Ipar Dakotako Medicare Planak 2021ean

Alai

• Zer da Medicare?
• A eta B zatiak
• C zatia
• D atala
• Medigap
• Zein Medicare Abantaila plan daude Ipar Dakotan eskuragarri?
• Nor da Medicare izateko eskubidea Ipar Dakotan?
• Noiz eman dezaket izena Medicare Ipar Dakotan?
• Hasierako matrikula (7 hilabete zure 65. urtebetetzearen inguruan)
• Matrikula orokorra (urtarrilaren 1etik martxoaren 31ra) eta urteko matrikula (urriaren 15etik abenduaren 7ra)
• Matrikula berezia
• Ipar Dakotako Medicare-n izena emateko aholkuak
• Medicare baliabideak Ipar Dakotan
• Zer egin behar dut ondoren?

Medicare gobernuak babestutako osasun aseguru plana da, Ipar Dakotan 65 urte edo gehiagoko pertsonei edo osasun baldintza edo desgaitasun jakin batzuk dituztenei eskuragarri.

Medicare originaletik hasi eta Ipar Dakotako sendagaien estaldura eta Abantaila planetara, Medicarek zure aurrekontua eta zure osasun beharretara egokitzeko plan eta estaldura aukera ugari ditu.

Zer da Medicare?

Ipar Dakotako Medicare planetarako aukerak aztertzerakoan, lehenik eta behin behar duzun estaldura maila erabaki beharko duzu.

A eta B zatiak

Ipar Dakotako Medicare jatorrizko planek gobernuak finantzatutako osasun asegurua ematen dute ospitalerako eta osasun laguntzetarako. Medicare originala A zatian (ospitaleko asegurua) eta B zatian (aseguru medikoa) bana daiteke.

Medicare jatorrizko estaldurak honako hauek ditu:

• ospitaleetako eta ospitalez kanpoko ospitaleko arreta
• urteroko azterketa fisikoa
• laborategiko probak
• etxez etxeko osasun denbora mugatua
• oso mugatua eta epe laburreko erizaintzako instalazio kualifikatuak
• anbulantzia zerbitzuak
• osasun mentala zaintzea

Jende gehienak automatikoki matrikulatzen dira A zatian 65 urte betetzen dituztenean.

C zatia

Ipar Dakotako Medicare Advantage (C zatia) planak aseguru-konpainia pribatuek eskaintzen dituzte, eta jatorrizko Medicare baino osasun estaldura zabalagoa eskaintzen dute.

Abantaila planaren estaldurak honako hauek ditu:

• Medicare jatorrizko estalkiak
• sendagaien estaldura botika zerrenda zehatz baterako
• aukerako estaldura, hala nola hortzetako, entzumeneko edo ikusmeneko zerbitzuetarako

D atala

Errezeta sendagaien estaldura osasun aseguru pribatuek eskaintzen dute D zatiko plan gisa. Zure Medicare North Dakota planari D zatiko plana gehi diezaiokezu zure botiken kostua estaltzen laguntzeko.

Plan bakoitzak estalitako botiken zerrenda bakarra du, formulari gisa ezagutzen dena. Beraz, D zatiko planak alderatzerakoan, egiaztatu zerrenda hartzen ari zaren errezeten artean, sartzen direla ziurtatzeko.

Medigap

Ipar Dakotako Medicare osagarrien (Medigap) planak aseguru konpainia pribatuek eskaintzen dituzte, eta jatorrizko Medicare planek egiten ez dituzten kopagarriak eta koasegurua bezalako poltsikoko kostuak estaltzen dituzte.

Ezin duzu erosi C zatia eta Medigap. Medicare originalean izena emanda egon behar duzu eta C zatia edo Medigap aukeratu ahal izango dituzu.

Zein Medicare Abantaila plan daude Ipar Dakotan eskuragarri?

Ipar Dakotako Medicare Abantaila planak aseguru konpainia pribatuek eskaintzen dituzte. Garraiolari bakoitzak aseguru plan bakarra eskaintzen du estaldura aukera desberdinekin eta prima tasekin.

Hornitzaileak eta planak eskualdearen arabera aldatzen dira, beraz, Ipar Dakotako Medicare Advantage planak bilatzen dituzunean, ziurtatu zure posta kodea eta eskualdean eskuragarri dituzunak bakarrik dituzula begiratzen.

Jarraian zerrendatutako garraiolariek Medicare-k onartutako C zatia planak eskaintzen dizkiete Ipar Dakotako biztanleei:

• Aetna
• OsasunBazkideak
• Humana
• Lasso Osasuna
• Medica
• NextBlue of North Dakota
• UnitedHealthcare

Nor da Medicare izateko eskubidea Ipar Dakotan?

Ipar Dakotako Medicare planetarako baldintza pare bat bete behar dituzu:

• 65 urte edo gehiago izan behar dituzu
• Estatu Batuetako herritarra edo Estatu Batuetako egoiliar iraunkorra izan behar duzu

65 urte baino gutxiago al dituzu? Baliteke Medicare izateko eskubidea izatea, baldin eta:

• desgaitasuna duzu
• 24 hilabete edo gehiago daramazu Gizarte Segurantzatik minusbaliotasun prestazioak jasotzen
• gaixotasun kronikoa duzu giltzurrunetako amaiera fasean (ESRD) edo alboko esklerosi amiotrofikoa (ELA)

Noiz eman dezaket izena Medicare Ipar Dakotan?

Medicare-n izena emateko edo estaldura aldatzeko hainbat aukera izango dituzu. Garrantzitsua da datak ohartzea, behar dituzun aldaketak egiteko aukera galdu ez dezazun.

Hasierako matrikula (7 hilabete zure 65. urtebetetzearen inguruan)

Ipar Dakotako Medicare planetan izena emateko lehen aukera zure 65. urtebetetzearen inguruko 7 hilabeteko leihoa da. Matrikulazio prozesua urtebetetzea baino 3 hilabete lehenago has dezakezu. Zure jaiotza hilabetean eta urtebetetzearen ondorengo 3 hilabetetan jarraitzen du.

Hasierako matrikula-aldi hau Gizarte Segurantzako Administrazioak automatikoki abia dezake, baina hala ere erabaki beharko duzu droga-plan edo Abantaila plan batean matrikulatu nahi duzun.

Matrikula orokorra (urtarrilaren 1etik martxoaren 31ra) eta urteko matrikula (urriaren 15etik abenduaren 7ra)

Medicare-n izena eman ondoren, urtean bi aukera izango dituzu uneko estaldura berriro ebaluatzeko, planetan aldaketak egiteko, Abantaila plan batera aldatzeko edo Abantaila plana uzteko eta jatorrizko Medicare Ipar Dakotara itzultzeko.

Urtarrilaren 1etik martxoaren 31ra matrikula egiteko epealdi orokorrean eta urriaren 15etik abenduaren 7ra matrikula irekian, zure estalduran aldaketak egin ditzakezu. Kontuan izan Medicare Advantage matrikula irekia urtarrilaren 1etik martxoaren 31ra ere gertatzen dela.

Matrikula berezia

Duela gutxi aldatu al zara eskualde berri batera edo utzi duzu zure lana? Uneko estalduran aldaketak egin ditzakezu edo Ipar Dakotako Medicare planetan izena eman dezakezu matrikulazio aldi berezi batean. Matrikulazio epe berezia eragingo duten zenbait egoeren artean hauek daude:

• zure uneko estalduraren barrutitik kanpo mugitzen
• epe luzeko arreta zentro batera aldatzea
• Adinekoentzako Arreta Guztiz Osatzeko Programa (PACE) planean sartzea
• enpresariak babestutako osasun estaldura galtzea
• enpresariak babestutako osasun estalduran izena ematea

Ipar Dakotako Medicare-n izena emateko aholkuak

Estaldura aukera ugarirekin - eta bai gobernuen zein pribatuen artean aukerak egiteko - denbora pixka bat beharko da aukerak haztatzeko, planak alderatzeko eta zure osasun beharrak eta zure aurrekontua orekatzen dituen bat aurkitzeko. Hona hemen jarraitu ditzakezun urrats batzuk:

1. Hasi bilaketa zure posta kodea erabiliz Ipar Dakotako errezeta sendagaien planak edo Medicare Advantage planak bilatzen dituzunean. Horrela, ez duzu zure alferrik galduko letra xehea irakurtzen zure eskualdean ere eskaintzen ez diren planetarako.
2. Ondoren, deitu medikuaren kontsultara. Mediku gehienek jatorrizko Medicare estaldura onartuko dute baina aseguru pribatuen hornitzaile gutxi batzuekin lan egingo dute. Jakin zer garraiolari onartzen dituzten.
3. Hirugarrenik, egin zure errezeta eta errezetarik gabeko botika guztien zerrenda osoa. C zatia (Medicare Advantage) edo D zatia plan bat aztertzen ari bazara, egiaztatu zerrenda hau plan bakoitzak estaltzen dituen botiken zerrendarekin.
4. Orain artean, planen zerrenda laburra aukeratu beharko zenuke. Ikusi planeko kideek plan bakoitzari buruz zer iritzi zuten, bere izarren kalifikazioa egiaztatuta. Izar sailkapen sisteman, kideek beren plana 1etik 5era bitarteko eskalan baloratzen dute, azken urtean pozik egon zirenaren arabera. Sistema honek planaren erantzutean, kideen kexetan eta bezeroarentzako arretan oinarritutako planak sailkatzen ditu, beste kategoria batzuen artean. Ahal izanez gero, 4 izarreko kalifikazioa edo handiagoa duen plana aukeratzea.

Medicare baliabideak Ipar Dakotan

Ipar Dakotako Medicare planen inguruko baliabide osagarriak eskuratu nahi badituzu, edozein tokitan jar zaitezke harremanetan tokiko estatuko erakundeekin. Hauek dira kontuan hartu beharreko batzuk:

• Estatuko Osasun Aseguruen Aholkularitza (SHIC) programa. SHIC programak doako aholkularitza emango dizu Medicare edo bestelako osasun aseguruen estaldurari buruz. SHIC telefonora deitu dezakezu 888-575-6611 telefonoan.
• Helduen eta Zahartze Zerbitzuen Saila. Jarri harremanetan Helduentzako eta Zahartze Zerbitzuekin (855-462-5465), lagundutako bizitzari, etxeko zainketari eta epe luzeko arretari buruzko informazio gehiago lortzeko.
• North Dakota Senior Medicare Patrol. Medicare Patrolak Medicare iruzurrak eta gehiegikeriak detektatu eta ekiditen ditu dibulgazio, hezkuntza eta aholkularitza bidez. Medicare Patrolera 800-233-1737 telefono zenbakira jo dezakezu.

Zer egin behar dut ondoren?

65 urte hurbiltzen ari bazara edo erretiroa hartzekotan bazaude, alderatu Medicare Ipar Dakotako planak zure osasun eta aurrekontu beharrak ondoen betetzen dituen aurkitzeko. Gogoratu:

• Erabaki nahi zenukeen osasun-estaldura maila. Ipar Dakotako Medicare jatorrizkoaren, D zati erantsitako droga planen edo Medicare Advantage planen artean aukera dezakezu estaldura zabalagoa lortzeko.
• Mugatu bilaketa goiko urratsak erabiliz eta erabaki zure plan nagusiak.
• Jarri harremanetan Medicare-rekin, planaren garraiatzailearekin edo zure tokiko SHIC aholkulariarekin planak aholkatzeko edo matrikulazio-prozesua hasteko plana erabaki baduzu.

Artikulu hau 2020ko azaroaren 20an eguneratu zen, 2021eko Medicare informazioa islatzeko.

Webgune honetako informazioak aseguruari buruzko erabaki pertsonalak hartzen lagun zaitzake, baina ez du asegururik edo aseguru-produktuen erosketari edo erabilerari buruzko aholkurik eman nahi. Healthline Media-k ez du aseguruen negozioa inolaz ere negoziatzen eta ez du AEBetako jurisdikzioko aseguru konpainia edo ekoizle gisa lizentziarik. Healthline Media-k ez du gomendatzen edo babesten aseguruaren negozioa egin dezaketen hirugarrenak.