Illinois Medicare Planak 2021ean

Alai

• Zer da Medicare?
• Zein Medicare Abantaila plan daude eskuragarri Illinoisen?
• Nor da Medicare-k jasotzeko eskubidea Illinoisen?
• Noiz eman dezaket izena Medicare Illinois planetan?
• Illinoisen Medicare-n izena emateko aholkuak
• Illinois Medicare baliabideak
• Zer egin behar dut ondoren?

Medicare osasun aseguru programa federal bat da, 65 urte edo gehiago dituzten pertsonei beharrezko osasun laguntza ordaintzen laguntzen diena. Baliteke eskubidea izatea 65 urte baino gutxiago badituzu eta zenbait desgaitasunekin bizi bazara. Illinoisen, 2,2 milioi pertsona inguru Medicare-n matrikulatuta daude.

Artikulu honetan Illinoiseko 2021eko Medicare aukerak azalduko dira, Medicare Abantaila planak eta estaldura erosterakoan kontuan hartu beharrekoak barne.

Zer da Medicare?

Illinoisen Medicare-n izena ematen duzunean, jatorrizko Medicare edo Medicare Advantage plana aukeratu dezakezu.

Jatorrizko Medicare, batzuetan Medicare tradizionala deitua, gobernuak zuzentzen du. A zatia (ospitaleko asegurua) eta B zatia (aseguru medikoa) biltzen ditu.

A zatiak ospitaleko egonaldiak eta ospitaleratutako bestelako arreta hartzen ditu, eta B zatiak beharrezko zerbitzu mediko ugari hartzen ditu barne, medikuen bisitak eta prebentzio zerbitzuak.

Jatorrizko Medicare-n izena ematen baduzu, estaldura mota gehigarri batzuetan izena ematea aukeratu dezakezu. Medigapeko gidalerroek jatorrizko Medicarek ez dituen osasun-kostu batzuk estaltzen ditu, hala nola zure kopagarriak eta kengarriak. Sendagaien estaldura nahi baduzu, droga-plan autonomo bat ere har dezakezu izena, D zatia izenarekin ezagutzen dena.

Medicare Advantage (C zatia) planek Medicare estaldura lortzeko beste modu bat ematen dute. Plan horiek aseguru konpainia pribatuek eskaintzen dituzte, eta Medicare A eta B ataleko zerbitzu guztiak biltzen dituzte.

Illinoiseko Medicare Abantaila planek jatorrizko Medicare-n sartzen ez diren beste hainbat abantaila eskain ditzakete, hala nola:

• entzumena, ikusmena eta hortzetako zainketa
• botiken estaldura
• ongizate programak
• botikarik gabeko estaldura

Zein Medicare Abantaila plan daude eskuragarri Illinoisen?

Medicare Advantage plan ugari Illinoiseko biztanleek eskuragarri dituzte. Aseguru garraiolari hauek Medicare Abantaila planak eskaintzen dituzte Illinoisen:

• Aetna Medicare
• Igoera Osatua
• Illinoiseko Gurutze Urdina eta Ezkutu Urdina
• Osasun distiratsua
• Cigna
• Udaberriko Osasuna garbitu
• Humana
• Lasso Osasuna
• MoreCare
• UnitedHealthcare
• WellCare
• Zing Health

Medicare Abantaila planaren eskaintzak eskualdearen arabera aldatzen dira; beraz, idatzi zure posta kodea zehatza bizi zaren planak bilatzen dituzunean.

Nor da Medicare-k jasotzeko eskubidea Illinoisen?

Medicare onartzeko arauak aldatu egiten dira zure adinaren arabera. 65 urte baino gutxiago badituzu, baliteke egoera hauetakoren batean hautatzea:

• giltzurrunetako azken etapako gaixotasuna edo alboko esklerosi amiotrofikoa (ELA) diagnostikatu dizute
• 2 urte daramatzazu Gizarte Segurantzako Ezintasun Aseguruan (SSDI).

65 urte betetzen badituzu, Illinoiseko Medicare izateko eskubidea izango duzu egoera hauetakoren batean:

• Estatu Batuetan bizi zara eta AEBetako herritarra edo egoiliar iraunkorra zara
• dagoeneko Gizarte Segurantzako erretiro prestazioak jasotzen dituzu edo horietarako eskubidea duzu

Noiz eman dezaket izena Medicare Illinois planetan?

Medicare eskuratzeko eskubidea baduzu, urtean zehar zenbait momentutan eman dezakezu izena. Garai hauetan honako hauek daude:

• Hasierako matrikula epea. Zazpi hilabeteko epea 65 urte betetzen dituztenean Medicare eskuratzeko eskubidea duten pertsonentzat dago eskuragarri. 65 urte bete eta 3 urte lehenago hasi eta urtebetetze hilabetetik 3 hilabetera amaitzen da.
• Urteko matrikula irekia. Urteko matrikulazio irekia egiteko epea urriaren 15etik abenduaren 7ra bitartekoa da. Epe horretan Medicare Advantage planean izena ematen baduzu, zure estaldura berria urtarrilaren 1ean hasiko da.
• Medicare Advantage matrikula irekia egiteko epea. Urtero urtarrilaren 1etik martxoaren 31ra bitartean, Medicare Abantaila plan desberdinetara alda dezakezu. Aldaketak egiten badituzu, estaldura berria aseguratzailearen eskaera jaso eta hileko lehen egunean hasiko da.
• Matrikula aldi berezia. Bizitzako gertaera batzuk bizi badituzu, Medicare-n izena emateko baimena duzu urteko matrikulazio-aldietatik kanpo. Enpresaburuaren osasun estaldura galtzen baduzu matrikula aldi berezi bat izan dezakezu, adibidez.

Zenbait kasutan, Medicare-n automatikoki erregistratuta egon zaitezke. Desgaitasunen batengatik Medicare izateko eskubidea baduzu, 24 hilabetez SSDI txekeak jaso ondoren matrikulatuko zara. Trenbide erretiro prestazioak edo Gizarte Segurantzako erretiro prestazioak lortzen badituzu, 65 urte betetzen dituzunean matrikulatuko zara.

Illinoisen Medicare-n izena emateko aholkuak

Illinoisen Medicare plan ugari ebaluatzen dituzunean kontuan hartu beharreko gauza asko daude. Zure beharretara ondoen egokitzen den plana aurkitzeko, kontuan hartu faktore hauek:

• Estalitako zerbitzuak. Medicare Abantaila planek jatorrizko Medicarek egiten ez dituen zerbitzuak estaltzen ditu, hala nola hortzetako, ikusmeneko edo entzumeneko zainketak. Batzuek abantailak ere eskaintzen dituzte, hala nola gimnasioko kidetzak. Bilatu nahi edo behar dituzun zerbitzuak estaltzen dituzten planak.
• Kostua. Medicare Advantage planen kostua aldatu egiten da. Plan batzuetarako, Medicare Taldea B primaz gain, hileko planeko prima kobratuko zaizu. Kopagarriak, koaseguruak eta kengarriak ere poltsikoko kostuetan eragina izango dute.
• Hornitzaileen sarea. Medicare Advantage plan batera sartzen bazara, baliteke zure planaren sareko mediku eta ospitaleen arreta jaso behar izatea. Baliteke zure egungo osasun-hornitzaileei galdetzea pentsatzen ari zaren planetan parte hartzen duten.
• Zerbitzu eremua. Jatorrizko Medicare-k nazio mailako estaldura eskaintzen du eta Medicare Advantage planek eremu mugatuagoak eskaintzen dituzte. Bidaiatzeko asmoa baduzu, nahiago duzu bidaia edo bisitariaren onurak eskaintzen dituen Medicare plana.
• Balorazioak. Urtero, Medicare eta Medicaid Zerbitzuen Zentroek (CMS) izar batetik bost izarreko tasak baloratzen dituzte. Izar balorazio hauek bezeroaren arretan, arretaren kalitatean eta beste faktore batzuetan oinarritzen dira. Plan baten balorazioa egiaztatzeko, joan CMS.gov webgunera eta deskargatu Izarren balorazioen fitxa.

Illinois Medicare baliabideak

Medicare programa konplexua da, baina badaude zure aukerak ulertzen lagun dezaketen baliabideak.

Illinoiseko Medicarei buruzko informazio gehiago eskuratzeko, jarri zaitez harremanetan Osasun Aseguruen Programarekin, Medicare eta beste osasun aseguru batzuei buruzko doako aholkularitza eskaintzen baitu.

Zer egin behar dut ondoren?

Medicare plan bat erosteko prest zaudenean, hona zer egin dezakezun ondoren:

• Medicare A eta B ataletan izena emateko, jarri harremanetan Gizarte Segurantzako Administrazioarekin.800-772-1213 telefono zenbakira dei dezakezu, tokiko Gizarte Segurantzako bulegora joan zaitezke edo Gizarte Segurantzaren lineako Medicare aplikazioa erabil dezakezu.
• Illinoisen Medicare Advantage planak interesatzen bazaizkizu, Medicare.gov webgunean alderatu ditzakezu. Gustuko duzun plana ikusten baduzu, linean izena eman dezakezu.

Artikulu hau 2020ko urriaren 2an eguneratu zen 2021eko Medicare informazioa islatzeko.

Webgune honetako informazioak aseguruari buruzko erabaki pertsonalak hartzen lagun zaitzake, baina ez du asegururik edo aseguru-produktuen erosketari edo erabilerari buruzko aholkurik eman nahi. Healthline Media-k ez du aseguruen negozioa inolaz ere negoziatzen eta ez du AEBetako jurisdikzioko aseguru konpainia edo ekoizle gisa lizentziarik. Healthline Media-k ez du gomendatzen edo babesten aseguruaren negozioa egin dezaketen hirugarrenak.