Prostatako minbizia ulertzea: Gleason eskala

Alai

• Bi zenbakiren batura
• Faktore askoren bat
• Zer esan nahi du nire Gleason puntuazioak?
• Arrisku txikia
• Arrisku ertaina
• Arrisku handia
• Zenbakiak perspektiban mantenduz

Zenbakiak ezagutzea

Prostatako minbizia diagnostikatu bazaizu, edo maite duzun bati, baliteke Gleason eskala ezagutzea. Donald Gleason medikuak 1960ko hamarkadan garatu zuen. Prostatako minbiziaren oldarkortasuna aurreikusten laguntzen duen puntuazioa ematen du.

Patologoa prostatako biopsiatik ateratako ehun laginak mikroskopioan aztertuz hasten da. Gleason puntuazioa zehazteko, patologoak minbiziaren ehunen eredua ehun normalarekin alderatzen du.

Honen arabera, ehun normalaren itxura duen minbizi ehuna 1. maila da. Minbizi ehuna prostatatik hedatzen bada eta zelula normalen ezaugarrietatik asko aldentzen bada, 5. maila da.

Bi zenbakiren batura

Patologoak bi maila bereizten dizkio prostatako ehunen laginaren minbizi-zelulen bi eredu nagusiei. Lehenengo zenbakia zehazten dute prostatako minbizi zelulak nabarmentzen diren eremua behatuz. Bigarren zenbakia edo bigarren maila, gelaxkak ia bezain nabarmenak diren eremuari dagokio.

Batutako bi zenbaki hauek Gleason puntuazio osoa sortzen dute, hau da, 2 eta 10 arteko kopurua. Puntuazio altuago batek minbizia hedatzeko aukera handiagoa du.

Gleason puntuazioa zure medikuarekin eztabaidatzen duzunean, galdetu lehen eta bigarren mailako zenbakiei buruz. Gleason-en 7ko puntuazioa lehen eta bigarren mailako kalifikazio desberdinetatik atera daiteke, adibidez 3 eta 4, edo 4 eta 3. Hori esanguratsua izan daiteke, 3ko lehen mailako kalifikazio batek minbizia nagusi den eremua bigarren mailakoa baino gutxiago erasokorra dela adierazten baitu. Alderantziz gertatzen da puntuazioa 4ko lehen mailako eta 3ko bigarren mailako emaitza lortzen bada.

Faktore askoren bat

Gleason puntuazioa minbizia aurreratzeko arriskua finkatzeko eta tratamendu aukerak haztatzeko kontuan hartzen den bakarra da. Zure medikuak zure adina eta osasun orokorra kontuan hartuko ditu, baita minbiziaren etapa eta arrisku maila zehazteko proba osagarriak ere. Proba horien artean daude:

• ondesteko azterketa digitala (DRE)
• hezurren miaketa
• MRI
• CT eskaneatzea

Zure medikuak prostatako espezifikoen antigeno maila (PSA) ere kontuan hartuko du, prostatako guruineko zelulek sortutako proteina. PSA odol mililitro bakoitzeko (ng / ml) nanogramotan neurtzen da. PSA maila minbiziak aurrera egiteko duen arriskua ebaluatzeko beste faktore garrantzitsu bat da.

Zer esan nahi du nire Gleason puntuazioak?

Arrisku txikia

Honen arabera, Gleason 6 edo txikiagoa, PSA maila 10 ng / ml edo gutxiago eta tumore goiztiarreko faseak arrisku txikiko kategorian kokatzen zaitu. Elkarrekin, faktore horiek esan nahi dute prostatako minbizia nekez hazi edo beste ehun edo organo batzuetara hedatuko dela urte askotan.

Arrisku kategoria honetako zenbait gizonek prostatako minbizia kontrolatzen dute zaintza aktiboarekin. Maiz egiten dituzte kontrolak, besteak beste:

• DREak
• PSA probak
• ultrasoinuak edo bestelako irudiak
• biopsia osagarriak

Arrisku ertaina

Gleason-en puntuazioa 7, PSA 10 eta 20 ng / ml artean eta tumore ertaineko estadioak arrisku ertaina adierazten du. Horrek esan nahi du nekez hazten edo hedatzen dela prostatako minbizia zenbait urtez. Zuk eta zure medikuak zure adina eta osasun orokorra kontuan hartuko ditugu tratamendu aukerak haztatzerakoan, besteak beste:

• ebakuntza
• erradiazioa
• botikak
• horien konbinazioa

Arrisku handia

Gleason 8 edo gehiagoko puntuazioak, 20 ng / ml-tik gorako PSA maila eta tumore-fase aurreratuagoarekin batera minbizia aurreratzeko arrisku handia suposatzen du. Arrisku handiko kasuetan, prostatako minbiziaren ehunak ehun normalaren oso bestelako itxura du. Zenbait minbizi-zelula hauek "gaizki bereizten" direla esan ohi da. Zelula horiek oraindik prostatako minbizi goiztiartzat har daitezke minbizia hedatu ez bada. Arrisku handiak esan nahi du minbizia urte batzuk barru hazten edo hedatzen dela.

Zenbakiak perspektiban mantenduz

Gleason puntuazio altuago batek orokorrean iragartzen du prostatako minbizia azkarrago haziko dela. Hala ere, gogoratu puntuazioak bakarrik ez duela zure pronostikoa aurreikusten. Medikuarekin tratamenduaren arriskuak eta onurak ebaluatzen dituzunean, ziurtatu minbizia eta zure PSA maila ere ulertzen dituzula. Ezagutza horrek zaintza aktiboa egokia den ala ez erabakitzen lagunduko dizu. Zure egoerara ondoen egokitzen den tratamendua aukeratzen lagun zaitzake.