eta hantura daude. Artritis erreaktiboak gehienetan belaunetako, orkatiletako eta pelbiseko sakroiliako artikulazioetan eragiten du. Artikulazioetako mina, estutasuna eta hantura ere izan ditzakezu hatzetan, bizkarraldean, ipurmasailean (artikulazio sakroiliakoak) edo takoietan (Akilesen tendoiaren eremua).

Gernu-sistema

Uretritis izeneko egoerak gernu sintomak eragiten ditu. Uretria maskuria maskuritik zure gorputzaren kanpoaldera eramaten duen hodia da. Uretritia da hodi honen hantura. Sintomak mina edo gernuarekin erretzea eta maiz pixa egiteko gogoa izan daitezke.

Gizonek prostatitisa garatu dezakete artritis erreaktiboaren zati gisa. Prostatitisa prostatako guruinaren hantura da. Cervicitis emakumezkoen lepoko lepoko hantura da. Artritis erreaktiboaren seinale ere izan daiteke.

Begiak eta azala

Begien hantura da artritis erreaktiboaren sintoma nagusietako bat. Artritis erreaktiboak larruazala eta ahoa ere izan ditzake. Konjuntibitisa begi mintzen hantura da. Sintomak mina, azkura eta isuria dira.

Larruazaleko erupzioak, keratoma blennorrhagica (oinetako zoletan pustula txikiak) ere sor daitezke. Ahoko zauriak ez dira hain arruntak. Hala ere, artritis erreaktiboaren beste sintoma batzuk lagun ditzakete.

Nola diagnostikatzen da artritis erreaktiboa?

Zure medikuak zure historia medikoa ebaluatuko du, zure sintomen azterketa fisikoa egingo du eta odol analisiak egingo ditu infekzioa edo hantura egiaztatzeko. Odol analisi batek ere eraman dezakeen ala ez zehaztu dezake HLA B27 artritis erreaktiboa izateko aukera handitzen duen genea.

Zure medikuak proba osagarriak egin ditzake sexu bidezko infekzioak baztertzeko, zure sintomek klamidia infekzioa adierazten badute. Zure medikuak uretra swab egingo du gizonezkoengan eta pelbiseko azterketa eta zerbikaleko lepoa egingo dizkie emakumeei. Zure medikuak artrozentesia ere egin dezake, hau da, artikulazioan fluidoa orratz batekin kentzea da. Ondoren, fluido horretan probak egiten dira.

Zein dira artritis erreaktiboaren tratamenduak?

Artritis erreaktiboaren tratamendua baldintzaren zergatiaren araberakoa da. Zure medikuak antibiotikoak botikak aginduko ditu azpiko infekzioa tratatzeko. Behar bada, konjuntibitisa, ahoko ultzera edo larruazaleko erupzioak sendatzeko botika osagarriak eman ditzakete.

Botikak

Tratamenduaren helburua azpiko infekzioa kontrolpean dagoenean mina arintzea eta kudeatzea da. Antiinflamatorio esteroideek (AINE), hala nola ibuprofenoa (Advil) eta naproxenoa (Aleve), mina arintzen eta hantura murrizten laguntzen dute.

Zure medikuak antiinflamatorio sendoagoak agindu ditzake, errezetarik gabeko botikek zure mina arintzen ez badute. Kortikoideak kortisola imitatzen duten gizakiak sortutako drogak dira, zure gorputzak modu naturalean sortzen duen hormona da. Droga horiek gorputzean hantura kentzen dute.

Kortikoide esteroideak har ditzakezu edo zuzenean injektatu kaltetutako artikulazioetan. Hauek laguntzen ez dutenean, agente immunomodulatzaileak, sulfasalazina (Azulfidina) bezalakoak, beharrezkoak izan daitezke. Doxycycline (Acticlate, Doryx) ere erabili da tratamendurako, hanturaren aurkako propietateak direla eta. Terapia estandarrei erantzuten ez dieten kasu larrietan, TNF inhibitzaileak (biologikoak) eraginkorrak izan daitezke.

Ariketa fisikoa

Sartu ariketa fisikoa zure egunerokoan, artikulazioen osasuna sustatzeko. Ariketa fisikoak zure artikulazioak malgu mantentzen ditu eta mugimendu sorta mantentzen laguntzen dizu. Mugimendu-eremua artikulazioak flexionatu eta luzatu ditzakezu.

Hitz egin medikuarekin, zurruntasunak eta minak mugimendu-muga mugatzen badute. Baliteke fisioterapeuta batengana joatea. Terapia fisikoa pixkanaka tratatzeko prozesua da. Helburua minik gabe zure mugimendu osasuntsura itzultzea da.

Zein da epe luzerako ikuspegia?

Artritis erreaktiboa duten pertsonen ikuspegia positiboa da. Gehienek berreskurapen osoa egiten dute. Hala ere, errekuperazio denbora zenbait hilabetetik ia urtebetera bitartekoa izan daiteke zenbait kasutan. NIAMSen arabera, artritis erreaktiboa duten pertsonen ehuneko 15 eta 50 artean sintomak berrerortzea izaten da hasierako tratamenduaren ondoren.