Levator Ani sindromea ulertzea

Alai

• Zoru pelbiseko nahasteak
• Sintomak
• Mina
• Gernu eta hesteetako arazoak
• Sexu arazoak
• Kausak
• Diagnostikoa
• Etxeko tratamendua
• Squat sakona
• Haurtxo zoriontsua
• Hankak horman gora
• Beste tratamendu batzuk
• Outlook

Ikuspegi orokorra

Levator ani sindromea zoru pelbikoaren ez disfuntzio mota bat da. Horrek pelbiseko zoruaren muskuluak estuegiak direla esan nahi du. Zoru pelbikoak ondestea, maskuria eta uretra onartzen ditu. Emakumeengan, umetokia eta bagina ere onartzen ditu.

Levator ani sindromea ohikoagoa da emakumeengan. Sintoma nagusia ondesteko mina etengabea edo maiz izaten da, uzkailuaren ani muskuluko espasmoak eragindako ondesteko anusetik gertu dagoena. Levator ani sindromeak beste izen asko ditu, besteak beste:

• mina anorektal kronikoa
• proktalgia kronikoa
• igogailuaren espasmoa
• pelbiseko tentsioa mialgia
• piriformis sindromea
• puborectalis sindromea

Zoru pelbiseko nahasteak

Zoru pelbiseko nahasteak muskuluak ondo funtzionatzen ez dutenean gertatzen dira. Bi arazo direla eta gertatzen dira. Pelbiseko zoruaren muskuluak lasaiegi edo estuegi daude.

Lasaiegiak diren zoru pelbikoko giharrek organo pelbisaren prolapsoa sor dezakete. Onartzen ez den maskuria gernu-inkontinentzia sor dezake. Eta emakumeen kasuan, umetokia edo umetokia baginan eror daiteke. Bizkarreko mina, gernu arazoak edo hesteetako mugimendua edukitzea eta harreman mingarriak sor ditzake.

Estuegi dauden pelbiseko zoruko muskuluak zoru pelbikoaren disfuntzio askagabeak sor ditzakete. Honek erraiak gordetzeko edo hustutzeko arazoak sor ditzake, baita pelbiseko mina, harreman mingarria edo zutitzearen disfuntzioa ere.

Sintomak

Levator ani sindromearen sintomak etengabeak izan daitezke eta zure bizi kalitatean eragina izan dezakete. Nahaste hori duten pertsona gehienek gutxienez sintoma hauetako batzuk dituzte, guztiak ez badira.

Mina

Sindrome hau duten pertsonek hesteetako mugimenduarekin lotzen ez den ondesteko mina izan dezakete. Laburra izan daiteke, edo joan eta etorri, ordu edo egun batzuetako iraupena izan dezake. Mina eragin edo okerrera egin dezake eserita edo etzanda. Lo egitetik esnatu zaitzake. Mina handiagoa izaten da ondestean. Alde bat, askotan ezkerrekoa, bestea baino samurragoa izan daiteke.

Bizkarrezurreko mina ere senti dezakezu, arantza edo izterretara zabaldu daitekeena. Gizonengan, mina prostatara, barrabiletara eta zakilaren eta uretra puntara hedatu daiteke.

Gernu eta hesteetako arazoak

Idorreria, hesteetako mugimenduak pasatzeko arazoak edo pasatzeko tentsioak izan ditzakezu. Heste mugimendua amaitu ez zenuenaren sentsazioa ere izan dezakezu. Sintoma osagarriak honako hauek izan daitezke:

• puztuta
• maiz, premiaz edo fluxua hasteko gai izan gabe pixa egin behar izatea
• maskuriko mina edo pixatzearekin mina
• gernu-inkontinentzia

Sexu arazoak

Levator ani sindromeak mina sor dezake emakumeen arteko harremanen aurretik, bitartean edo ondoren. Gizonen kasuan, egoerak eiakulazio mingarria, eiakulazio goiztiarra edo zutitzearen disfuntzioa sor ditzake.

Kausak

Levator ani sindromearen kausa zehatza ez da ezagutzen. Baliteke hauetako batekin erlazionatuta egotea:

• behar ez duzunean aulkirik ez pixatzea edo pasatzea
• baginaren uzkurdura (atrofia) edo vulkan mina (vulvodynia)
• harreman mingarria izaten denean ere
• lesio bat pelbiseko zoruan ebakuntza edo traumatismoengatik, sexu abusuak barne
• beste pelbiseko min kroniko bat izatea, heste irritagarriaren sindromea, endometriosi edo zistitis interstiziala barne

Diagnostikoa

Levator ani sindromea identifikatzeari "bazterketa diagnostikoa" deitu ohi zaio. Hau da, medikuek probak egin behar dituztelako levator ani sindromea diagnostikatu aurretik sintomak sor ditzaketen beste arazo batzuk baztertzeko. Gizonezkoetan, levator ani sindromea prostatitis gisa gaizki diagnostikatzen da.

Ebaluazio eta tratamendu egokiarekin, igogailu ani sindromea duten pertsonek erliebea aurki dezakete.

Etxeko tratamendua

Hitz egin zure medikuarekin lagungarri izan daitezkeen mina arintzeko errezetarik gabe.

Jende askok erosotasuna aurkitzen du eserlekuko bainu batetik. Bat hartzeko:

• Anusa ur epeletan (ez beroan) busti, komuneko ontziaren gainean dagoen edukiontzian okupatuta edo eserita.
• Jarrai beratzen 10 eta 15 minutuz.
• Bainu ondoren lehor zaitez. Saihestu eskuoihalarekin lehorra ez igurtzea, eta horrek ingurua narrita dezake.

Ariketa hauek pelbiseko zoruaren muskulu estuak askatzeko ere saia zaitezke.

Squat sakona

1. Zutik hankak aldakak baino zabalagoekin. Eutsi zerbait egonkorrari.
2. Hankatu tarte bat hanketan zehar tarte bat sentitu arte.
3. 30 segundoz eduki sakon arnasten duzun bitartean.
4. Errepikatu bost aldiz egunean zehar.

Haurtxo zoriontsua

1. Etzan bizkarra zure ohean edo lurrean dagoen esterilla batean.
2. Okertu belaunak eta igo oinak sabairantz.
3. Hartu oinen edo orkatilen kanpoaldea eskuekin.
4. Bereizka hankak aldakak baino zabalago.
5. 30 segundoz eduki sakon arnasten duzun bitartean.
6. Errepikatu egunean 3 edo 5 aldiz.

Hankak horman gora

1. Eseri aldakak pareta batetik 5 eta 6 hazbetetara.
2. Etzan, eta hankak gora igo, takoiak hormaren kontra egon daitezen. Mantendu hankak erlaxatuta.
3. Erosoagoa bada, utzi hankak alboetara erortzen, barruko izterretan tarte bat sentitzeko.
4. Fokatu zure arnasketan. Mantendu posizio honetan 3 eta 5 minutu.

Kegel ariketak ere lagundu dezakete. Ikasi Kegel ariketetarako aholkuak.

Beste tratamendu batzuk

Baliteke etxeko tratamendua ez izatea nahikoa zure egoera kudeatzeko. Medikuak igogailu ani sindromearen aurkako tratamendu hauetaz hitz egin dezake:

• terapia fisikoa, masajea, beroa eta bioalimentazioa barne, zoru pelbikoaren disfuntzioan trebatutako terapeuta batekin
• errezeta muskulu lasaigarriak edo mina botikak, hala nola, gabapentina (Neurontin) eta pregabalina (Lyrica)
• abiarazle puntuko injekzioak, kortikoide edo toxina botulinikoarekin (Botox) izan daitezke.
• akupuntura
• nerbio-estimulazioa
• sexu terapia

Antidepresibo triziklikoak ez dira erabili behar, hesteetako eta maskuriko sintomak larriagotu ditzaketelako.

Outlook

Diagnostiko eta tratamendu egokiarekin, igogailu ani sindromea duten pertsonek sintoma deserosoak arindu ditzakete.