Polipectomia

Alai

• Zer da polipectomia?
• Zein da polipektomia baten helburua?
• Zein da prozedura?
• Nola prestatu polipektomia
• Zenbat denbora behar da berreskuratzeko?
• Zein dira konplikazioak eta bigarren mailako efektuak?
• Zein da ikuspegia?

Zer da polipectomia?

Polipectomia koloneko polipoak kentzeko erabiltzen den prozedura da, heste lodia ere deitua. Polipoa ehunen bilketa anormala da. Prozedura nahiko inbaditzailea da eta normalean kolonoskopia egiten den aldi berean egiten da.

Zein da polipektomia baten helburua?

Koloneko tumore asko hazkunde onbera (ez minbiziduna) gisa garatzen dira, gaiztoak (minbizi) bihurtu aurretik.

Kolonoskopia egiten da lehenik polipoen presentzia hautemateko. Baten bat antzematen bada, polipektomia egiten da eta ehuna kentzen da. Ehuna aztertuko da hazkundeak minbizi, aurrez minbizi edo onberak diren jakiteko. Honek koloneko minbizia prebenitu dezake.

Polipoak ez dira askotan sintomekin lotzen.Hala ere, polipo handiagoak sor ditzakete:

• ondesteko odoljarioa
• sabeleko mina
• hesteetako irregulartasunak

Polipectomia batek sintoma horiek arintzen lagunduko luke. Prozedura hori beharrezkoa da kolonoskopian zehar polipoak aurkitzen direnean.

Zein da prozedura?

Polipectomia kolonoskopiarekin batera egiten da normalean. Koloskopian zehar, kolonoskopio bat sartuko da ondestean, zure medikuak koloneko segmentu guztiak ikus ditzan. Kolonoskopioa hodi luze, mehe eta malgua da, kamera eta honen amaieran argia dituena.

Kolonoskopia eskaintzen zaie modu arruntean 50 urte baino gehiago dituzten pertsonei minbizia adieraz dezakeen hazkunderik dagoen egiaztatzeko. Medikuak kolonoskopian zehar polipoak aurkitzen baditu, normalean polipectomia egingo dute aldi berean.

Polipectomia bat egiteko hainbat modu daude. Medikuak zein modutan aukeratuko duen koloneko polipoen araberakoa izango da.

Polipoak txikiak, handiak, sesilak edo pedunkulatuak izan daitezke. Sessile polipoak lauak dira eta ez dute zurtoinik. Polipo pedunkulatuak perretxikoak bezalako zurtoinetan hazten dira. Polipo txikientzat (5 milimetro baino gutxiagoko diametroa), biopsia-pinza erabil daiteke kentzeko. Polipo handiagoak (2 zentimetroko diametroa artekoak) kendu daitezke, amarru baten bidez.

Amaraun polipektomian, medikuak alanbre mehe bat lotuko du polipoaren behealdean eta beroa erabiliko du hazkundea mozteko. Gainerako ehun edo zurtoina kauterizatzen da.

Polipo batzuk, tamaina, kokapen edo konfigurazio handia direla eta, zailtasun teknikotzat jotzen dira edo konplikazio arrisku handiagoarekin lotzen dira. Kasu hauetan, mukosaren erresekzio endoskopikoa (EMR) edo dissukzio submukosal endoskopikoa (ESD) teknikak erabil daitezke.

EMRan, polipoa azpiko ehunetik altxatzen da fluido injekzioa erabiliz, erresekzioa egin aurretik. Likidoen injekzio hori gatz-garez egin ohi da. Polipoa pieza bana kentzen da, zatika erresekzioa deitua. ESDan, fluidoa lesioan sakon injektatzen da eta polipoa zati bakarrean kentzen da.

Endoskopikoki kendu ezin diren polipo handiago batzuetarako, hesteetako kirurgia beharrezkoa izan daiteke.

Polipo bat kendu ondoren, patologia laborategira bidaliko da, polipoa minbizia den aztertzeko. Emaitzek normalean astebete behar izaten dute berriro itzultzeko, baina batzuetan denbora gehiago behar izaten dute.

Nola prestatu polipektomia

Kolonoskopia egin ahal izateko, zure medikuek zure heste lodia guztiz argia izan behar dute eta ez dute ikusmeneko inolako oztoporik izan behar. Hori dela eta, zure erraiak ondo hustea eskatuko zaizu prozedura hasi baino egun bat edo bi lehenago. Honek laxanteak erabiltzea, enema bat edukitzea eta janari dieta garbia jatea dakar.

Polipectomia egin baino lehen, anestesista batek ikusiko zaitu, eta prozedura horretarako anestesia emango dio. Anestesiaren aurrean erreakzio txarrak izan dituzun galdetuko dizute. Prest zaudenean eta ospitaleko bata jantzita, alboan etzateko eskatuko zaizu, belaunak bularrean sartuta dituzula.

Prozedura nahiko azkar egin daiteke. Normalean, 20 minutu eta 1 ordu artean behar izaten da, beharrezkoak diren esku-hartzeen arabera.

Zenbat denbora behar da berreskuratzeko?

Ez zenuke gidatu behar 24 orduz polipectomia egin ondoren.

Berreskurapena azkarra izaten da. Bigarren mailako efektu txikiak, hala nola gasa, puzturak eta karranpak 24 ordutan konpontzen dira normalean. Prozedura inplikatuagoa egonez gero, berreskurapen osoa bi aste arte iraun dezake.

Zure medikuak zure burua zaintzeko argibide batzuk emango dizkizu. Prozesuaren ondoren, bizpahiru egunetan digestio-aparatua narrita dezaketen zenbait edari eta janari ekiditeko eska diezazukete. Honako hauek izan daitezke:

• tea
• kafea
• sosa
• alkohola
• janari minak

Medikuak kolonoskopia jarraipena egiteko ere programatuko zaitu. Garrantzitsua da polipectomia arrakastatsua izan dela eta polipo gehiago garatu ez dela egiaztatzea.

Zein dira konplikazioak eta bigarren mailako efektuak?

Polipectomia baten arriskuak hesteetako edo ondesteko odoljarioa zulatzea izan daitezke. Arrisku horiek berdinak dira kolonoskopia batean. Konplikazioak arraroak dira, baina jarri harremanetan medikuarekin berehala sintoma hauetakoren bat baduzu:

• sukarra edo hotzikarak, infekzio bat adieraz baitezakete
• odoljario handia
• min handia edo sabelean bloating
• botaka
• taupada irregularrak

Zein da ikuspegia?

Polipectomia baten ondorengo ikuspegia ona da. Prozedura ez da inbaditzailea, ondoeza arina besterik ez du eragiten eta bi astetan guztiz berreskuratu beharko zenuke.

Hala ere, zure ikuspegi orokorra polipectomiaren ondorioz aurkitutakoak zehaztuko du. Beste edozein tratamenduren nondik norakoak zure polipoak onberak, aurrez minbizi edo minbizi diren zehaztuko da.

• Onberak badira, guztiz litekeena da tratamendu gehiagorik behar ez izatea.
• Prekantzerenteak badira, koloneko minbizia prebenitzeko aukera handia dago.
• Minbizidunak badira, koloneko minbizia tratagarria da.

Minbiziaren tratamendua eta arrakasta faktore askoren mende egongo dira, besteak beste, minbizia zein fasetan dagoen. Zure medikuak zurekin lan egingo du tratamendu plana osatzeko.