Ramsay Hunt sindromea

Alai

• Sintomak
• Kausak eta arrisku faktoreak
• Tratamendua
• Etxeko erremedioak
• Konplikazioak
• Nola diagnostikatzen den
• Outlook

Ikuspegi orokorra

Ramsay Hunt sindromea herpes zosterak belarrietako batetik hurbil dauden nerbioei eragiten dienean gertatzen da. Belarri bietan eragina duen zoster herpes zoster oticus izeneko birusak sortutako egoera da. Barizela-zoster birus orokorrak ere varicela eragiten du, haurren artean ohikoena dena. Zure bizitzan oilaskoa izan baduzu, birusa beranduago berrakta daiteke eta zoster eragin dezake.

Zoster eta varicela gorputzeko kaltetutako eremuan agertzen den erupzioagatik antzematen dira gehien. Oilaskoaren aztarnak ez bezala, belarriak aurpegiko nerbioetatik gertu dagoen zoster batek beste konplikazio batzuk sor ditzake, aurpegiko paralisia eta belarriko mina barne. Hori gertatzen denean, Ramsay Hunt sindromea deitzen zaio.

Aurpegian rash bat sortzen baduzu eta aurpegiko giharren ahultasuna bezalako sintomak nabaritzen hasten bazara, joan medikuari ahal bezain laster. Tratamendu goiztiarrak Ramsay Hunt sindromearen konplikaziorik ez duzula ziurtatzen lagun dezake.

Sintomak

Ramsay Hunt sindromearen sintoma ikusgarrienak belarri batetik edo bietatik gertu dagoen zoster erupzioa eta aurpegian paralisia anormala dira. Sindrome honekin, aurpegiaren paralisia nabaritzen da zoster zakarrak eragiten duen aurpegiaren alboan. Zure aurpegia paralizatuta dagoenean, muskuluak kontrolatzeko zailagoak edo ezinezkoak izan daitezke, indarra galdu izan balute bezala.

Zoster zurrupada bat pusekin betetako babak ikus daitezke. Ramsay Hunt sindromea duzunean, erupzioa belarriaren barruan, kanpoan edo inguruan egon daiteke. Zenbait kasutan, erupzioa zure ahoan ere ager daiteke, batez ere aho teilatuan edo eztarriko goialdean. Beste kasu batzuetan, agian ez duzu batere ageriko agerpenik izango, baina hala ere paralisia duzu aurpegian.

Ramsay Hunt sindromearen beste sintoma arrunt batzuk hauek dira:

• mina zure belarri kaltetuan
• lepoan mina
• belarrian jotzen duen zarata, tinnitus ere deitua
• entzumen galera
• arazoak aurpegiaren kaltetutako begia ixteko
• zaporearen zentzua gutxitu
• gela biratzen ari den sentsazioa da, bertigoa ere deitua
• hizkera apur bat lausotua

Kausak eta arrisku faktoreak

Ramsay Hunt sindromea ez da berez kutsakorra, baina zoster birusa duzula esan nahi du. Norbaitek barizela-zoster birusa aurrez infekziorik izan ez badu, oilaskoa edo zoster zuria eman dezake.

Ramsay Hunt sindromea zosterrek eraginda, kausa eta arrisku faktore berdinak ditu. Hauek dira:

• lehenago oilaskoa
• 60 urte baino gehiago izatea (oso gutxitan gertatzen da haurrengan)
• immunitate sistema ahula edo arriskutsua izatea

Tratamendua

Ramsay Hunt sindromearen tratamendu ohikoenak birusaren infekzioa tratatzen duten botikak dira. Zure medikuak famciclovir edo acyclovir agindu dezake prednisona edo beste kortikoide botika edo injekzioekin batera.

Izan ditzakezun sintoma zehatzen araberako tratamenduak ere gomendatu ditzakete. Antiinflamatorio esteroideek (AINEak) edo karbamazepinak bezalako krisien aurkako botikek Ramsay Hunt sindromearen mina murrizten lagun dezakete. Antihistaminikoek bertigo sintomekin lagun dezakete, hala nola zorabioak edo gela biraka ari dela sentitzea. Begietako tantek edo antzeko fluidoek begi lubrikatua mantentzen eta kornearen kalteak prebenitzen lagun dezakete.

Etxeko erremedioak

Etxean zoster zurtoina tratatu dezakezu, erupzioa garbi mantenduz eta konpresa hotza erabiliz, mina minimizatzeko. Errezetarik gabeko mina botikak ere har ditzakezu, ibuprofenoa bezalako AINEak barne.

Konplikazioak

Ramsay Hunt sindromea sintomak agertu eta hiru egunetan tratatzen bada, ez zenuke konplikaziorik izan behar. Tratatu gabe geratzen bada nahikoa denbora badauka, aurpegiko muskuluen ahultasun iraunkorra edo entzumenaren galera izan dezakezu.

Zenbait kasutan, ezingo duzu kaltetutako begia guztiz itxi. Ondorioz, begia oso lehorra daiteke. Baliteke zure begian sartzen diren objektuak edo gaiak keinuka ere ez izatea. Begiko tanta edo lubrifikaziorik erabiltzen ez baduzu, begiaren gainazala kaltetu daiteke, kornea izenekoa. Kalteek kornearen etengabeko narritadura edo ikusmen galera iraunkorra (nahiz eta txikia izan ohi da) sor dezakete.

Ramsay Hunt sindromeak aurpegiko nerbioen bat kaltetzen badu, mina ere senti dezakezu, jada egoera hori izan ez ondoren ere. Neuralgia postherpetikoa izenarekin ezagutzen da. Mina gertatzen da kaltetutako nerbioek sentsazioak behar bezala detektatzen ez dituztelako eta seinale okerrak bidaltzen dituztelako zure garunera.

Nola diagnostikatzen den

Zure medikuak hainbat metodo erabil ditzake Ramsay Hunt sindromea diagnostikatzeko:

• Zure historia medikoa hartzea: Adibidez, haurtxoa baztanga izan bazenuen, ziur aski zoster azala aurpegiko erupzioaren erantzulea da.
• Azterketa fisikoa egitea: Horretarako, medikuak zure gorputza beste sintomarik duen aztertzen du eta sindromeak kaltetutako eremua ondo aztertzen du diagnostikoa berresteko.
• Beste edozein sintomari buruzko galderak egiten dizkizute: zer beste sintoma dituzun galdetu dezakete, hala nola mina edo zorabioak.
• Biopsia bat egitea (ehun edo fluido lagina): erupzioa eta kaltetutako gunearen lagina laborategira bidali daiteke diagnostikoa berresteko.

Medikuak gomendatzen dizkizun beste proba batzuk honako hauek dira:

• odol analisia barizela-zoster birusa egiaztatzeko
• larruazaleko proba birusa egiaztatzeko
• bizkarrezurreko likidoa erauzi azterketarako (gerrialdeko zulaketa edo bizkarrezurreko txorrota ere deitzen zaio)
• zure buruaren erresonantzia magnetikoa (MRI)

Outlook

Ramsay Hunt sindromeak konplikazio iraunkor gutxi ditu. Hala ere, tratamendu luzeegia egiten badu, muskuluen ahultasun iraunkorra izan dezakezu edo entzumena galdu. Sintomenen konbinazioa antzeman bezain laster, zure medikuari kontsultatu egoera azkar tratatzen dela ziurtatzeko.

Txertoak daude bai oilaskoaren bai zosteren kasuan. Haurrak txikitan txertoa jartzeak oilaskoaren aztarnak inoiz gerta ez daitezen lagun dezake. 60 urte baino gehiago dituzunean zoster kontrako txertoa hartzeak zoster zuriak ere prebenitzen lagun dezake.