Laktatoa: zer den eta zergatik izan daitekeen altua
Alai
Laktatoa glukosaren metabolismoaren produktua da, hau da, oxigeno nahikorik ez dagoenean glukosa energia bihurtzeko zelulek zelula bihurtzeko prozesuaren emaitza da, glukolisia anaerobikoa izeneko prozesua. Hala ere, oxigeno dagoen baldintza aerobikoetan ere, laktatoa sortzen da, baina kantitate txikiagoetan.
Laktatoa substantzia garrantzitsua da, nerbio sistema zentralaren seinaletzat hartzen baita, nerbioen alterazioen eta ehunen hipoperfusioaren biomarkatzailea, oxigeno kopuru txikia ehunetara iristen baita eta jarduera fisikoaren intentsitatea eta gihar nekea, izan ere. zenbat eta jarduera biziagoa izan, orduan eta oxigeno eta energia premia handiagoa da eta horrek laktatoaren ekoizpen handiagoa lortzen du.
Laktatoaren proba noiz egin
Laktatoaren proba oso erabilia da ospitaleratutako gaixoen praktika klinikoan eta jarduera fisikoaren intentsitatearen eta gihar nekearen adierazle gisa. Ospitaleetan, laktatoaren dosia garrantzitsua da gaixoaren egoera orokorra ebaluatzeko eta tratamenduaren erantzuna egiaztatzeko. Normalean, dosia ospitaleratutako pazienteetan egiten da, susmoa duten edo sepsia edo shock septikoa diagnostikatu zaien gaixoen kasuan, hau da, 2 mmol / L-tik gorako laktatoa duten egoerak, presio arterial baxua, arnasketa azkarra, gernuaren ekoizpena gutxitzea eta buruko nahasmena gain.
Horrela, laktatoaren dosia egiterakoan, gaixoak tratamenduari erantzuten dion edo plan terapeutikoa aldatu eta laktatoen maila jaitsi edo handitu ahala zainketa handitu behar den egiaztatu daiteke.
Kiroletan, laktatoaren dosiak kirolariaren errendimendu maila eta ariketaren intentsitatea zehazteko aukera ematen du. Oso jarduera fisiko bizietan edo epe luzean, eskuragarri dagoen oxigeno kopurua ez da beti nahikoa, laktatoaren ekoizpena behar baita zelulen jarduera mantentzeko. Horrela, jarduera fisikoaren ondoren laktato kopurua neurtzeak hezitzaile fisikoari kirolariari egokiagoa den entrenamendu plana adierazteko aukera ematen du.
Laktatoaren balioa normaltzat jotzen da 2 mmol / L baino txikiagoa edo berdina denean. Zenbat eta laktato kontzentrazio handiagoa izan, orduan eta gaixotasunaren larritasuna handiagoa da. Sepsiaren kasuan, adibidez, 4,0 mmol / L edo gehiagoko kontzentrazioak aurki daitezke, eta horrek adierazten du tratamendua lehenbailehen hasi behar dela konplikazioak ekiditeko.
Laktatoaren proba egiteko, ez da baraurik egin behar, hala ere, pertsona atseden hartzea gomendatzen da, jarduera fisikoak laktatoaren maila alda dezake eta, beraz, probaren emaitzan eragina izan dezakeelako.
Zer esan nahi du laktato altuak
Laktato zirkulatzailearen kontzentrazioaren gehikuntza, hiperlaktemia izenekoa, gerta daiteke laktatoaren ekoizpena handitzeagatik, ehunetara oxigeno hornikuntzan izandako aldaketengatik edo substantzia hori gorputzetik ezabatzearen ondorioz, odolean metatzea dela eta. Beraz, laktato altua gerta daiteke:
- Sepsia eta shock septikoa, zeinetan, mikroorganismoek toxinak ekoizten dituztenez, ehunetara iristen den oxigeno kantitatea gutxitzen da, laktatoaren ekoizpena handituz;
- Jarduera fisiko bizia, zenbait egoeratan ariketa burutzeko oxigeno kopurua ez baita nahikoa, laktatoaren ekoizpena handituz;
- Gihar nekea, giharrean metatutako laktato kantitate handien ondorioz;
- Hanturazko erantzun sistemikoaren sindromea (SIRS)odol-fluxuan eta sistema immunologikoko zeluletan aldaketa gertatzen denez, laktatoaren ekoizpena areagotu egiten da jarduera zelularrak mantentzen eta hanturaren konponbidean laguntzen saiatuz. Egoera horretako laktatoaren dosia oso erabilia da gaixoaren erantzuna kontrolatzeko eta organoen porrotaren arriskua neurtzeko, pronostikoaren adierazle izanik;
- Shock kardiogenikoa, bertan bihotzera odol-hornidura eta, ondorioz, oxigenoa aldatzen dira;
- Shock hipovolemikoa, zeinetan likido eta odol galera handia dagoen, odolaren banaketa ehunetara aldatuz;
Gainera, zenbait ikerketek erakutsi dute laktatoaren gehikuntza gibeleko eta giltzurrunetako arazoen kasuan, diabetes mellitusaren kasuan, drogek eta toxinek eragindako intoxikazioak eta azidosi metabolikoa kasu, adibidez. Horrela, laktatoaren kontzentrazioaren ebaluazioan oinarrituta, posible da gaixotasunen diagnostikoa egitea, gaixoaren bilakaera eta tratamenduaren erantzuna kontrolatzea eta emaitza klinikoa aurreikustea.