Errezeptuz kanpoko gida (OTC) antiinflamatorioen gida

Alai

• Erabilerak
• NSAID motak
• Bigarren mailako efektuak
• Urdaileko arazoak
• Bihotzeko konplikazioak
• Medikuaren arreta noiz bilatu
• Droga-elkarrekintzak
• Haurrentzat
• Reye sindromea
• OTC AINEak erabiltzeko aholkuak
• Zure beharrak baloratu
• Irakurri etiketak
• Gorde behar bezala
• Hartu dosi zuzena
• AINEak saihestu behar direnean
• Eraman

Ikuspegi orokorra

Errezetarik gabeko botikak medikuak errezetarik gabe erosi ditzakezun drogak dira. Hanturazko antiinflamatorioak (AINE) hantura murrizten laguntzen duten medikamentuak dira, eta horrek mina arintzen laguntzen du askotan. Beste modu batera esanda, hanturaren aurkako drogak dira.

Hona hemen OTC AINE ohikoenak:

• dosi handiko aspirina
• ibuprofenoa (Advil, Motrin, Midol)
• naproxeno (Aleve, Naprosyn)

AINEak oso eraginkorrak izan daitezke. Azkar lan egiteko joera izaten dute eta orokorrean kortikoideek baino bigarren mailako efektu gutxiago izaten dute, hantura ere txikiagoa baita.

Hala ere, AINEak erabili aurretik, bigarren mailako efektuak eta sendagaien elkarrekintzak izan ditzakezu. Irakurri informazio hau eta AINEak modu seguruan eta eraginkorrean erabiltzeko aholkuak.

Erabilerak

AINEak prostaglandinak blokeatzen dituzte, zure nerbio-bukaerak sentsibilizatu eta hanturan zehar mina areagotzen duten substantziak baitira. Prostaglandinek ere zure gorputzaren tenperatura kontrolatzeko eginkizuna betetzen dute.

Prostaglandinen efektuak inhibituz, AINEak zure mina arintzen eta sukarra jaisten laguntzen du. Izan ere, AINEak baliagarriak izan daitezke ondoeza mota asko murrizteko, besteak beste:

• buruko mina
• bizkarreko mina
• giharreko minak
• artritisa eta beste hanturazko egoera batzuek eragindako hantura eta zurruntasuna
• hilekoaren minak
• mina kirurgia txiki baten ondoren
• bihurdurak edo bestelako lesioak

AINEak bereziki garrantzitsuak dira artritisaren sintomak kudeatzeko, hala nola artikulazioetako mina, hantura eta zurruntasuna. AINEak merkeak eta erraz eskuragarriak izaten dira, beraz, artritisa duten pertsonei agindutako lehen botikak izaten dira.

Celecoxib errezeta (Celebrex) artritisa sintomak epe luzera kudeatzeko agindu ohi da. Hau da, sabelean beste AINEak baino errazagoa delako.

NSAID motak

AINEak ziklooxigenasa (COX) entzimak prostaglandinak sortzea eragozten du. Zure gorputzak bi COX mota sortzen ditu: COX-1 eta COX-2.

COX-1ek sabeleko estalkia babesten du, COX-2k hantura eragiten duen bitartean. AINE gehienak ez dira espezifikoak, eta horrek esan nahi du COX-1 eta COX-2 blokeatzen dituztela.

Amerikako Estatu Batuetan erosleek eskaintzen dituzten AINE espezifikoak dira:

• dosi handiko aspirina
• ibuprofenoa (Advil, Motrin, Midol)
• naproxeno (Aleve, Naprosyn)

Dosi txikiko aspirina ez da normalean AINE gisa sailkatzen.

Estatu Batuetan errezeta batekin eskuragarri dauden AINEak ez dira zehatzak:

• diclofenac (Zorvolex)
• diflunisal
• etodolac
• famotidina / ibuprofenoa (Duexis)
• flurbiprofenoa
• indometazina (Tivorbex)
• ketoprofenoa
• azido mefenamikoa (Ponstel)
• meloxicam (Vivlodex, Mobic)
• nabumetone
• oxaprozin (Daypro)
• piroxicam (Feldene)
• sulindac

COX-2 inhibitzaile selektiboak COX-1 baino COX-2 gehiago blokeatzen duten AINEak dira. Celecoxib (Celebrex) da gaur egun Estatu Batuetan errezeta bidez dagoen COX-2 inhibitzaile selektibo bakarra.

Bigarren mailako efektuak

AINE batzuk errezetarik gabe erosi ahal izateak ez du esan nahi guztiz kaltegarriak direnik. Bigarren mailako efektuak eta arriskuak egon daitezke, ohikoenak urdaileko, gasetako eta beherako asaldurak izanik.

AINEak noizbehinkako eta epe laburreko erabilerarako daude pentsatuta. Bigarren mailako efektuak izateko arriskua handitzen da zenbat eta gehiago erabili.

Hitz egin beti zure osasun-hornitzailearekin AINEak erabili aurretik eta ez hartu AINA mota desberdinak aldi berean.

Urdaileko arazoak

AINEak COX-1 blokeatzen du, urdaileko estalkia babesten laguntzen duena. Ondorioz, AINEak hartzeak heste-hesteetako arazo txikiak ekar ditzake, besteak beste:

• urdaileko asaldura
• gasa
• beherakoa
• bihotzerrea
• goragalea eta oka
• idorreria

Kasu larriagoetan, AINEak hartzeak sabeleko estalkia nahikoa narrita dezake ultzera eragiteko. Ultzera batzuek barne odoljarioa ere sor dezakete.

Sintoma hauetakoren bat izaten baduzu, utzi AINEa berehala eta deitu zure osasun-laguntzaileari:

• sabeleko min handia
• aulki beltza edo alokaduna
• odola zure aulkietan

Urdaileko arazoak izateko arriskua handiagoa da:

• hartu AINEak maiz
• urdaileko ultzeren historia izan
• odol disolbatzaileak edo kortikoideak hartu
• 65 urtetik gorakoak dira

Urdaileko arazoak izateko probabilitatea gutxitu dezakezu AINEak janariarekin, esnearekin edo antiazido batekin hartuz.

Heste gastrointestinala sortzen baduzu, zure sendagileak zure COX-2 inhibitzaile selektibo batera aldatzera animatu zaitzake, hala nola celecoxib (Celebrex). Urdaileko narritadura gutxiago eragiten dute AINE ez espezifikoek baino.

Bihotzeko konplikazioak

AINEak hartzeak arriskua handitzen du:

• bihotzekoa
• bihotz akatsa
• iktusa
• odol clots

Baldintza horiek garatzeko arriskua maiz erabiltzen eta dosi handiagoekin handitzen da.

Gaixotasun kardiobaskularrak dituzten pertsonek AINEak hartzeagatik bihotzarekin lotutako arazoak garatzeko arriskua handiagoa dute.

Medikuaren arreta noiz bilatu

Utzi AINEa berehala hartzea eta eskatu mediku arreta sintoma hauetakoren bat baldin baduzu:

• belarrietan jotzen
• ikuspegi lausoa
• erupzioa, erlauntza eta azkura
• fluidoen atxikipena
• odola zure gernuan edo aulkietan
• botaka eta odola botaka
• sabeleko min larria
• bularreko mina
• bihotz taupada azkarra
• icterizia

Droga-elkarrekintzak

AINEak beste botika batzuekin elkarreragin dezakete. Sendagai batzuk ez dira hain eraginkorrak AINEekin elkarreragiten dutenean. Bi adibide dira tentsio arterialerako botikak eta dosi txikiko aspirina (odol mehetzaile gisa erabiltzen denean).

Beste droga konbinazio batzuek bigarren mailako efektu larriak ere sor ditzakete. Kontuz ibili sendagai hauek hartzen badituzu:

• Warfarina. AINEak benetan warfarina (Coumadin) efektua hobe dezake, odol koaguluak prebenitzeko edo tratatzeko erabiltzen den botikak. Konbinazioak gehiegizko odoljarioa sor dezake.
• Ziklosporina. Ziklosporina (Neoral, Sandimmune) artritisa edo ultzerazko kolitis (UC) tratatzeko erabiltzen da. Organo transplante bat egin duten pertsonei ere aginduta dago. AINEArekin hartzeak giltzurrunetako kalteak ekar ditzake.
• Litioa. AINEak aldarte-egonkortzeko litio drogarekin konbinatzeak zure gorputzean litio pilaketa arriskutsua ekar dezake.
• Dosi txikiko aspirina. AINEak dosi baxuko aspirinarekin hartzeak urdaileko ultzerak izateko arriskua handitu dezake.
• Serotonina berreskuratzeko inhibitzaile selektiboak (SSRI). Digestio-sistemaren odoljarioa ere arazoa izan daiteke serotonina berreskuratzeko inhibitzaile selektiboak (SSRI) dituzten AINEak hartzen badituzu.
• Diuretikoak. Normalean ez da arazoa AINEak hartzea diuretikoak ere hartzen badituzu. Hala ere, zure osasun-hornitzaileak hipertentsio arteriala eta giltzurrunetako kalteak kontrolatu beharko lituzke biak hartzen dituzunean.

Haurrentzat

Beti kontsultatu zure osasun-hornitzailearekin 2 urte baino gutxiagoko haurrari AINEak eman aurretik. Haurrentzako dosia pisuaren araberakoa da, beraz, irakurri drogarekin batera dagoen dosifikazio taula, haurrari zenbat eman zehazteko.

Ibuprofenoa (Advil, Motrin, Midol) haurren artean gehien erabiltzen den AINEa da. 3 hilabetetik beherakoetan onartutako bakarra da. Naproxen (Aleve, Naprosyn) 12 urtetik gorako haurrei eman dakieke.

Nahiz eta aspirina 3 urtetik gorako haurrentzat erabiltzea onartzen den, varicela edo gripea izan dezaketen 17 urtetik beherakoek aspirina eta hori duten produktuak saihestu behar dituzte.

Haurrei aspirina emateak Reye sindromea izateko arriskua areagotu dezake, gibelean eta garunean hantura eragiten duen egoera larria.

Reye sindromea

Reye sindromearen hasierako sintomak infekzio biriko batetik berreskuratzean gertatu ohi dira, hala nola, varicela edo gripea. Hala ere, pertsona batek Reye-ren sindromea ere garatu dezake infekzioa hasi eta 3 edo 5 egunera.

2 urtetik beherako haurren hasierako sintomek beherakoa eta arnasketa azkarra izan ditzakete. Haur nagusien eta nerabeen hasierako sintomak oka eta ezohiko logura dira.

Sintoma larriagoak hauek dira:

• nahasmena edo haluzinazioak
• portaera erasokorra edo irrazionala
• ahultasuna edo paralisia besoetan eta hanketan
• bahiketak
• konortea galtzea

Diagnostiko eta tratamendu goiztiarrek bizitza salbatu dezakete. Zure seme-alabak Reye sindromea duela susmatzen baduzu, eskatu berehala medikuaren arreta.

OTC AINEak erabiltzeko aholkuak

OTC tratamenduarekin emaitzarik onenak lortzeko, jarraitu aholku hauek.

Zure beharrak baloratu

OTC botika batzuk, hala nola azetaminofeno (Tylenol), onak dira mina arintzeko, baina ez dute hanturarekin laguntzen. Onartzen badituzu, AINEak ziurrenik aukera onena dira artritisa eta hanturazko beste egoera batzuetarako.

Irakurri etiketak

OTC produktu batzuek azetaminofeno eta hanturaren aurkako medikuntza konbinatzen dituzte. AINEak hotza eta gripearen zenbait botikatan aurki daitezke. Ziurtatu OTC botika guztietako osagaien zerrenda irakurtzen duzula, hartzen ari zaren droga bakoitzaren zenbatekoa jakiteko.

Produktu konbinatuetan osagai aktibo gehiegi hartzeak bigarren mailako efektuak izateko arriskua handitzen du.

Gorde behar bezala

OTC botikek eraginkortasuna gal dezakete iraungitze-data baino lehen, leku heze eta bero batean gordetzen badira, bainugelako sendagaietan. Iraun dezaten, gorde leku fresko eta lehorrean.

Hartu dosi zuzena

OTC AINEa hartzerakoan, ziurtatu argibideak irakurtzen eta jarraitzen dituzula. Produktuek indar desberdinak dituzte, beraz, ziurtatu zenbateko egokia hartzen ari zaren bakoitzean.

AINEak saihestu behar direnean

AINEak ez dira ideia ona denontzat. Botika hauek hartu aurretik, kontsultatu zure osasun-hornitzailearekin, baldin baduzu edo izan baduzu:

• aspirinaren aurkako erreakzio alergikoa edo minaren arintzeko beste bat
• odol gaixotasuna
• urdaileko odoljarioa, ultzera peptikoak edo hesteetako arazoak
• hipertentsio arteriala edo bihotzeko gaixotasunak
• gibeleko edo giltzurrunetako gaixotasuna
• kudeatzeko zaila den diabetesa
• trazua edo bihotzekoak gertatutako historia

Kontsultatu zure osasun-hornitzailea 65 urte baino gehiago badituzu eta AINEak hartzeko asmoa baduzu.

Haurdun bazaude, kontsultatu zure osasun-laguntzailea AINEak hartu aurretik. aurkitu du AINEak haurdunaldiaren hasieran hartzeak abortua izateko arriskua handitu dezakeela, baina azterketa gehiago egin behar dira.

Haurdunaldiaren hirugarren hiruhilekoan AINEak hartzea ez da gomendagarria. Haurraren bihotzean odol hodi bat behar baino lehen ixtea eragin dezakete.

NSAID bat erabiltzearen segurtasunaz ere hitz egin beharko zenioke zure osasun-zerbitzuari egunean hiru edari alkoholdun edo gehiago kontsumitzen badituzu edo odola gutxitzeko botikak hartzen badituzu.

Eraman

AINEak oso onak izan daitezke hanturak eragindako mina arintzeko, eta asko eskuragarri daude mostradorean. Galdetu zure medikuari dosi egokiari buruz eta ez gainditu muga hori.

AINEak botika batzuen osagaiak izan daitezke, beraz ziurtatu hartzen dituzun OTC sendagaien etiketa irakurtzen duzula.