Disartria: zer den, motak eta tratamendua
Alai
Disartria hizkeraren nahastea da, normalean nahaste neurologiko batek sortua, hala nola, iktusa, garun paralisia, Parkinson gaixotasuna, miastenia gravis edo alboko esklerosi amiotrofikoa, adibidez.
Disartria duen pertsona batek ezin ditu hitzak ondo artikulatu eta ahoskatu, hizketaz arduratzen den sistemaren aldaketa dela eta, ahoko, mingaineko, laringeko edo ahots-kordetako muskuluak inplikatzen baititu, eta horrek komunikazioan eta gizarte isolamenduan zailtasunak sor ditzake.
Disartria tratatzeko, garrantzitsua da fisioterapia ariketak egitea eta logopedarekin jarraitzea, hizkuntza baliatzeko eta igorritako soinuak hobetzeko modu gisa, eta, gainera, funtsezkoa da medikuak aldaketa hori zerk eragin duen identifikatu eta tratatzea.
Nola identifikatu
Disartrian hitzen ekoizpenean aldaketa gertatzen da, mihia edo aurpegiko muskuluak mugitzeko zailtasunak agertzen dira, eta seinale eta sintomak sortzen dira, esate baterako, hitz motela, lausoa edo lausoa. Beste kasu batzuetan, hizkera bizkortu edo marmolatu daiteke, oso baxua edo xuxurlatua izan daitekeen moduan.
Gainera, disartriarekin batera beste aldaketa neurologiko batzuk ere egon daitezke, hala nola disfagia, janaria irensteko zailtasuna, disalalia, hitzen ahoskeran aldaketa edo are afasia, hau da, hizkuntza adierazteko edo ulertzeko aldaketa. Ulertu zer den dislalia eta nola tratatu.
Disartria motak
Disartria mota desberdinak daude, eta haien ezaugarriak alda daitezke lesio neurologikoaren edo arazoa eragiten duen gaixotasunaren kokapenaren eta tamainaren arabera. Mota nagusiak honakoak dira:
- Disartria flakidoa: oro har, ahots zakarra sortzen duen disartria da, indar gutxikoa, sudurrezkoa eta kontsonanteen zehaztasunik gabeko igorpena duena. Normalean beheko neurona motorrean kalteak eragiten dituzten gaixotasunetan gertatzen da, hala nola miastenia gravis edo paralisia bulbarra, adibidez;
- Disartria espastikoa: sudurreko ahotsa ere eragin ohi du, kontsonante zehaztugabeekin, bokal distortsionatuekin batera, ahots tentsio eta "itotua" sortuz. Aurpegiko muskuluen espastizitatea eta erreflexu anormalak lagun ditzake. Maizago goiko nerbio motorreko lesioetan, garuneko lesio traumatikoetan bezala;
- Disartria ataxikoa: disartria honek ahots gogorra eragin dezake, azentu intonazio aldakuntzekin, hizketa motelagoa eta dardara ezpainetan eta mihian. Mozkortutako norbaiten hizkera gogoratu dezakezu. Zerebeloaren eskualdearekin lotutako lesioak dauden egoeretan sortu ohi da;
- Disartria hipokinetikoa: ahots zakarra, arnasa eta dardaratsua dago, artikulazioan zehaztasunik eza, eta hizketaren abiaduran eta ezpainetako eta mihiaren dardara ere aldatzen da. Oinarrizko ganglio izeneko garuneko eskualdean aldaketak eragiten dituzten gaixotasunetan gerta daiteke, Parkinson gaixotasunean ohikoagoak direnak;
- Disartria hiperkinetikoa: bokalen artikulazioan distortsio bat dago, ahots gogorra eraginez eta hitzen artikulazioan etenarekin. Nerbio-sistema extrapiramidala lesionatzen duten kasuetan gerta daiteke, maiz korea edo distonia kasuetan, adibidez.
- Disartria mistoa: disartria mota bat baino gehiagoren aldaketa bereziak aurkezten ditu, eta hainbat egoeratan gerta daiteke, hala nola, esklerosi anizkoitza, alboko esklerosi amiotrofikoa edo garuneko lesio traumatikoa, adibidez.
Disartriaren zergatia identifikatzeko, neurologoak sintomak, azterketa fisikoa eta testak ordenatuko ditu, hala nola tomografia konputatua, erresonantzia magnetikoa, elektroentzefalograma, gerrialdeko zulaketa eta azterketa neuropsikologikoa, adibidez, erlazionatutako aldaketa nagusiak hautematen dituztenak edo eragiten dutenak. hizkeraren alterazio hori.
Tratamendua nola egiten den
Tratamendua disartriaren kausaren eta larritasunaren araberakoa da, eta medikuak ebakuntza kirurgikoak gomendatu ditzake aldaketa anatomikoak zuzentzeko edo tumore bat kentzeko, edo sintomak arintzeko sendagaien erabilera adierazi, Parkinson gaixotasunaren kasuan, adibidez.
Hala ere, tratamendu modu nagusia errehabilitazio terapiekin egiten da, ahots igorpena hobetzeko, intentsitatea erregulatzeko, hitzak hobeto artikulatzeko, arnasa baliatzeko edota komunikazio modu alternatiboak programatzeko logopedia teknikekin. Terapia fisikoko ariketak ere oso garrantzitsuak dira masailezur artikulazioaren mugikortasuna hobetzeko eta aurpegiko muskuluak indartzen laguntzeko.