Zer da Pangastritis?

Alai

• Ikuspegi orokorra
• Pangastritisaren sintomak
• Pangastritisaren arrisku faktoreak
• 1. Urdaileko infekzioak
• 2. Minak botikak arintzeko
• 3. Alkoholaren gehiegizko erabilera
• 4. Estres kronikoa
• 5. Baldintza autoimmuneak
• Pangastritisaren diagnostikoa
• Pangastritisaren tratamendua
• Hasierako edozein infekzio tratatzea
• Mantenugai eskasak berreskuratzea
• Urdaileko azidoa botikekin murriztea
• Dietaren aldaketak
• Osagarri osagarriak
• Pangastritisaren aurreikuspenak
• Pangastritisaren prebentzioa

Ikuspegi orokorra

Gastritisa mukosa (urdailaren estalkia) hantura dagoen digestio-aparatuaren egoera da. Bi gastritis mota nagusi daude: gastritis akutua eta gastritis kronikoa. Gastritis akutua bat-bateko eta epe laburreko hantura da, eta gastritis kronikoa, berriz, epe luzeko hantura.

Pangastritis gastritis kroniko mota ohikoena da. Urdaileko estaldura osoari eragiten dio, bai antroko mukosa antrala eta oxintikoa (urdaileko beheko zatia) eta funtsea (urdaileko goiko zatia), hurrenez hurren.

Pangastritisa gastritera arruntaren desberdina da, urdailaren osotasunean parte hartzen baitu, eremu bakarra baino.

Ikus dezagun pangastritisaren sintomak, arrazoiak, diagnostikoa eta tratamendua, baita egoera honen aurreikuspenak ere.

Pangastritisaren sintomak

Pangastritisaren sintomak gastritis arruntean daudenen antzekoak dira. Honako hauek izan daitezke:

• sabeleko mina
• puztuta
• goragalea
• botaka
• gosea galtzea
• jan ondorengo betetasuna

Baliteke pangastritisa ez izatea sintoma horien kausa bakarra, beraz, garrantzitsua da medikuak ikustea maiz bizi badituzu.

Pangastritisaren arrisku faktoreak

Zenbait faktorek sabeleko estalkia kaltetu eta pangastritisa izateko arriskua handitu dezakete.

1. Urdaileko infekzioak

Helicobacter pylori digestio-aparatuko infekzioak sortzeagatik ezaguna den bakteria mota da. Pangastritis eta urdaileko ultzeren artean ohikoena da. Minbizi gastrikoarekin lotuta dagoela ere uste da.

2. Minak botikak arintzeko

Minak arintzeko botikak maiz erabiltzea, batez ere antiinflamatorio esteroideoak (AINE), pangastritisa garatzeko arrisku faktorea da. AINEak mukosaren estalketara maizegi hartzeak eta gastrikoa jariatzean eragina izan dezake. Bi gauza horiek hantura sor dezakete.

3. Alkoholaren gehiegizko erabilera

Gehiegizko alkoholaren erabilera oso kaltegarriak izan daitezke zure gorputzean, batez ere digestio-aparatuari dagokionez. Alkoholaren gehiegikeriak gastritis akutua sor dezake eta edale kronikoek pangastritisa ere sor dezakete.

4. Estres kronikoa

Estresa zure gorputzean hainbat modutan eragin dezake. Aldaketa hormonalak estres garaietan gertatzen dira, azetilkolina eta histamina mailetan. Honek gastrikoa jariatzean aldaketa eragin dezake eta estresak eragindako pangastritisa sor daiteke.

5. Baldintza autoimmuneak

Gastritis autoimmunea gorputzak urdaileko parietal zelulak erasotzen dituenean gertatzen da. Gastritis autoimmunea pangastritis bezalakoa da, zelula parietalak urdaileko corpusean (zati nagusia, goiko eta beheko zatien artean) eta funtsean (goiko aldean) soilik daudelako. Hala ere, gastritis autoimmunearen progresioak pangastritisa sor dezake mukosa denborarekin kaltetuz gero.

Pangastritisaren diagnostikoa

Medikuak pangastritisa diagnostikatzeko erabil ditzakeen hainbat proba daude. Hauek izan daitezke:

• Odol, arnas edo gorotz probak for h. pylori. Zure medikuak hiru proba hauetakoren bat erabil dezake testurik baduzu h. pyloriinfekzioa:
  • Odol analisi batek medikuak aktiboki zauden edo aurretik kutsatuta zauden ikusi dezake.
  • Urea arnasaren azterketak infekzio aktiboa baduzu adierazi dezake.
  • Aulkietako azterketak medikuari ba ote dagoen ikusteko aukera emango dio h. pylorizure gorputzean dauden antigenoak.
• Aulkietako proba urdaileko odoljarioa lortzeko. Pangastritisa eta urdaileko hanturazko beste gaixotasun batzuek odola aulkietan egotea eragin dezakete. Aulkia egiaztatzeko antzekoa h. pyloriinfekzioa, medikuak gastritak eragindako odolik duen aulkia azter dezake.
• Odol analisiaanemiagatik. Pangastritisa anemia garatzeko arrisku faktoreetako bat da. Digestio-hodiaren mukosa kaltetu ahala, elikagaien mantenugaiak xurgatzea zailagoa da. Horrek B-12 anemia gaiztoa (gaiztoa) edo burdin gabezia anemia sor ditzake. Zure medikuak globulu gorrien, globulu zurien eta hemoglobinaren maila egiaztatzeko eska dezake.
• Goiko GI seriea edo endoskopia kalteengatik. Goiko GI seriea medikuak zure sabeleko estalkia irudi ekipoekin ikusten duen proba da. Endoskopia prozedura inbaditzaileagoa da. Mediku batek digestio-aparatuaren barrualdea kamera kamerazko hodi txiki batekin ikus dezake. Bi azterketek mukosa pangastritisaren ondorioz kaltetu den zehazten lagun dezakete.

Pangastritisaren tratamendua

Pangastritisa diagnostikatu bazaizu, zure medikuak zurekin eraman nahi dituen hainbat tratamendu planteamendu daude.

Hasierako edozein infekzio tratatzea

Zure pangastritisa kutsatutako infekzio batek eragin badu h. pylori, garrantzitsua da lehenik infekzioa tratatzea. Honen arabera, an tratatzeko erregimena h. pylori infekzioak 10 eta 14 egun bitartean iraun dezake.

Zure medikuak botika bat edo gehiago agindu ditzake, besteak beste:

• antibiotikoak (esaterako, amoxicilina edo tetraziklina)
• ranitidina bismuto zitratoa
• protoi ponparen inhibitzailea (PPI)

Garrantzitsua da tratamenduaren ikuspegi hori gorabehera, PPIren erabilera eta mukosaren kalteak egon daitezkeela.

2017. urteko ikerketa batean, ikertzaileek epe luzeko PPI terapia jasan zuten 13 ikerketa ikertu zituzten. PPI terapia taldeak kontrol taldeak baino gastritisak izateko aukera handiagoa zuela aurkitu zuten.

Mantenugai eskasak berreskuratzea

Zure pangastritisak mantenugai gabeziak eragin baditu, zure medikuak zure mantenugai maila leheneratu nahi du ahalik eta azkarren.

Pangastritis duten pertsonen kasuan, burdinaren eta B-12 bitaminaren gabeziek anemia eragin ohi dute. Zure medikuak nahi du dosi handiko burdina, B-12 edo bitamina anitzeko osagarriarekin.

Urdaileko azidoa botikekin murriztea

Pangastritisa duten pertsonek sekrezio gutxiago izaten dituzte digestio-aparatuan, estalkia urdaileko azidotik babesteko. Pangastritisa tratatzeak sabeleko azido maila jaisten lagun dezaketen botikak erabiltzea suposatzen du.

Zure medikuak agindu ditzakeen azidoak gutxitzeko botikak honakoak dira:

• Antiazidoak. Antiazidoen eginkizuna urdaileko azidoa neutralizatzea da. Antiazidoen oinarrizko hiru motak osagai aktiboaren arabera bereizten dira: magnesioa, kaltzioa edo aluminioa. Marka anti-azido arruntak Alka-Seltzer, Rolaids, Mylanta eta Tums dira.
• H2 blokeatzaileak. H2 blokeatzaileek anti-azidoek baino modu desberdinean funtzionatzen dute. Urdaileko azidoa neutralizatzea baino, H2 blokeatzaileak digestio-aparatuko zelulek urdaileko azido adina sortzea eragozten dute. Honek mukosa sentikorrari kalte gehiago ekiditen lagun dezake.
• Protoi ponparen inhibitzaileak (IPP).H2 blokeatzaileen funtzionamenduaren antzera, protoi ponparen inhibitzaileek urdaileko azidoaren jariatzea ere murrizten dute. Hala eta guztiz ere, IPPak epe luzeko aukera bat gehiago direla uste da, denbora gehiago behar baitute eraginkorrak izateko.
  Agindutako IPP ohikoenak Prilosec eta Prevacid dira. Epe luzerako IPP erabilera pangastritisa izan daitekeenez, zure medikuak kontu handiz erabil dezake haien erabilera.

Dietaren aldaketak

Dietan aldaketak egitea garrantzitsua da pangastritisa duten pertsonentzat urdaileko estalkiaren narritadura gehiago murrizten laguntzeko. Garrantzitsua da zentratzea:

• zuntz ugari duten jakiak, hala nola, aleak eta barazkiak
• gantz gutxiko elikagaiak, hala nola proteina giharrak
• urdaileko azido maila igotzeko aukera gutxiago duten elikagaiak
• karbonataziorik edo kafeinarik gabeko edariak

Garrantzitsua da elikagai hauek ahalik eta gehien saihestea ere:

• edari alkoholdunak, kafeinatuak eta karbonatatuak
• elikagai azidoegiak
• koipetsuak edo frijituak
• janari minak

Osagarri osagarriak

Etxeko erremedio alternatiboak ere badaude, zure tratamendu planteamenduan txertatu nahi izatea. Hauek dira:

• Probiotikoak. Probiotikoak hesteetan aurkitzen diren organismo onuragarriak dira, digestio aparatua osasuntsu mantentzen lagun dezaketenak. Ikerketen arabera, terapia probiotikoa gastritisa dutenentzat aukera ona izan daiteke. Batean, ikertzaileek BIFICO probiotiko baten erabilera probatu zuten Enterococcus faecalis, Bifidobacterium longum, eta Lactobacillus acidophilus) aktibatuta h. pylori-gastritis induzitua saguetan. Koktel probiotikoarekin tratamenduak gastrikoaren hantura murriztu zuela aurkitu zuten. Hala ere, ikerketak oraindik gutxi ditu probiotikoak gizakietan gastritisaren aurkako tratamendu gisa erabiltzeari dagokionez.
• Glutamina. Glutamina aminoazido garrantzitsua da. Glutaminaren eginkizunetako bat gorputzeko antioxidatzaile indartsuenetako baten aitzindaria da, glutationoa. glutaminak mukosaren kalteen aurkako babes papera izan dezakeela iradoki du. Hala ere, entsegu klinikoetan ikerketa gehiago egin behar dira.
• Antioxidatzaileak. Giza gorputzeko konposatu garrantzitsuenetako batzuk antioxidatzaileak dira. Antioxidatzaileek gorputza DNA kaltetzen duen estres oxidatibotik babesten laguntzen dute. Pangastritisa duten pertsonen kasuan, mukosaren estaldurak hanturak estres oxidatzailea eragin dezake urdaileko zeluletan.
  Batean, ikertzaileek resveratrol antioxidatzailearekin tratamendua murriztu egin zela ikusi zuten H. pylori-sagunen hantura gastrikoa eragindakoa. Oraindik, gizakien entsegu gehiago behar dira pangastritisaren antioxidatzaileen osagarrien eginkizuna zehazteko.
• Omega-3 gantz azidoak. Gantz-azido poliinsaturatuak historian zehar terapia dietetikoan erabili izan dira hanturaren aurkako eraginak direla eta, beste onura batzuen artean. 2015ean egin berri den 2015. urtean ikusi da n-3 PUFA osagarriak gastritisak sortutako hantura eta kalteak arintzeko gai izan daitekeela. Horrez gain, gaixotasun larriagoak izateko arriskua ere murriztu dezake, hala nola urdaileko minbizia.
• Janari osagai osagarriak.Baratxuria, jengibrea eta kurkuma dira dietan sar daitezkeen elikagaiak urdaileko bakterio txarren hazkundea blokeatzeko.

Pangastritisaren aurreikuspenak

Pangastritis gastritis kronikoa da, hau da, epe luzera tratamendua eta kudeaketa beharrezkoak izango dira.

Tratatu gabeko gastritis kronikoa gaixotasun asko garatzeko arrisku faktorea da. Hauek dira:

• urdaileko ultzerak
• urdaileko odoljarioa
• anemia
• urdaileko minbizia

Azpiko egoerak tratatzea eta urdaila sendatzea dira erlazionatutako egoera horien arriskua murrizteko lehen urrats garrantzitsuak.

Arrazoi hauengatik, garrantzitsua da zure medikuaren diagnostikoa jasotzea eta tratamendu plan bat eztabaidatzea.

Pangastritisaren prebentzioa

Pangastritisaren prebentzioa bizimodu osasuntsuko ohiturekin hasten da. Hona hemen eman ditzakezun urrats batzuk:

• Ziurtatu eskuak maiz garbitzen dituztela hedatzea saihesteko h. pylorizeure buruari eta besteei.
• Saihestu gehiegizko alkoholaren kontsumoa, zure sabeleko estalkia narrita dezakeelako.
• Mugatu AINEak eta mina botikak erabiltzea urdaileko estalkiaren hantura ekiditeko.