Mortonen neuromari buruz jakin beharko zenukeen guztia

Alai

• Zein dira sintomak?
• Zerk eragiten du Mortonen neuroma?
• Noiz ikusi beharko zenuke medikuarengana?
• Nola tratatzen da Mortonen neuroma?
• Tratamendu kontserbadoreak eta etxeko tratamenduak
• Injekzioak
• Kirurgia
• Zer espero dezakezu?
• Zein da ikuspegia?
• Zer egin dezakezu errepika ez dadin?

Ikuspegi orokorra

Mortonen neuroma oin oneko bolan eragiten duen egoera onbera baina mingarria da. Interometatarsal neuroma ere deitzen zaio, zure metatarsal hezurren artean oinaren bolan dagoelako.

Behatza eroan duen nerbio baten inguruko ehuna narritaduraren edo konpresioaren ondorioz loditzen denean gertatzen da. Gehienetan hirugarren eta laugarren behatzen artean gertatzen da, baina bigarren eta hirugarren behatzen artean ere gerta daiteke. Gehienetan adin ertaineko pertsonetan gertatzen da, batez ere adin ertaineko emakumeetan.

Zein dira sintomak?

Mina, askotan tarteka, Mortonen neuromaren sintoma nagusia da. Baloi edo oinetan min handia sentitzen duzu edo oinetakoaren marmol edo harri koskor baten gainean edo galtzerdi sorta baten gainean zaude bezala.

Behatzak ador edo kikilduta sentitu daitezke mina irteten denean. Minaren ondorioz normal ibiltzeko zailtasunak izan ditzakezu. Ez duzu hanketan hantura nabarmenik izango.

Batzuetan, Mortonen neuroma izan dezakezu sintomarik gabe. 2000. urtean egindako ikerketa txiki batek oinak erresonantzia magnetikoarekin (MRI) irudikatutako 85 pertsonen erregistro medikoak aztertu zituen. Ikerketak aurkitu du parte-hartzaileen% 33k Mortonen neuroma zuela, baina minik ez.

Zerk eragiten du Mortonen neuroma?

Mortonen neuroma askotan estuegiak edo takoi altuak dituzten oinetakoek eragiten dute. Oinetako hauek zure oinetako nerbioak konprimituta edo narritatzea eragin dezakete. Nerbio narritatua loditu egiten da eta pixkanaka mingarriagoa bihurtzen da haren gaineko presioaren ondorioz.

Beste kausa posible bat oinaren edo martxaren anomalia da, ezegonkortasuna sor dezake eta zure oinetako nerbio bati ere presioa eragin diezaioke.

Mortonen neuroma hauekin lotu ohi da:

• oin lauak
• arku altuak
• bunions
• mailu behatzak

Honako jarduera hauekin lotuta dago:

• errepikatzen diren kirol jarduerak, esate baterako, korrika edo erraketa kirolak, oinaren baloian presioa areagotzen dutenak
• oinetako estuak behar dituzten kirolak, hala nola eskia edo balleta

Batzuetan, neuroma bat oina lesionatzearen ondorioz sortzen da.

Noiz ikusi beharko zenuke medikuarengana?

Oinetakoak aldatu edo arduratsuak izan daitezkeen jarduerak eten ondoren desagertzen ez den oinetako mina baduzu, jo medikuari. Mortonen neuroma tratagarria da, baina berehala tratatzen ez bada nerbio iraunkorreko kalteak sor ditzake.

Zure medikuak mina nola hasi zen galdetuko dizu eta zure oina fisikoki aztertuko du. Oinaren bola presionatuko dute eta behatzak mugituko dituzte non duzun mina ikusteko. Mediku batek normalean Mortonen neuroma diagnostikatzeko gai izango da azterketa fisikoa egin eta zure sintomak eztabaidatuz.

Zure minaren beste arrazoi posible batzuk baztertzeko, hala nola artritisa edo estres haustura, medikuak irudi probak eska ditzake. Honako hauek izan daitezke:

• X izpiak artritisa edo hausturak baztertzeko
• ultrasoinu irudiak ehun bigunen anomaliak identifikatzeko
• MRI bat ehun bigunen anomaliak identifikatzeko

Zure medikuak beste nerbio-egoera baten susmoa badu, elektromiografia ere egin dezakete. Proba honek zure giharrek sortutako jarduera elektrikoa neurtzen du, eta horrek zure medikuak nerbioak nola funtzionatzen duten hobeto ulertzen lagun dezake.

Nola tratatzen da Mortonen neuroma?

Tratamendua zure sintomen larritasunaren araberakoa da. Zure medikuak normalean graduatutako plana erabiliko du. Horrek esan nahi du tratamendu kontserbadorearekin hasi eta tratamendu erasokorragoetara pasatuko duzula zure minak jarraitzen badu.

Tratamendu kontserbadoreak eta etxeko tratamenduak

Tratamendu kontserbadorea oinetakoetarako arku euskarriak edo oinetako konpresak erabiliz hasten da. Horrek kaltetutako nerbioaren presioa arintzen laguntzen dute. Errezetarik gabeko (OTC) txertaketak edo zure oinera egokitzeko errezeta bidez egindako neurriak izan daitezke. Zure medikuak OTC analgesiak edo antiinflamatorio esteroideoak ere proposatu ditzake, hala nola ibuprofenoa (Advil, Motrin) edo aspirina.

Beste tratamendu kontserbadore batzuk hauek dira:

• terapia fisikoa
• tendoiak eta lotailuak askatzeko luzatze ariketak
• zure oinaren bola masajean
• orkatilak eta behatzak indartzeko ariketak
• oina pausatzen
• izotza gune minetan aplikatuz

Injekzioak

Minak jarraitzen badu, medikuak kortikoideen edo hanturaren aurkako sendagaien injekzioak probatu ditzake minaren eremuan. Tokiko injekzio anestesikoa ere erabil daiteke kaltetutako nerbioa adortzeko. Horrek zure mina aldi baterako arintzen lagun dezake.

Alkoholaren esklerosi injekzioak epe laburreko mina arintzeko sor dezaketen beste erremedio bat dira. Epe luzeko ikerketa baten arabera, alkohol injekzioak zituzten pertsonen% 29k sintomarik gabe jarraitzen zuten.

Kirurgia

Beste tratamenduek erliebea eman ez dutenean, zure medikuak kirurgia iradoki dezake. Aukera kirurgikoak honako hauek izan daitezke:

• neurektomia, nerbio ehunaren zati bat kentzen den lekuan
• kirurgia kriogenikoa, neuroablazio kriogenikoa ere deitua, nerbioak eta estaltzen duten mielina-zorroa tenperatura oso hotzak erabiliz hiltzen dira.
• deskonpresio kirurgia, nerbioaren presioa arindu egiten baita nerbioaren inguruko lotailuak eta beste egitura batzuk moztuz

Zer espero dezakezu?

Berreskuratzeko denbora zure Morton-en neuromaren larritasunaren eta jasotzen duzun tratamendu motaren araberakoa izango da. Zenbait pertsonentzat oinetako zabalagoetara edo oinetakoen txertatzera aldatzeak bizkor arintzen du. Beste batzuek injekzioak eta analgésikoak eska ditzakete denborarekin arintzeko.

Errekuperazio kirurgikoa aldatu egiten da. Nerbio deskonpresioko kirurgiaren berreskurapena azkarra da. Oinaren gainean pisua jasan ahal izango duzu eta oinetako estalitako bat erabili ebakuntza egin ondoren.

Berreskurapena neurektomia luzeagoa da, 1 eta 6 aste bitartekoa, ebaketa kirurgikoa egiten den tokiaren arabera. Ebakia zure oinaren behealdean badago, baliteke hiru astez makuluetan egon behar izatea eta errekuperazio denbora luzeagoa izatea. Ebakia oinaren goialdean badago, oinean pisua jar dezakezu berehala bota berezia jantzita duzun bitartean.

Bi kasuetan, zure jarduerak mugatu beharko dituzu eta zure oina bihotzaren mailatik gora altxatuta ahal duzun guztietan maiz egon beharko duzu. Oina lehor mantendu beharko duzu ebakia sendatu arte. Zure medikuak 10 eta 14 egunen buruan aldatuko du apailatze kirurgikoa. Lanera berriro nola itzuli ahal izango zaren zure lana zure oinetan egoteak eskatzen duenaren araberakoa izango da.

Kasu batean, Mortonen neuroma berriro gerta daiteke hasierako tratamenduaren ondoren.

Zein da ikuspegia?

Tratamendu kontserbadoreak Mortonen neuromaren erliebea duten pertsonak ekartzen ditu denboraren% 80. Tratamendu kirurgikoaren emaitzen epe luzeko azterketa gutxi dago, baina Cleveland Clinic-ek jakinarazi duenez, kirurgiak kasuen ehuneko 75-85ean sintomak modu eraginkorrean arintzen edo murrizten ditu.

Tratamendu desberdinen emaitzak alderatzen dituzten estatistikak mugatuak dira. 2011ko ikerketa txiki batek aurkitu zuen oinetakoak aldatu zituzten pertsonen ehuneko 41ak ez zuela tratamendu gehiagorik behar. Injekzioak jaso zituzten pertsonen artean, ehuneko 47k hobekuntza ikusi zuten eta ez zuten tratamendu gehiagorik behar. Ebakuntza behar zuten pertsonen kasuan, ehuneko 96ak hobera egin zuen.

Zer egin dezakezu errepika ez dadin?

Mortonen neuroma errepikatzea ekiditeko modurik errazena oinetako mota egokiak janztea da.

• Saihestu denbora luzez oinetako estuak edo takoi altuekin oinetakoak eramatea.
• Aukeratu behatzak zabaltzeko toki zabala duten oinetakoak.
• Medikuak gomendatzen badu, jantzi ortotiko bat, oinaren baloia presionatzeko.
• Eraman galtzerdi kuxinatuak, oinak babesten lagun zaitzake edo asko ibiltzen bazara.
• Atletismoan parte hartzen baduzu, jantzi oinak estalitako oinetakoak babesteko.
• Sukaldean, kutxazainean edo mahai iraunkorrean denbora luzez egoten bazara, lortu fatigearen aurkako esterilla. Kuxin-estalki hauek oinak lasaitzen lagun dezakete.

Baliteke fisioterapeuta bat ikustea, hankak eta orkatilak sendotzeko tarte eta ariketak egiteko.