Biriketako orbaina: Beharrezkoa al da kentzea?

Alai

• Biriketako orbainak larriak al dira?
• Biriketako orbainetarako tratamendu plana
• Nola kudeatu biriketako orbainekin lotutako sintomak
• Nola saihestu biriketako orbain osagarriak
• Biriketako transplantea beharrezkoa al da?
• Biriketako orbainaren konplikazio posibleak
• Zure medikua noiz ikusi
• Outlook

Biriketako orbain ehuna kentzea beharrezkoa al da?

Biriketako orbainak biriketako lesio baten ondorioz sortzen dira. Askotariko arrazoiak dituzte, eta biriketako ehuna orbaindutakoan ezin da ezer egin. Hala ere, birikak elastikoak dira eta eragin txarrik ez duten orbain inbaditzaile txikiak jasan ditzakete.

Medikuek normalean ez dituzte egonkorrak diren biriketako orbainak tratatzen. Ez da beharrezkoa kentzea, nahiz eta orbaina hazten ari den. Egoera horretan, zure medikuak orbaina eragiten duen azpiko egoera tratatuko du eta progresioa geldiarazi edo geldituko du.

Biriketako orbainak larriak al dira?

Biriketako orbaineko eremu txikiak normalean ez dira larriak. Ez lukete eragin behar zure bizi kalitatean edo bizi itxaropenean.

Hori esanda, biriketan zabaldutako eta zabaldutako orbainek azpiko osasun egoera adieraz dezakete. Azpiko egoera horrek zure bizi kalitatean eta osasun orokorrean eragina izan dezake. Kasu horietan, zure medikuak zehaztuko du orbainen jatorria eta zuzenean aurre egingo dio.

Biriketako orbaineko muturreko kasuetan, medikuek birikak kirurgikoki ordezkatu beharko dituzte. Biriketako transplantea bezala ezagutzen da.

Biriketako orbainetarako tratamendu plana

Orbaina zuzenean kentzea ez da aukera bat. Horren ordez, zure medikuak orbainak ebaluatuko ditu eta urrats gehiago behar diren ala ez zehaztuko du.

Zure medikuak X izpien irudiak erabiliko ditu orbainen tamaina eta egonkortasuna ebaluatzeko. Orbaina zabaltzen ari den ere egiaztatuko dute. Horretarako, bularreko erradiografia zaharrago bat berriarekin alderatuko dute, orbainen eremuak handitu diren ikusteko. Kasu askotan, medikuak X izpiez gain CT eskaner bat egitea aukeratu dezake.

Orbaina lokalizatuta badago, hau da, eremu batean bakarrik badago edo denboran tamaina bera mantendu bada, normalean kaltegabea da. Izaera horretako orbainak aurreko infekzio batek sortutakoak izaten dira. Orbain hori eragin duen infekzioa landu bada, ez da beharrezkoa tratamendu gehiago egitea.

Orbaina gero eta handiagoa edo hedatuagoa bada, horrek toxinak edo botikak bezalako biriketako orbainak sor ditzakeen gauzekiko esposizio koherentea adieraz dezake. Medikuntzako zenbait kasuk ere orbainak sor ditzakete. Horrek biriketako gaixotasun interstizial (ILD) izenarekin ezagutzen den arazoa sor dezake. ILD biriken elastikotasuna gutxitzen duten gaixotasun multzoari dagokio.

Zure medikuak proba osagarriak ere gomenda ditzake, hala nola biriketako biopsia, informazio gehiago biltzeko edo gaixotasun baten diagnostikoa berresteko. Kasu horietan, zure medikuak tratamendu plana garatuko du azpiko egoera kudeatzeko eta orbain gehiago ekiditeko.

Nola kudeatu biriketako orbainekin lotutako sintomak

Biriketako orbainen ondorioz sortzen diren sintomen intentsitatea eta mota aldatu egingo da pertsona batetik bestera.

Kasu gehienetan, biriketako orbain arina edo lokalizatua duten pertsonek ez dute sintomarik izango.

Biriketako orbain zabalagoak baldin badituzu, hala nola biriketako fibrosian aurkitutakoak, lesioen konponketa erantzun eskasak eragin ohi du. Sintoma arruntak honakoak dira:

• arnasestasia (dispnea)
• nekea
• ariketarekin arnasa hartzeko zailtasunak
• argitu gabeko pisua galtzea
• behatzak edo behatzak puntan zabaldu eta biribil bihurtzen direnak (klabak)
• gihar eta artikulazioetan mina
• eztul lehorra

Zure medikuak honako hauetako bat edo gehiago gomendatu ditzake sintomak kudeatzen laguntzeko:

• Botikak: Orbainak aurrera egiten badu, zure medikuak litekeena da orbainaren sorrera moteltzen duen botika bat errezetatzea. Aukeren artean pirfenidona (Esbriet) eta nintedanib (Ofev) daude.
• Oxigenoterapia: Horrek arnasketa errazten lagun dezake, baita odoleko oxigeno maila baxuaren konplikazioak murrizten ere. Hala ere, ez ditu biriketako kalteak murriztuko.
• Biriketako errehabilitazioa: Metodo honek bizimodu aldaketa ugari erabiltzen ditu zure osasuna hobetzeko, beraz biriketako orbainek ez dituzte hainbeste arazo sortzen.Ariketa fisikoa, elikadura aholkularitza, arnasketa teknikak eta aholkularitza eta laguntza biltzen ditu.

Nola saihestu biriketako orbain osagarriak

Biriketako funtzioa mantendu daiteke orbain gehiago saihesten baduzu.

Zenbait kasutan, orbain gehiago izateko arriskua murriztu dezakezu:

• Produktu kimiko kaltegarriekin, hala nola amiantoarekin eta silizearekin, kontaktua saihestu edo minimizatu.
• Erretzeari uztea. Zigarroaren kearen produktu kimiko askok infekzioak, hanturak eta orbainak sor ditzaketen gaixotasunak sustatzen dituzte.
• Biriketako infekzioa izanez gero, botika egokia hartzea. Jarraitu zure medikuaren aholkuak bi tratamendu ikastaroari eta jarraitu.
• Zure gaixotasuna kudeatzeko planari eutsiz, biriketako minbizia tratatzeko edo beste gaixotasun kroniko bat lortzeko erradiazioaren ondorioz lortzen da. Honek immunoterapia izan dezake.

Biriketako transplantea beharrezkoa al da?

Biriketako orbainak dituzten pertsona gehienek ez dute transplanterik behar. Neurri batean gertatzen da biriketako orbain askok hazten jarraitzen ez dutelako edo birikak modu aktiboan kaltetzen ez dituztelako. Sintomak kirurgiarik gabe kudeatu daitezke normalean.

Biriketako orbaina larria den kasuetan, biriketako fibrosian adibidez, zure medikuak biriketako transplantea gomendatu dezake. Prozedura honetan, birikarik ez osasuntsu bat beste pertsona batek emandako birika osasuntsu batekin ordezkatzen da. Biriketako transplanteak biriketako batean edo bietan eta 65 urte arteko osasun arazorik gabeko ia pertsona guztiei egin dakizkieke. 65 urtetik gorako pertsona osasuntsu batzuk ere hautagai izan daitezke.

Biriketako transplanteak epe laburreko arrisku batzuk ditu, besteak beste:

• birika berriari uko egitea, nahiz eta arrisku hori murriztu egiten den partida ona hautatuta eta sistema immunologikoa behar bezala prestatuta
• infekzioa
• arnasbideen eta odol hodien biriketatik blokeoa
• birikak betetzen dituen likidoa (biriketako edema)
• odol clots eta hemorragia

Biriketako orbainaren konplikazio posibleak

Biriketako orbain zabalak bizitza arriskuan jartzen du eta konplikazio hauek sor ditzake:

• biriketan odol-koaguluak
• biriketako infekzioa
• biriken kolapsoa (pneumotoraxa)
• arnas porrota
• hipertentsio arteriala biriken barruan
• eskuineko bihotz-gutxiegitasuna
• heriotza

Zure medikua noiz ikusi

Biriketako orbain txikiak orokorrean onberak diren arren, badira zenbait kasutan orbainak zure osasun orokorrean eragina izateko nahikoa sakonera izan dezaketen edo.

Ikusi zure medikuari sintoma hauetakoren bat etengabe jasaten baduzu:

• gaueko izerdiak edo hotzikarak
• nekea
• arnasestua
• ustekabeko pisu galera
• sukar
• etengabeko eztula
• ariketa fisikoa egiteko gaitasuna murriztu da

Outlook

Biriketako orbain txikiak ez dira kaltegarriak zure osasun orokorrerako eta ez dute tratamendu berezirik behar. Batzuetan, orbain zabalagoek azpiko osasun egoera bat adierazi dezakete, hala nola biriketako fibrosia, eta tratamenduaren bidez kudeatu behar dira. Botikek etengabeko orbainak moteltzen edo kontrolatzen ez dituzten kasuetan, biriken transplantea beharrezkoa izan daiteke.