Asmarako prednisona: funtzionatzen al du?

Alai

• Zein da eraginkortasuna prednisona asma izateko?
• Zein dira bigarren mailako efektuak?
• Zenbat hartuko dut?
• Medikuari egin beharreko galderak
• Beste aukera batzuk
• Arnastutako kortikoideak
• Masta zelulen egonkortzaileak
• Leukotriene aldatzaileak
• Beheko lerroa

Ikuspegi orokorra

Prednisona ahoz edo likido moduan datorren kortikoide bat da. Asmoa duten pertsonen arnasbideetako hantura murrizten laguntzeko sistema immunologikoan jarduten du.

Prednisona denbora laburrean ematen da normalean, larrialdietara joan behar baduzu edo asma krisi baten ondorioz ospitaleratuta egon behar baduzu. Asma krisiak prebenitzeko estrategiak ikasi.

Prednisona epe luzeko tratamendu gisa ere eman daiteke zure asma larria edo kontrolatzen zaila bada.

Zein da eraginkortasuna prednisona asma izateko?

American Journal of Medicine aldizkarian argitaratutako artikulu batek asma akutuko episodioak dituzten helduentzako sei entsegu desberdin ebaluatu ditu. Proba horietan, jendeak kortikoideen tratamendua jaso zuen larrialdietara iritsi eta 90 minutura. Ikertzaileek aurkitu zuten talde horiek ospitaleetara sartzeko tasa baxuagoak zituztela ordez plazeboa jaso zuten pertsonek baino.

Gainera, asma akutuen erasoen kudeaketari buruzko azterketa egin zen Amerikako Familia Medikuan, 50 eta 100 miligramo (mg) prednisona ahozko 5 eta 10 eguneko preskripzioarekin etxera bidalitako jendeak asma sintomak berriro agertzeko arriskua txikiagoa zela. Berrikuspen berean azaltzen da 2 eta 15 urte bitarteko haurrengan, prednisona terapia hiru eguneko 1 mg gorputzeko pisuko kilogramo bakoitzeko prednisona terapia bost egun bezain eraginkorra izan daitekeela.

Zein dira bigarren mailako efektuak?

Prednisonaren bigarren mailako efektuak honako hauek izan daitezke:

• fluidoen atxikipena
• jateko gogoa handitu
• pisua irabaztea
• urdaileko asaldura
• aldarte edo portaera aldaketak
• hipertentsio arteriala
• infekzioarekiko sentikortasun handiagoa
• osteoporosia
• begi aldaketak, hala nola glaukoma edo kataratak
• eragin negatiboa hazkundean edo garapenean (haurrei agindutakoan)

Garrantzitsua da aipatzea bigarren mailako efektu horietako asko, hala nola osteoporosia eta begi aldaketak, normalean epe luzeko erabileraren ondoren gertatzen direla. Ez dira ohikoak epe laburreko prednisona errezetarekin. Ikusi prednisonaren bigarren mailako efektu arrotz batzuk agertzen dituzten irudi umoretsu hauei.

Zenbat hartuko dut?

Prednisona Estatu Batuetan ahozko tableta edo ahozko disoluzio likido gisa eskuragarri dago. Antzekoa den arren, prednisona ez da metilprednisolona bezalakoa, konponbide injektagarri gisa eta ahozko tableta gisa erabilgarri dagoena. Normalean, ahozko prednisona asma akutuko lehen lerroko terapia gisa erabiltzen da, hartzea errazagoa delako eta merkeagoa delako.

Prednisona bezalako kortikoideen preskripzioaren batez besteko iraupena 5-10 egunekoa da. Helduetan, ohiko dosi batek gutxienez 80 mg gainditzen ditu. Gehieneko dosi arruntena 60 mg da. Egunero 50 eta 100 mg baino gehiagoko dosiak ez dira onuragarriak izaten erlieberako.

Prednisona dosi bat galtzen baduzu, galdutako dosia gogoratu bezain laster hartu beharko zenuke. Hurrengo dosia hartzeko unea bada, saltatu galdutako dosia eta hartu aldian-aldian programatutako hurrengo dosia.

Inoiz ez zenuke dosi gehigarririk hartu behar izan duzun dosia osatzeko. Urdaileko gogaikarriak ekiditeko, hobe da prednisona janariarekin edo esnearekin hartzea.

Medikuari egin beharreko galderak

Prednisona ez da segurua haurdun dagoen bitartean. Berehala jakinarazi behar diozu medikuari prednisona hartzen ari zaren bitartean haurdun geratzen bazara.

Prednisonak sistema immunologikoan jarduten duenez, infekzioek jasan dezakete. Medikuarekin hitz egin beharko zenuke etengabeko infekzioa baduzu edo duela gutxi txertoa jaso baduzu.

Prednisonarekin modu negatiboan elkarreragin dezaketen botika ugari daude. Garrantzitsua da zure medikuari hartzen ari zaren botika guztien berri ematea. Medikuarekin hitz egin beharko zenioke gaur egun botika mota hauetakoren bat hartzen ari bazara:

• odol-mehetzaileak
• diabetesaren aurkako botikak
• tuberkulosiaren aurkako sendagaiak
• makrolido motako antibiotikoak, hala nola eritromizina (E.E.S.) edo azitromizina (Zithromax)
• ziklosporina (Sandimmune)
• estrogenoa, jaiotzearen aurkako botikak barne
• hanturazko antiinflamatorio esteroideak (AINE), hala nola aspirina
• diuretikoak
• anticolinesterasak, bereziki miastenia gravis duten pertsonengan

Beste aukera batzuk

Badira hanturaren aurkako beste sendagai batzuk asma tratamenduan erabil daitezkeenak. Hauek dira:

Arnastutako kortikoideak

Arnastutako kortikoideak oso eraginkorrak dira arnasbideetako hantura eta muki kopurua mugatzeko. Normalean egunero hartzen dira. Hiru forma dituzte: dosi neurtutako inhalagailua, hauts lehorreko inhalatzailea edo nebulizadore soluzioa.

Botika hauek asma sintomak prebenitzen laguntzen dute eta ez sintomak tratatzen.

Dosi txikietan hartzen direnean, arnastutako kortikoideek albo-efektu gutxi dituzte. Dosi handiagoa hartzen baduzu, kasu bakanetan birigarro izeneko ahoko onddoen infekzioa sor dezakezu.

Masta zelulen egonkortzaileak

Botika hauek funtzionatzen dute histamina izeneko konposatu bat askatzea inhibituz zure gorputzeko zelula immunologiko jakin batzuek (mastozelulak). Asma sintomak prebenitzeko ere erabiltzen dira, batez ere haurrengan eta ariketa fisikoak eragindako asma duten pertsonengan.

Mastozko egonkortzaileak egunean bi edo lau aldiz hartzen dira normalean eta bigarren mailako efektu gutxi izaten dute. Bigarren mailako efektu ohikoena eztarri lehorra da.

Leukotriene aldatzaileak

Leukotriene aldatzaileak asma botika mota berriagoak dira. Konposatu espezifikoen ekintza blokeatuz funtzionatzen dute, leukotrieno deritze. Leukotrienioak naturalean daude zure gorputzean eta arnasbideetako muskuluak estutzea eragin dezakete.

Pilula horiek egunean bat edo lau aldiz har daitezke. Bigarren mailako efektu ohikoenak buruko mina eta goragaleak dira.

Beheko lerroa

Prednisona asma kasu akutuetarako normalean ematen den kortikoide bat da. Asma krisia jasaten ari diren pertsonen arnasbideetako hantura murrizten laguntzen du.

Prednisona eraginkorra dela ikusi da asma akutuen sintomen errepikapena murrizteko larrialdietara edo ospitalera egin ondoren.

Prednisonarekin lotutako bigarren mailako efektu kaltegarri asko epe luzeko erabileran gertatzen dira.

Prednisona beste botika mota batzuekin elkarreragin dezake. Oso garrantzitsua da prednisona hasi aurretik hartzen ari zaren beste botika guztiei zure medikuari esatea.