Nola karbohidrato baxuak eta dietak zetogenikoak garunaren osasuna bultzatzen duten

Alai

• Zer dira dieta gutxiko karbohidratoak eta zetogenikoak?
• Gantz gutxiko dieta:
• Dieta ketogenikoa:
• '130 gramo karbohidrato' mitoa
• Nola karbohidrato baxuak eta dieta ketogenikoak garunaren energia nola hornitzen duten
• Ketogenesia
• Glukoneogenesia
• Diet baxuko karbohidratoak / ketogenikoak eta epilepsia
• Epilepsia tratatzeko dieta gutxiko karbohidratoak eta dieta ketogenikoak
• Epilepsian dieta ketogenikoa klasikoa
• Atkins dieta aldatu epilepsian
• Kate ertaineko triglizeridoen dieta zetogenikoa epilepsian
• Indize gluzemiko baxuko tratamendua epilepsian
• Diet baxuko karbohidratoak / ketogenikoak eta Alzheimer gaixotasuna
• Garunarentzako beste onura batzuk
• Karbohidrato gutxiko eta dieta ketogenikoen arazo potentzialak
• Karbohidrato gutxiko edo dieta ketogenikoen bigarren mailako efektuak
• Dietara egokitzeko aholkuak
• Beheko lerroa

Gantz gutxiko dietak eta dieta zetogenikoak osasunerako onura ugari dituzte.

Adibidez, jakina da pisua galtzea eta diabetesa kudeatzen lagun dezaketela. Hala ere, garuneko zenbait nahasteetarako ere onuragarriak dira.

Artikulu honek azukre baxuko eta dieta ketogenikoek garunean duten eragina aztertzen du.

Nadine Greeff / Stocksy United

Zer dira dieta gutxiko karbohidratoak eta zetogenikoak?

Diet karbohidrikoen eta dieta ketogenikoen arteko gainjartze handia dagoen arren, desberdintasun garrantzitsu batzuk ere badaude.

Gantz gutxiko dieta:

• Karbohidratoen sarrerak egunean 25-150 gramo izan daitezke.
• Proteinak ez dira normalean mugatzen.
• Zetonak odolean maila altuetara igo daitezke edo ez. Zetonak garunaren energia iturri gisa karbohidratoak neurri batean ordezka ditzaketen molekulak dira.

Dieta ketogenikoa:

• Karbohidratoak egunean 50 gramo edo gutxiagora mugatzen dira.
• Proteinak askotan murriztu egiten dira.
• Helburu nagusia zetona odol maila handitzea da.

Gantz gutxiko dieta estandar batean, garuna neurri handi batean glukosaren araberakoa izango da, zure odolean aurkitzen den azukrea, erregai gisa. Hala ere, garunak ohiko dieta batean baino zetonak gehiago erre ditzake.

Dieta ketogenikoan, garuna zetonek elikatzen dute batez ere. Gibelak ketona sortzen du karbohidratoen kontsumoa oso txikia denean.

Karbohidrato baxuko eta dieta ketogenikoak antzekoak dira modu askotan. Hala ere, dieta ketogenikoak are karbohidrato gutxiago ditu eta molekula garrantzitsuak diren zetonen odol mailaren igoera nabarmena izango da.

'130 gramo karbohidrato' mitoa

Agian entzun izan duzu garunak egunean 130 gramo karbohidrato behar dituela ondo funtzionatzeko. Hau da karbohidrato osasuntsua hartzeari buruzko mito ohikoenetako bat.

Izan ere, Medikuntza Akademia Nazionaleko Elikagaien eta Nutrizio Batzordearen 2005eko txosten batek honakoa dio:

"Bizitzarekin bateragarriak diren karbohidrato dietetikoen beheko muga nulua da itxuraz, proteina eta koipe kopuru egokiak kontsumitzen badira" (1).

Zero karbohidratoen dieta gomendagarria ez bada ere, elikagai osasuntsuak asko ezabatzen dituelako, zalantzarik gabe egunean 130 gramo baino askoz gutxiago jan eta garuneko funtzio ona mantendu dezakezu.

Ohiko mitoa da, egunean 130 gramo karbohidrato jan behar dituzula garunari energia emateko.

Nola karbohidrato baxuak eta dieta ketogenikoak garunaren energia nola hornitzen duten

Karbohidrato gutxiko dietek ketogenesia eta glukoneogenesia izeneko prozesuen bidez ematen diote energia garunari.

Ketogenesia

Glukosa garunaren erregai nagusia izan ohi da. Zure garunak, muskuluak ez bezala, ezin du koipea erregai iturri gisa erabili.

Hala ere, garunak zetonak erabil ditzake. Glukosa eta intsulina maila baxua denean, gibelak ketonak sortzen ditu gantz azidoetatik.

Zetonak kantitate txikietan ekoizten dira jan gabe ordu askotan joaten zarenean, esaterako, gau osoa lo egin ondoren.

Hala ere, gibelak are gehiago handitzen du zetonen ekoizpena baraualdian edo karbohidratoak egunean 50 gramo baino gutxiago jaisten direnean ().

Karbohidratoak ezabatzen edo minimizatzen direnean, zetonek garunaren energia beharren% 75 arte eman dezakete (3).

Glukoneogenesia

Garuneko gehienek zetonak erabil ditzaketen arren, badira glukosa funtzionatzeko eskatzen duten zatiak. Karbohidrato oso baxuko dieta batean, glukosa horren zati bat kontsumitutako karbohidrato kopuru txikiak eman dezake.

Gainerakoa zure gorputzeko glukoneogenesia izeneko prozesu batetik dator, hau da, "glukosa berria egitea" esan nahi du. Prozesu horretan, gibelak glukosa sortzen du garunak erabili ahal izateko. Gibelak proteinak () osatzen dituen aminoazidoak erabiliz egiten du glukosa.

Gibelak glizerolarekin glukosa ere sor dezake. Glizerola da gantz azidoak triglizeridoetan lotzen dituen bizkarrezurra, gorputzaren gantz biltegiratze forma.

Glukoneogenesiari esker, glukosa behar duten garuneko zatiek etengabe hornitzen dute, baita karbohidratoak oso baxuak direnean ere.

Oso karbohidrato gutxiko dietan, garunaren% 75 arte zetonek elikatu dezakete. Gainerakoa gibelean sortutako glukosarekin elikatu daiteke.

Diet baxuko karbohidratoak / ketogenikoak eta epilepsia

Epilepsia garuneko zeluletan gehiegizko kitzikapen aldiekin loturiko krisiak ditu.

Kontrolik gabeko jerking mugimenduak eta konortea galtzea eragin ditzake.

Epilepsia eraginkortasunez tratatzeko oso zaila izan daiteke. Hainbat krisi mota daude, eta gaixotasuna duten pertsona batzuek egunero pasarte ugari izaten dituzte.

Krisi kontrako botika eraginkor asko dauden arren, botika horiek ezin dituzte krisiak modu eraginkorrean kudeatu pertsonen% 30 ingurutan. Botikekiko erantzuten ez duen epilepsia motari epilepsia erregogorra deritzo (5).

Dieta ketogenikoa Russell Wilder doktoreak 1920ko hamarkadan garatu zuen haurrengan sendagaiekiko epilepsia tratatzeko. Bere dietak gutxienez% 90 kaloria ematen du gantzetatik eta goseak krisietan izandako eragin onuragarriak imitatzen dituela frogatu da (6).

Dieta ketogenikoaren aurkako krisien aurkako efektuen atzean dauden mekanismo zehatzak ezezagunak dira (6).

Epilepsia tratatzeko dieta gutxiko karbohidratoak eta dieta ketogenikoak

Epilepsia tratatu dezaketen lau dieta mota daude. Hona hemen beren makronutrienteen matxura tipikoak:

1. Dieta ketogeniko klasikoa (KD): Karbohidratoen% 2-4 kaloria,% 6-8 proteina eta% 85-90 gantzetatik ().
2. Atkins dieta aldatua (MAD): Proteinetan mugarik ez duten karbohidratoen kalorien% 10 kasu gehienetan. Dieta haurrentzako 10 gramo karbohidrato onartzen ditu eta helduentzako 15 gramo, onartzen bada hazkunde arinak izan daitezke (8).
3. Kate ertaineko triglizeridoen dieta ketogenikoa (MCT dieta): Hasieran% 10 karbohidrato,% 20 proteina,% 60 kate ertaineko triglizeridoak eta% 10 beste koipe batzuk ().
4. Indize gluzemiko baxuko tratamendua (LGIT): Kalboen% 10-20 karbohidratoetatik,% 20-30 inguru proteinetatik, eta gainerakoa gantzetatik. Karbohidratoen aukerak 50 urtetik beherako indize gluzemikoa (GI) dutenentzat mugatzen ditu.

Epilepsian dieta ketogenikoa klasikoa

Dieta ketogeniko klasikoa (KD) epilepsia tratatzeko hainbat zentrotan erabili da. Ikerketa askok hobekuntza aurkitu dute ikerketaren parte-hartzaileen erdian baino gehiagotan (, 12,,,).

2008ko ikerketa batean, dieta ketogenikoarekin 3 hilabetez tratatutako haurrek% 75eko beherakada izan zuten batez besteko oinarrizko krisietan ().

2009ko ikerketa baten arabera, dietari erantzuten dioten haurren herenak inguru krisiak% 90 edo gehiago murrizten ditu ().

Epilepsia erregogorrei buruzko 2020an egindako ikerketa batean, 6 hilabetez dieta ketogeniko klasikoa hartu zuten haurrek bere krisi maiztasuna% 66 murriztu zen ().

Dieta ketogeniko klasikoa krisien aurka oso eraginkorra izan daitekeen arren, neurologo eta dietista batek estuki gainbegiratzea eskatzen du.

Janari aukerak ere nahiko mugatuak dira. Horregatik, dieta zaila izaten jarrai daiteke, batez ere haur heldu eta helduentzat (17).

Atkins dieta aldatu epilepsian

Kasu askotan, aldatutako Atkins dietak (MAD) frogatu du haurtzaroko epilepsia kudeatzeko bezain eraginkorra edo ia eraginkorra dela dieta zetogeniko klasikoa bezalakoa, bigarren mailako efektu gutxiagorekin (18,, 20,, 22).

102 haurren ausazko ikerketan, Atkins dieta aldatu zutenen% 30ek% 90 edo gehiagoko murrizketa izan zuten krisietan (20).

Ikerketa gehienak haurren artean egin diren arren, epilepsia duten heldu batzuek ere emaitza onak izan dituzte dieta honekin (, 24, 25).

Dieta zetogeniko klasikoa aldatutako Atkins dietarekin alderatzen duten 10 ikerketen analisian, jendeak askoz ere gehiago liteke Atkins dieta aldatuari atxikitzea (25).

Kate ertaineko triglizeridoen dieta zetogenikoa epilepsian

Kate ertaineko triglizeridoen dieta ketogenikoa (MCT dieta) 1970eko hamarkadaz geroztik erabiltzen da. Kate ertaineko triglizeridoak (MCT) koko olioan eta palma olioan aurkitzen diren gantz saturatuak dira.

Kate luzeko triglizerido gantzak ez bezala, MCTak gibelak energia azkarra edo zetona ekoizteko erabil ditzake.

MCT olioak zetona maila handitzeko duen gaitasunak karbohidratoen sarrerarekin murrizketa txikiagoarekin bihurtu du MCT dietak karbohidrato gutxiko beste dieten alternatiba ezaguna (10, 27).

Haurrei egindako ikerketa batek aurkitu zuen MCT dieta ketogenikoen dieta klasikoa bezain eraginkorra zela krisiak kudeatzeko (27).

Indize gluzemiko baxuko tratamendua epilepsian

Indize gluzemiko baxuko tratamendua (LGIT) beste kutsu dietoniko bat izan dezakeen beste ikuspegi dietetiko bat da, zetonaren mailetan oso eragin txikia izan arren. 2002an aurkeztu zen lehenengo aldiz (28).

Epilepsia erregogorra duten haurren 2020 azterketan, 6 hilabetez LGIT dieta hartu zutenek bigarren mailako efektuak nabarmen gutxiago izan zituzten dieta ketogenikoa klasikoa edo Atkins dieta aldatu zutenek baino).

Zenbait karbohidrato eta dieta ketogeniko mota desberdinak eraginkorrak dira krisiak murrizteko, sendagaiekiko erresistenteak diren epilepsia duten haurren eta helduen artean.

Diet baxuko karbohidratoak / ketogenikoak eta Alzheimer gaixotasuna

Ikerketa formal gutxi egin diren arren, badirudi dieta baxuko karbohidratoak eta zetogenikoak onuragarriak izan daitezkeela Alzheimer gaixotasuna duten pertsonentzat.

Alzheimer gaixotasuna da dementziarik ohikoena. Gaixotasun progresiboa da, non burmuinak memoria galtzea eragiten duten plakak eta korapiluak sortzen dituen.

Ikerlari askok uste dute "3 motako" diabetetzat hartu beharko litzatekeela garuneko zelulak intsulinarekiko erresistenteak direlako eta glukosa behar bezala erabiltzeko gai ez direlako, hantura sortuz (,, 31).

Izan ere, sindrome metabolikoak, 2 motako diabetesaren aitzindaria, Alzheimer gaixotasuna izateko arriskua ere handitzen du (,).

Adituek jakinarazi dutenez, Alzheimer gaitzak epilepsiarekin zenbait ezaugarri partekatzen ditu, besteak beste, krisiak eragiten dituen garuneko kitzikagarritasuna (,).

Alzheimer gaixotasuna duten 152 pertsonari egindako 2009an egindako ikerketa batean, 90 egunetan MCT osagarria jaso zutenek zetonaren maila askoz altuagoa zuten eta garuneko funtzionamenduan hobekuntza nabarmena izan zuten kontrol talde batekin alderatuta ().

Hilabete bat iraun zuen 2018ko ikerketa txiki batean, egunean 30 gramo MCT hartzen zituzten pertsonek garuneko zetonaren kontsumoa nabarmen handitzen zela ikusi zuten. Haien burmuinek azterketa baino zetonak baino bi aldiz gehiago erabiltzen zituzten ().

Animalien ikerketek iradokitzen dute dieta ketogenikoa Alzheimerrak kaltetutako garuna elikatzeko modu eraginkorra izan daitekeela (31, 38).

Epilepsiarekin gertatzen den moduan, ikertzaileek ez dakite Alzheimer gaitzaren aurkako balizko onura horien atzean dagoen mekanismo zehatza.

Teoria bat da zetonek garuneko zelulak babesten dituztela oxigeno espezie erreaktiboak murriztuz. Hauek hanturak sor ditzaketen metabolismoaren azpiproduktuak dira (,).

Beste teoria bat da gantz ugari duen dietak, gantz saturatuak barne, Alzheimerra duten pertsonen garunean pilatzen diren proteina kaltegarriak murriztu ditzakeela ().

Bestalde, ikerketen berrikusi berri batek ondorioztatu du gantz saturatuen kontsumo handia oso lotuta zegoela Alzheimerraren arrisku handiagoarekin ().

Ikerketa oraindik hastapenetan dago, baina dieta ketogenikoek eta MCT osagarriek Alzheimer gaixotasuna duten pertsonen memoria eta garuneko funtzioa hobetzen lagun dezakete.

Garunarentzako beste onura batzuk

Hauek hainbeste aztertu ez diren arren, karbohidrato gutxiko eta dieta ketogenikoek beste hainbat onura izan ditzakete garunarentzat:

• Memoria. Alzheimer gaixotasuna izateko arriskuan dauden adinekoek hobekuntza erakutsi dute 6-12 astez oso karbohidrato baxuko dieta egin ondoren. Ikerketa hauek txikiak ziren, baina emaitzak itxaropentsuak dira (, 43).
• Garunaren funtzioa. Arratoi zahar eta gizenak dieta ketogenikoa elikatzeak garuneko funtzioa hobetzen du (44).
• Sortzetiko hiperinsulinismoa. Sortzetiko hiperinsulinismoak odoleko azukre baxua eragiten du eta garuneko kalteak sor ditzake. Egoera hau dieta ketogenikoarekin tratatu da (46).
• Migraña. Ikertzaileek jakinarazi dutenez, dieta gutxiko karbohidratoak edo zetogenikoak dietak lasaitu ditzakete migraña duten pertsonei (,).
• Parkinson gaixotasuna. Ausazko kontrol-proba txiki batek dieta zetogenikoa gantz gutxiko eta karbohidratoetako dieta batekin alderatu zuen. Dieta ketogenikoa hartu zuten pertsonek askoz hobekuntza handiagoa izan zuten mina eta Parkinson gaixotasunaren bestelako sintoma motorretan ().

Karbohidrato gutxiko eta dieta ketogenikoek beste hainbat onura dituzte osasunarentzat garunean. Adineko helduetan memoria hobetzen lagun dezakete, migrainako sintomak arintzen eta Parkinson gaixotasunaren sintomak murrizten lagun dezakete, batzuk aipatzearren.

Karbohidrato gutxiko eta dieta ketogenikoen arazo potentzialak

Badira karbohidrato baxuko edo dieta zetogenikoa gomendatzen ez den zenbait baldintza. Pankreatitisa, gibelaren gutxiegitasuna eta odoleko nahaste arraro batzuk daude ().

Osasun egoeraren bat baduzu, hitz egin medikuarekin dieta ketogenikoa hasi aurretik.

Karbohidrato gutxiko edo dieta ketogenikoen bigarren mailako efektuak

Jendeak karbohidrato gutxiko eta dieta zetogenikoei modu desberdinetan erantzuten die. Hona hemen zenbait ondorio kaltegarri potentzial:

• Kolesterol altua. Haurrek kolesterol maila eta triglizerido maila altuak izan ditzakete. Hala ere, baliteke aldi baterako izatea eta ez dirudi bihotzaren osasunean eragina duenik (, ​​52).
• Giltzurrunetako harriak. Giltzurrunetako harriak arraroak dira, baina epilepsia egiteko dieta terapia ketogenikoa egiten ari diren zenbait haurrengan gertatu dira. Giltzurrunetako harriak potasio zitratoarekin () kudeatzen dira normalean.
• Idorreria. Idorreria oso ohikoa da dieta ketogenikoekin. Tratamendu zentro batek jakinarazi zuen haurren% 65ak idorreria garatu zuela. Normalean erraza da aulki leungarriekin edo dieta aldaketekin tratatzea ().

Epilepsia duten umeek azkenean dieta ketogenikoa eten egiten dute krisiak konpondu ondoren.

Ikerketa batean dieta ketogenikoan 1,4 urte bitarteko iraupena igaro zuten haurrak aztertu ziren. Horietako gehienek ez zuten epe luzerako efektu negatiborik izan ondorioz (54).

Oso ketogenikoa den dieta ketogenikoa oso segurua da jende gehienarentzat, baina ez guztientzat. Zenbait pertsonak bigarren mailako efektuak sor ditzakete, normalean behin-behinekoak direnak.

Dietara egokitzeko aholkuak

Karbohidrato baxuko edo dieta ketogeniko batera igarotzean, zenbait efektu kaltegarri sor ditzakezu.

Buruko minak sor ditzakezu edo nekatuta edo buruargia sentituko zara egun batzuetan. Hau "keto gripea" edo "karbohidrato baxuko gripea" izenarekin ezagutzen da.

Hona hemen egokitzapen aldia gainditzeko iradokizun batzuk:

• Ziurtatu nahikoa likido lortzen duzula. Edan gutxienez 68 ontzako (2 litro) ur egunean ketosiaren hasierako faseetan maiz gertatzen den ur galera ordezkatzeko.
• Jan gatz gehiago. Gehitu 1-2 gramo gatz egunero karbohidratoak gutxitzen direnean gernuan galdutako kopurua ordezkatzeko. Edateko saldak sodio eta fluido behar handiagoak asetzen lagunduko dizu.
• Osagarria potasioarekin eta magnesioarekin. Jan jan potasio eta magnesio ugari duten giharretako karranpak ekiditeko. Aguakatea, jogurt grekoa, tomatea eta arraina iturri onak dira.
• Zure jarduera fisikoa moderatu. Ez ariketa handirik egin gutxienez astebetez. Baliteke aste batzuk igarotzea erabat zeto-egokitzeko. Ez bultzatu zure entrenamenduetan prest sentitu arte.

Oso karbohidrato baxuko edo dieta zetogeniko batera egokitzeak denbora pixka bat behar du, baina trantsizioa errazteko zenbait modu daude.

Beheko lerroa

Eskuragarri dauden frogen arabera, dieta ketogenikoek onura handiak izan ditzakete burmuinean.

Froga indartsuenak haurrengan sendagaiekiko erresistenteak diren epilepsia tratatzearekin zerikusia du.

Halaber, dieta ketogenikoek Alzheimer eta Parkinson gaixotasunaren sintomak murriztu ditzaketen frogak daude. Garuneko nahaste horiek eta beste batzuk dituzten pertsonengan dituen ondorioak ikertzen ari dira.

Burmuinaren osasunaz haratago, ikerketa asko daude, dieta gutxiko karbohidratoek eta dieta ketogenikoak pisua galtzea eta diabetesa kudeatzen lagun dezaketela erakusten dutela.

Dieta hauek ez dira guztiontzat, baina jende askorentzako onurak eman ditzakete.