Amniotic band sekuentzia

Banda amniotikoen sekuentzia (ABS) jaiotzako akats arraroen multzoa da, ustez poltsa amniotikoaren katea umetokian haurtxoaren zatiak estutu eta inguratzen direnean. Akatsak aurpegian, besoetan, hanketan, hatzetan edo behatzetan eragina izan dezake.

Banda amniotikoak amnioa (edo mintz amniotikoa) izeneko plazentaren zati batean eragindako kalteak direla eta uste da. Plazentak odola eramaten du oraindik sabelean hazten ari den haurtxoari. Plazentaren kalteak hazkunde eta garapen normala ekidin dezake.

Amnioa kaltetuz gero, garatzen ari den haurraren zatiak harrapatu edo konprimitu ditzaketen zuntz itxurako bandak sor daitezke. Banda hauek eremuetara odol-hornidura murrizten dute eta modu anormalean garatzen dute.

Hala ere, ABS deformazio kasu batzuk odol-hornidura murriztuta sor daitezke banden arrastorik edo amnioari kalte egin gabe. Badirudi kasu arraroak akats genetikoak direla eta diruditenak.

Deformazioaren larritasuna asko alda daiteke, behatz edo hatzetako hortz txiki batetik hasi edo falta den edo oso gutxi garatuta dagoen gorputz atal oso batera. Sintomak honakoak izan daitezke:

• Buruan edo aurpegian hutsune anormala (aurpegia zeharkatzen badu, zirrikitua esaten zaio)
• Hatz, behatz, beso edo hanka baten zati bat edo zati bat falta (sortzetiko anputazioa)
• Sabeleko edo bularreko hormaren akatsa (zirrikitua edo zuloa) (banda eremu horietan badago)
• Banda iraunkorra edo koska beso, hanka, hatz edo behatzaren inguruan

Osasun hornitzaileak gaixotasun hori diagnostikatu dezake jaio aurreko ekografian zehar, nahikoa larria bada edo jaioberriaren azterketa fisikoan.

Tratamendua asko aldatzen da. Askotan, deformazioa ez da larria eta ez da tratamendurik behar. Haurra umetokian dagoen bitartean egindako kirurgiak zenbait kasutan emaitzak hobetzen lagun dezake, baina oraindik ez dago argi zein haurtxori mesede egingo dioten. Zenbait kasu jaio aurretik hobetzen edo konpontzen dira. Kasu larriagoetan, kirurgia handia behar izan daiteke gorputz atal bat edo zati bat berreraikitzeko. Zenbait kasu oso larriak dira, ezin direla konpondu.

Jaio ondoren arazoa modu egokian emateko eta kudeatzeko planak egin behar dira. Haurra egoera hori duten haurtxoak zaintzen esperientzia duten espezialistak dituen mediku zentro batean entregatu behar da.

Haurra zein ondo egiten duen gaixotasunaren larritasunaren araberakoa da. Kasu gehienak arinak dira eta funtzio normalaren ikuspegia bikaina da. Kasu larriagoek emaitza zainduagoak dituzte.

Konplikazioen artean gorputz atal baten funtzioa guztiz edo partzialki galtzea aurki daiteke. Gorputzeko zati handiei eragiten dieten sortzetiko bandek sortzen dituzte arazo gehien. Zenbait kasu oso larriak dira, ezin direla konpondu.

Banda amniotikoaren sindromea; Amniotic constriction bandak; Konstrikzio bandaren sindromea; ABS; Gorputz-gorputz pareta konplexua; Estutze eraztunak; Gorputzaren paretaren akatsa

Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. Banda amniotikoak. In: Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. argitalpenak. Patologia Ginekologikoa eta Obstetrikoa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 776-777.

Jain JA, Fuchs KM. Amniotic band sekuentzia. In: Copel JA, D'Alton ME, Feltovich H, et al, arg. Irudi obstetrikoa: fetuaren diagnostikoa eta zainketa. 2. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 98. kap.

Obican SG, Odibo AO. Fetuaren terapia inbaditzailea. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, arg. Creasy eta Resnik-en ama-fetu medikuntza: printzipioak eta praktika. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 37. kap.