Virginia Medicare planak 2021ean

Alai

• Zer da Medicare?
• Zein Medicare Abantaila plan daude Virginian eskuragarri?
• Nor da Medicare izateko eskubidea Virginian?
• Noiz eman dezaket izena Medicare Virginia planetan?
• Virginian Medicare-n izena emateko aholkuak
• Virginia Medicare baliabideak
• Zer egin behar dut ondoren?

Medicare-k 62 milioi estatubatuar baino gehiagori osasun asegurua estaltzen die, horien artean 1,5 milioi Virginiarrei. Gobernu programa honek 65 urtetik gorakoak eta desgaitasuna duten heldu gazteagoak biltzen ditu.

Artikulu honetan, Medicare-k nola funtzionatzen duen, nor den hautatzeko modua, nola izena eman eta Virginiako Medicare planetarako erosketak egiteko aholkuak aztertuko ditugu.

Zer da Medicare?

Virginian bizi bazara, jatorrizko Medicare eta Medicare Advantage planaren artean aukeratu dezakezu. Biak Medicare dira, baina zure onurak modu desberdinetan ematen dituzte.

Jatorrizko Medicare gobernuak zuzentzen du, eta Medicare Advantage planak aseguru konpainia pribatuek saltzen dituzte.

Medicare originalak bi zati ditu:

• A zatia (ospitaleko asegurua). A zatian jasotako zerbitzuen artean ospitaleetako ospitaleetako zainketak eta epe laburreko erizaintzako instalazio kualifikatuak daude. A zatia Medicare zergek finantzatzen dute eta, beraz, jende gehienak ez du hilean zehar ordaindu beharrik izango.
• B zatia (aseguru medikoa). B zatiak medikuen zerbitzuak, anbulatorioko arreta eta prebentzio zerbitzuak bezalako gauzak biltzen ditu. B zatiko kostuak zure diru sarreren arabera aldatzen dira.

Medicare originalak ez ditu zerbitzu-kostuen ehuneko 100 ordaintzen. Kengarri bat ezagutu ondoren, koasegurua edo kopagintzak ordaindu beharko dituzu. Gastu horiek ordaintzeko laguntza nahi baduzu, Medicare osagarri asegurua lor dezakezu, Medigap izenekoa ere. Politika horiek enpresa pribatuek saltzen dituzte.

Virginian, errezeta botiken estaldura ere erregistratu dezakezu. Plan hauek Medicare D zatia izenarekin ezagutzen dira, eta enpresa pribatuek eskaintzen dituzte. Droga-planak sendagai generikoak eta markako medikamentuak ordaintzen lagun zaitzake.

Medicare Advantage (C zatia) planak Virginian duzun beste aukera bat dira. Medicare A eta B zerbitzu guztiak eta askotan D zatia eskaintzen dituzte plan egoki batean. Aukeratzen duzun planaren arabera, aparteko abantailak estali ditzakete, hala nola hortzetako, entzumeneko eta ikusmeneko zainketak. Medicare Abantaila plan batzuek gimnasioko kidetzak eta bestelako abantailak ere estaltzen dituzte.

Zein Medicare Abantaila plan daude Virginian eskuragarri?

Aseguru konpainia askok Medicare Abantaila planak eskaintzen dituzte Virginian, besteak beste:

• Aetna
• Anthem Blue Cross Blue Shield
• Anthem HealthKeepers
• Humana
• Berrikuntza Osasuna
• Kaiser Permanente
• Optima
• UnitedHealthcare

Enpresa hauek planak eskaintzen dituzte Virginiako konderri askotan. Hala ere, Medicare Advantage planaren eskaintzak eskualdearen arabera aldatzen dira; beraz, idatzi zure posta kodea zehatza bizi zaren planak bilatzen dituzunean.

Nor da Medicare izateko eskubidea Virginian?

Virginian Medicare-rekin sailkatzeko modu batzuk daude, besteak beste:

• 65 urte edo gehiago dituzu. Estatu Batuetako herritarra edo gutxienez bost urte daramatzan egoiliar iraunkorra bazara, 65 urte betetzen dituzunean eskubidea izango duzu.
• YGizarte Segurantzako Ezintasun Asegurua (SSDI) lortuko duzu. Desgaitasuna baduzu eta SSDI jasotzen baduzu, Medicare izateko eskubidea izango duzu 2 urteko itxaronaldiaren ondoren.
• Giltzurruneko azken gaixotasuna (ESRD) edo alboko esklerosi amiotrofikoa (ELA) duzu. Medicare jasotzeko eskubidea duzu edozein adinetan, ESRD edo ELA diagnostikatu badizute.

Noiz eman dezaket izena Medicare Virginia planetan?

Baliteke Medicare A eta B ataletan automatikoki erregistratuta egotea egoera hauetakoren batean bazaude:

• 65 urte baino gazteagoa zara eta desgaitasuna duzu. 24 hilabetez Gizarte Segurantzako ezgaitasun-prestazioak jaso ondoren, Medicare automatikoki jasoko duzu.
• 65 urte betetzen dituzu eta Gizarte Segurantza jasotzen duzu. Gizarte Segurantzako erretiro prestazioak jasotzen badituzu, Medicare estaldura automatikoki hasiko da 65 urte betetzen dituzunean.

Medicare automatikoki lortuko ez baduzu, izena eman dezakezu matrikulazio aldi hauetako batean:

• Hasierako Matrikula Epea. 7 hilabeteko epea da 65 urte betetzen dituzunean Medicare lortzeko lehen aukera. Zure 65. urtebetetzearen hilabetea baino 3 hilabete lehenago hasten da eta urtebetetzea hil eta 3 hilabetera amaitzen da.
• Medicare Matrikula Irekia. Urtero, urriaren 15etik abenduaren 7ra bitartean, Medicare estaldura alda dezakezu. Une honetan, Medicare Advantage plan batean izena emateko baimena duzu.
• Medicare Abantaila Matrikula Irekia. Urtero urtarrilaren 1etik martxoaren 31ra bitartean, Medicare Abantaila plan desberdinetara alda dezakezu.

Bizitzako zenbait gertaera bizi badituzu, baliteke matrikula aldi berezi bat izatea. Horrek esan nahi du Medicare-n izena eman dezakezula urteko matrikula aldietatik kanpo. Zure enpresaburuaren osasun-plana galtzen baduzu matrikulazio-aldi berezi bat izan dezakezu.

Virginian Medicare-n izena emateko aholkuak

Jatorrizko Medicare eta Medicare Advantage, eta zati eta osagarri desberdinen artean erabakitzerakoan, kontuan izan gauza hauek:

• CMS izarren kalifikazioa. Medicare eta Medicaid Zerbitzuetarako Zentroek (CMS) 5 izarreko kalitate-sistema erabiltzen dute Medicare planen kalitatea alderatzen laguntzeko. Planek 45 faktore inguru baloratzen dituzte, arreta koordinazioa eta bezeroarentzako zerbitzua barne.
• Mediku sarea. Medicare Advantage plan batera sartzen zarenean, normalean planaren sareko medikuak ikusi behar dituzu. Nahiago duzun medikua baduzu, jakin zein planetan parte hartzen duten zure plana aukeratu aurretik.
• Planaren kostuak. Medicare Advantage plan bat erregistratzen duzunean, Medicare zati B primaren gainetik hilero prima ordaindu beharko duzu. Kontuan hartu beharreko beste kostuen artean planaren kengarriak, koasegurua eta kopagintzak daude.
• Estalitako zerbitzuak. Medicare Abantaila planek jatorrizko Medicarek egiten ez dituen zerbitzuak estaltzen ditu, hala nola hortzetako, entzumeneko edo ikusmeneko zainketak. Beharko dituzula ezagutzen dituzun zenbait zerbitzu badaude, ziurtatu zure planak estaltzen dituela.

Virginia Medicare baliabideak

Medicare programa konplexua da, beraz, ez izan zalantzarik eta galderak egiteko. Gehiago jakiteko, jar zaitezke harremanetan:

• Virginia Aseguruen Aholkularitza eta Laguntza Programa: 800-552-3402
• Gizarte Segurantzako Administrazioa: 800-772-1213

Zer egin behar dut ondoren?

Medicare plan bat erosten hasteko prest zaudenean, hau egin dezakezu:

• Jarri harremanetan Gizarte Segurantzako Administrazioarekin Medicare-n izena emateko. Linean, aurrez aurre edo telefonoz eskatzea aukeratu dezakezu.
• Bisitatu Medicare.gov-era Medicare planak aurkitzeko Virginian.
• Medicare aukerak alderatzeko laguntza behar baduzu, jarri harremanetan Virginia Insurance Aholkularitza eta Laguntza Programarekin.

Artikulu hau 2020ko azaroaren 20an eguneratu zen, 2021eko Medicare informazioa islatzeko.

Webgune honetako informazioak aseguruari buruzko erabaki pertsonalak hartzen lagun zaitzake, baina ez du asegururik edo aseguru-produktuen erosketari edo erabilerari buruzko aholkurik eman nahi. Healthline Media-k ez du aseguruen negozioa inolaz ere negoziatzen eta ez du AEBetako jurisdikzioko aseguru konpainia edo ekoizle gisa lizentziarik. Healthline Media-k ez du gomendatzen edo babesten aseguruaren negozioa egin dezaketen hirugarrenak.