Litotomiaren posizioa: segurua al da?

Alai

• Litotomiaren posizioa jaiotzean
• Konplikazioak
• Litotomiaren posizioa kirurgian zehar
• Konplikazioak
• Beheko lerroa

Zein da litotomiaren posizioa?

Litotomiaren posizioa erditzean eta pelbiseko eremuan kirurgian erabili ohi da.

Bizkarrean etzanda datza, hankak 90 gradutan tolestuta aldaketan. Belaunak 70 eta 90 gradu artean tolestuta egongo dira, eta mahaiari itsatsitako oinak estalita zure hankak lagunduko dituzte.

Posizioa litotomiarekin duen loturagatik da, maskuriko harriak kentzeko prozedura. Oraindik litotomia prozeduretarako erabiltzen den arren, beste hainbat erabilera ditu orain.

Litotomiaren posizioa jaiotzean

Litotomiaren posizioa ospitale askotan erabilitako erditze-postu estandarra zen. Erditzearen bigarren etapan erabiltzen zen askotan, bultzaka hasten zarenean. Zenbait medikuk nahiago dute, bai ama eta haurtxoentzako sarbide hobea ematen dielako. Baina ospitaleak orain jarrera horretatik aldentzen ari dira; gero eta gehiago, erditze oheak, erditzeko aulkiak eta okupatzeko posizioa erabiltzen dituzte.

Ikerketak lagundu du erditze-postu bat baino gehiago erditzen ari den erditze-postu batetik aldentzea. Erditze-posizio desberdinak alderatuz gero, litotomiaren posizioak odol-presioa murrizten duela esan daiteke, eta horrek uzkurdurak mingarriagoak izan daitezke eta erditze-prozesua atera dezake. Azterketa honek berak, baita 2015eko beste batek ere, okupazio posizio bat gutxiago mingarria eta eraginkorragoa zela erditzearen bigarren etapan zehar aurkitu zuten. Haurra gora bultzatu behar izateak grabitatearen aurka egiten du. Okupazio posizioan, grabitateak eta haurraren pisuak zerbikalak irekitzen eta erditzea errazten laguntzen dute.

Konplikazioak

Erditzean bultza egitea zailagoa izateaz gain, litotomiaren posizioa konplikazio batzuekin lotzen da.

Batek aurkitu zuen litotomiaren posizioak episiotomia behar izatearen aukera handitzen zuela. Honek baginaren eta uzkiaren arteko ehuna moztea dakar, perineo ere deitua, haurtxoari igarotzea errazteko. Era berean, A-k malko perinealen arrisku handiagoa aurkitu zuen litotomiaren posizioan. Beste ikerketa batek lotu egin zuen litotomiaren posizioa perineoan zauritzeko arrisku handiagoarekin zure alboan etzanda egotearekin alderatuta.

Litotomiaren posizioa posizio okupatuekin alderatzen duen beste ikerketa batek aurkitu zuen litotomia posizioan erditu zuten emakumeek zesariar atal bat edo forzepea behar izaten zutela haurra kentzeko.

Azkenean, 100.000 jaiotza baino gehiago aztertuz gero, litotomiaren posizioak emakumeak esfinterreko lesioa izateko arriskua areagotzen zuen presioa areagotzeagatik. Esfinterreko lesioek efektu iraunkorrak izan ditzakete, besteak beste:

• gorotz inkontinentzia
• mina
• deserosotasuna
• sexu disfuntzioa

Gogoan izan erditzea prozesu konplexua dela balizko konplikazio ugari dituena, erabilitako jarrera edozein dela ere. Zenbait kasutan, litotomiaren posizioa haurtxoa jaiotzeko kanalean duen posizioagatik aukera seguruena izan daiteke.

Haurdunaldia igaro ahala, hitz egin zure medikuari erditze posizio posibleak buruz. Zure lehentasun pertsonalak segurtasun neurriekin orekatzen dituzten aukerak eskaintzen lagun zaitzakete.

Litotomiaren posizioa kirurgian zehar

Erditzeaz gain, litotomiaren posizioa kirurgia urologiko eta ginekologiko askotan ere erabiltzen da, besteak beste:

• uretrako ebakuntza
• koloneko kirurgia
• maskuria eta ondesteko edo prostatako tumoreak kentzea

Konplikazioak

Erditzeko litotomia posizioa erabiltzearen antzera, litotomia posizioan ebakuntza egiteak arrisku batzuk ere baditu. Kirurgian litotomia posizioa erabiltzearen bi konplikazio nagusiak konpartimentu akutuko sindromea (ACS) eta nerbio lesioa dira.

ACSa zure gorputzeko eremu zehatz batean presioa handitzen denean gertatzen da. Presioaren igoera horrek odol-fluxua eten egiten du eta horrek zure inguruko ehunen funtzioa kaltetu dezake. Litotomiaren posizioak ACS izateko arriskua areagotzen du, hankak denbora luzez zure bihotzaren gainetik altxatzea eskatzen baitu.

ACS ohikoagoa da lau ordu baino gehiagoko ebakuntzetan. Hori ekiditeko, zure zirujauak ziurrenik hankak arretaz jaitsiko ditu bi orduro. Erabilitako hanka euskarri motak konpartimenduko presioa handitzen edo murrizten ere izan dezake. Txahal euskarriek edo botak bezalako euskarriek konpartimentuaren presioa handitu dezakete orkatilako haragi euskarriek txikitu dezakete.

Nerbio-lesioak ere gerta daitezke litotomiaren posizioan ebakuntza egitean. Normalean kokapen okerra dela eta nerbioak luzatzen direnean gertatzen da. Kaltetutako nerbio ohikoenen artean izterreko nerbio femorala, bizkarreko nerbio sciatikoa eta hanka beheko nerbio peroneal arrunta daude.

Erditzeak bezala, edozein ebakuntza motak konplikazioak izateko arriskua du. Hitz egin zure medikuari datozen ebakuntza bati buruz izan ditzakezun kezken inguruan, eta ez zaitez deseroso sentitzen konplikazioak izateko arriskua murrizteko zer egingo duten galdetuz.

Beheko lerroa

Litotomiaren posizioa erditzean eta zenbait ebakuntzetan erabili ohi da. Hala ere, azken ikerketek posizioa hainbat konplikazio arrisku handiagoarekin lotu dute. Gogoan izan, egoeraren arabera, haren onurak arriskuak baino handiagoak izan daitezkeela. Hitz egin medikuarekin erditzearen inguruan edo datozen ebakuntza baten inguruan dituzun kezken inguruan. Zure arrisku pertsonalaren inguruko ideia hobea eman diezazukete eta litotomiaren posizioa erabiltzen badute hartuko dituzten neurrien berri emango dizute.