Zer da Atrial Fibrilazio Iraunkorra?

Alai

• AFib iraunkorraren sintomak
• AFib iraunkorraren arrisku faktoreak
• AFib iraunkorra diagnostikatzen
• AFib tratamendu iraunkorra
• Bihotz-maiztasuna kontrolatzeko botikak
• Bihotzaren erritmoa kontrolatzeko botikak
• Odol clot botikak
• Beste metodo batzuk
• AFib iraunkorrerako Outlook

Ikuspegi orokorra

Atrial fibrilazioa (AFib) bihotzaren taupada irregular edo azkar batek markatzen duen bihotzeko nahaste mota da. AFib iraunkorra gaixotasunaren hiru mota nagusietako bat da. AFib iraunkorrean, sintomek zazpi egun baino gehiago irauten dute eta zure bihotzaren erritmoa ez da gehiago erregulatzeko gai.

AFiben beste bi mota nagusiak hauek dira:

• AFib paroxistikoa, zure sintomak joan eta etorri
• AFib iraunkorra, zure sintomek urtebete baino gehiago irauten dute

AFib gaixotasun progresiboa da. Horrek esan nahi du jende askok lehenik AFib paroxistikoa garatzen duela, joan eta etorri egiten diren sintomekin. Tratatu gabe uzten bada, baldintza mota iraunkor edo iraunkorretara joan daiteke. AFib iraunkorrak esan nahi du zure egoera kronikoa dela tratamendua eta kudeaketa izan arren.

AFiben etapa iraunkorra larria da, baina tratagarria da. Ikasi zer egin dezakezun AFib iraunkorrarekin konplikazio gehiago prebenitzen laguntzeko.

AFib iraunkorraren sintomak

AFib-en sintomak honako hauek dira:

• bihotzaren palpitazioak
• lasterketa bihotz taupadak
• zorabioak edo buruargitasuna
• nekea
• ahultasun orokorra
• arnasestua

Zure egoera kronikoa bihurtzen den heinean, egunero sintomak antzematen has zaitezke. AFib iraunkorra diagnostikatzen da sintoma hauetakoren bat duten pertsonetan gutxienez zazpi egunez jarraian. Baina AFib sintomatikoa ere izan daiteke, hau da, sintomarik ez dago.

Larrialdiko mediku arreta bilatu beharko zenuke bularreko mina izaten baduzu. Bihotzekoak izandako seinalea izan liteke.

AFib iraunkorraren arrisku faktoreak

Ez da beti jakiten AFib zerk eragiten duen, baina ohiko arrisku faktoreak hauek dira:

• AFib-en familiako historia
• adin aurreratua
• hipertentsio arteriala, hipertentsio ere deitua
• bihotzekoen historia
• loaren apnea
• alkoholaren kontsumoa, batez ere binge drinking
• estimulatzaileen gehiegizko erabilera, hala nola kafeina
• gizentasuna
• tiroideoaren nahasteak
• diabetesa
• biriketako gaixotasuna
• infekzio larriak
• estresa

Gaixotasun kronikoak eta bizimodu ohiturak kudeatzeak arriskua gutxitu dezake. Heart Rhythm Society-k AFib garatzeko arriskua ebaluatzen duen kalkulagailua eskaintzen du.

AFib iraunkorra garatzeko aukerak ere handiagoak dira aurrez existitzen den bihotzeko balbula nahastea baduzu. Bihotzeko ebakuntza egin dioten pertsonek AFib izateko arrisku handiagoa dute lotutako konplikazio gisa.

AFib iraunkorra diagnostikatzen

AFib iraunkorrari probak eta azterketa fisikoak konbinatuta diagnostikatzen zaio. AFib paroxistikoa diagnostikatu badizute dagoeneko, zure medikuak zure egoerak nola egin duen aurrera ikus dezake.

Elektrokardiograma lehen AFib faseetarako diagnostiko tresna gisa erabil daitekeen arren, beste proba batzuk erabiltzen dira AFib aurreratuago edo iraunkorragoetarako. Zure medikuak honako hau gomendatu dezake:

• odol analisiak AFib progresioaren azpiko arrazoiak bilatzeko, hala nola tiroideo gaixotasuna
• bularreko X izpiak zure bihotzeko ganberak eta balbulak ikusteko eta haren egoera orokorra kontrolatzeko
• ekokardiograma bihotzeko kalteak soinu uhinen bidez detektatzeko
• gertaeren grabagailua, gailu eramangarria, Holter monitore bezalakoa, etxera eramaten duzun denbora sintomak neurtzeko.
• ariketa fisikoa egin ariketa fisikoaren ondoren zure bihotzaren taupada eta erritmoa neurtzeko

AFib tratamendu iraunkorra

AFib iraunkorrarekin, zure bihotzaren erritmoa eten egiten da, ezen zure bihotza ez baita gai normalizatzeko mediku esku-hartzerik gabe. Bihotzekoak edo iktusak sor ditzaketen odol koaguluak izateko arriskua ere badago.

Tratamenduak zure bihotzaren taupada eta erritmoa edo odolaren koagulazioa kontrolatzeko botikak izan ditzake, baita botikak ez dituzten metodoak ere.

Bihotz-maiztasuna kontrolatzeko botikak

AFib tratamendu iraunkorraren helburu bat bihotz taupada azkarra moteltzea da. Zure medikuak honelako botikak agindu ditzake:

• beta-blokeatzaileak
• kaltzio kanalen blokeatzaileak
• digoxina (Lanoxina)

Hauek funtzionatzen dute zure bihotzaren goiko ganbarako jarduera elektrikoak beheko ganbarara murriztuz.

Zure egoera arretaz kontrolatuko da bigarren mailako efektuak bilatzeko, hala nola hipertentsio arteriala eta bihotz gutxiegitasuna okertzea.

Bihotzaren erritmoa kontrolatzeko botikak

Bihotz-taupadako sendagaiekin batera beste botika batzuk erabil daitezke zure bihotzaren erritmoa egonkortzen laguntzeko. Hauek farmako antiarritmikoen moduan datoz, hala nola:

• amiodarona (Cordarone, Pacerone)
• dofetilida (Tikosyn)
• flecainide
• propafenona
• sotalol (Betapace)

Botika horien bigarren mailako efektuak honako hauek izan daitezke:

• zorabioak
• nekea
• urdaileko asaldura

Odol clot botikak

Iktus eta bihotzekoak izateko arriskua murrizteko, zure medikuak odola koagulatzeko botika bat agindu dezake. Odol disolbatzaileek, antikoagulatzaile izenez ezagutzen direnek, lagun dezakete. Zure medikuak agindu ditzakeen antikoagulatzaileak rivaroxaban (Xarelto) edo warfarina (Coumadin) dira. Baliteke botika horiek hartzen dituzunean kontrolatu behar izatea.

Beste metodo batzuk

Prozedura kirurgikoek, hala nola kateteren ablazioak, bihotzaren erritmoa egonkortzen lagun dezakete AFib iraunkorrean. Hauek zure bihotzean ebakidurak suposatzen dituzte hiperaktiboen eremuak bideratzeko.

Zure medikuak ziurrenik bizimodu aldaketak gomendatuko ditu zure botikak edo edozein prozedura kirurgiko osatzeko. Hauek izan daitezke:

• dieta aldaketak
• estresa kudeatzea
• gaixotasun kronikoen kudeaketa
• ariketa

AFib iraunkorrerako Outlook

Zenbat eta AFib iraunkorragoa detektatu gabe doa, orduan eta zailagoa da tratatzea. Tratatu gabeko AFib iraunkorrak AFib iraunkorrak sor ditzake. AFib moduren bat edukitzeak, AFib iraunkorra barne, trazua, bihotzekoak eta heriotza izateko arriskua areagotzen du.

AFiben konplikazioak prebenitzeko modurik onena arretaz kudeatzea eta tratatzea da. AFib iraunkorra diagnostikatzen bazaizu, hitz egin medikuari zure aukera guztiei buruz. Etapa honetako funtsezko emaitza aspaldiko edo iraunkorreko etapan aurrera egiten ez duela ziurtatzea da.