Kaposi Sarcoma

Alai

• Zein dira Kaposi sarkoma motak?
• Hiesarekin lotutako Kaposi Sarcoma
• Kaposi Sarcoma klasikoa
• Afrikako larruazaleko Kaposi sarkoma
• Immunosupresioarekin lotutako Kaposi sarkoma
• Zein dira Kaposi sarkomaren sintomak?
• Nola diagnostikatzen da Kaposi sarkoma?
• Zein dira Kaposi sarkomaren tratamenduak?
• Kentzea
• Kimioterapia
• Beste tratamendu batzuk
• Zein da epe luzerako aurreikuspenak?
• Nola Jarrai Kaposi Sarkoma Saihestu dezaket?

Zer da Kaposi sarkoma?

Kaposi sarkoma (KS) minbizi tumorea da. Larruazaleko hainbat tokitan eta eremu hauetako batean edo gehiagotan agertzen da normalean:

• sudurra
• ahoa
• genitalak
• uzkia

Barruko organoetan ere haz daiteke. Izeneko birusa dela eta Giza herpes birusa 8edo HHV-8.

Minbiziaren Aurkako Elkartearen arabera, Kaposi sarkoma "HIESa definitzen duen" egoera da. Horrek esan nahi du KS GIB positiboa den norbaitengan dagoenean, bere GIBak HIESa bihurtu duela. Orokorrean, esan nahi du sistema immunologikoa KS garatu daitekeen puntura arte kentzen dela.

Hala ere, KS baduzu, horrek ez du zertan esan HIESa duzunik. KS bestela osasuntsu dagoen pertsona batengan garatu daiteke.

Zein dira Kaposi sarkoma motak?

KS mota ugari daude:

Hiesarekin lotutako Kaposi Sarcoma

GIB positiboen populazioan, KS ia gizonezko homosexualetan agertzen da, baizik eta GIBaren kontrako drogen barneko drogen kontsumoaren bidez edo transfusio bat jasotzearen ondorioz. GIB infekzioa terapia antirretrobiralarekin kontrolatzeak KSren garapenean eragin handia izan du.

Kaposi Sarcoma klasikoa

KS klasikoa edo lotsagabea, gehienetan hegoaldeko mediterraneoko edo ekialdeko Europako jatorria duten gizon zaharrenetan garatzen da. Normalean hanketan eta oinetan agertzen da lehenengo. Gutxiago, ahoko estalkian eta gastrointestinalean (GI) ere eragin dezake. Poliki-poliki urte askotan aurrera egiten du eta askotan ez da heriotzaren arrazoia.

Afrikako larruazaleko Kaposi sarkoma

Afrikako larruazaleko KS Saharaz hegoaldeko Afrikan bizi diren pertsonetan ikusten da, litekeena da HHV-8aren prebalentzia dela eta.

Immunosupresioarekin lotutako Kaposi sarkoma

Immunosupresioarekin lotutako KS giltzurrun edo beste organo transplante batzuk egin dituzten pertsonengan agertzen da.Gorputzak organo berri bat onartzen laguntzeko ematen diren botika immunosupresoreekin lotuta dago. HHV-8 duen organo emailearekin ere zerikusia izan dezake. Ikastaroa KS klasikoaren antzekoa da.

Zein dira Kaposi sarkomaren sintomak?

KS larruazalak larruazaleko orban gorri edo morea laua edo altxatua dirudi. KS maiz agertzen da aurpegian, sudurraren edo ahoaren inguruan edo genitalen edo uzkiaren inguruan. Agerpen ugari izan ditzake forma eta tamaina desberdinetan, eta lesioa azkar alda daiteke denborarekin. Lesioa odoljarioa edo ultzeratua ere izan daiteke haren gainazala apurtzen denean. Beheko hankak eragiten baditu, hankako hantura ere gerta daiteke.

KSk birikak, gibela eta hesteak bezalako barne organoetan eragina izan dezake, baina larruazalean eragiten duen KSa baino gutxiago da. Hori gertatzen denean, askotan ez dira ageriko zeinu edo sintomarik agertzen. Hala ere, kokapenaren eta tamainaren arabera, odoljarioa izan dezakezu birikak edo heste gastrointestinala tartean badago. Arnasestua ere gerta daiteke. KS garatu dezakeen beste arlo bat barruko ahoaren estalkia da. Sintoma horietako edozein mediku arreta eskatzeko arrazoia da.

Askotan poliki-poliki aurrera egiten badu ere, azkenean KS hilgarria izan daiteke. KS tratamendua bilatu behar zenuke beti.

Afrika tropikalean bizi diren gizon eta haur txikiengan agertzen diren KS formak dira larrienak. Tratatu gabe uzten badira, forma horiek urte batzuk barru heriotza eragin dezakete.

KS lotsagabea adineko pertsonengan agertzen denez eta garatzeko eta hazteko urte asko behar direnez, jende asko beste egoera batez hiltzen da, bere KS larria izateko adina larri bihurtu aurretik.

HIESarekin lotutako KS tratagarria izan ohi da eta ez da berez heriotza-kausa.

Nola diagnostikatzen da Kaposi sarkoma?

Zure medikuak normalean KS diagnostika dezake ikusizko ikuskapen baten bidez eta zure osasun historiari buruzko galdera batzuk eginez. Beste baldintza batzuek KSren antza izan dezaketenez, baliteke bigarren proba egitea beharrezkoa. KSaren sintoma ikusgarririk ez badago, baina zure medikuak susmatzen badu agian, proba gehiago egin beharko dituzu.

KSren azterketa metodo hauetakoren baten bidez egin daiteke, ustezko lesioa non dagoen arabera:

• Biopsia ustezko gunetik zelulak ateratzea da. Zure medikuak lagin hau laborategi batera bidaliko du probak egiteko.
• Erradiografia batek zure medikuak biriketan KS zantzuak bilatzen lagun dezake.
• Endoskopia goiko GI hodiaren barruan ikusteko prozedura da, hestegorria eta urdaila barne. Zure medikuak hodi luze eta mehe bat erabil dezake kamera batekin eta biopsia-tresna batekin muturrean GI traktuaren barrualdea ikusteko eta biopsiak edo ehun laginak hartzeko.
• Bronkoskopia biriketako endoskopia da.

Zein dira Kaposi sarkomaren tratamenduak?

KS tratatzeko hainbat modu daude, besteak beste:

• kentzea
• kimioterapia
• interferoia, birusen aurkako agentea dena
• erradiazioa

Hitz egin medikuarekin tratamendu onena zehazteko. Egoeraren arabera, zenbait kasutan behatzea ere gomendatzen da. HIESarekin erlazionatutako KS duten pertsona askorentzat, HIESa erretrobirusen aurkako terapiarekin tratatzea nahikoa izan daiteke KS tratatzeko.

Kentzea

KS tumoreak kirurgikoki kentzeko modu batzuk daude. Kirurgia norbaitek lesio txiki batzuk besterik ez baditu erabiltzen da eta behar den esku-hartze bakarra izan daiteke.

Krioterapia tumorea izozteko eta hiltzeko egin daiteke. Tumorea erretzeko eta hiltzeko elektrodesikazioa egin daiteke. Terapia hauek lesio indibidualak soilik tratatzen dituzte eta ezin dute lesio berriak garatu, azpian dagoen HHV-8 infekzioari eragiten ez diotelako.

Kimioterapia

Medikuek kontuz erabiltzen dute kimioterapia, gaixo askok dagoeneko immunitate sistema murriztua dutelako. KS tratatzeko gehien erabiltzen den sendagaia doxorubizina lipido konplexua da (Doxil). Kimioterapia normalean larruazalaren partaidetza handia denean, KS-k barne organoetan sintomak eragiten dituenean edo larruazaleko lesio txikiek aurreko kentzeko tekniken bati erantzuten ez diotenean bakarrik erabiltzen da.

Beste tratamendu batzuk

Interferoia giza gorputzean naturalki gertatzen den proteina da. Mediku batek medikoki garatutako bertsioa injektatu dezake KS duten gaixoei sistema immunologiko osasuntsua baldin badute.

Erradiazioa energia handiko izpiak dira, gorputzeko atal jakin batera zuzenduta. Erradioterapia lesioak gorputzaren zati handi batean agertzen ez direnean bakarrik da erabilgarria.

Zein da epe luzerako aurreikuspenak?

KS sendagarria da tratamenduarekin. Kasu gehienetan oso mantso garatzen da. Hala ere, tratamendurik gabe, batzuetan hilgarria izan daiteke. Beti garrantzitsua da tratamendu aukerak zure medikuarekin eztabaidatzea

Ez utzi inor zure lesioetara KS izan dezakezula uste baduzu. Ikusi zure medikuari eta hasi berehala tratamendua.

Nola Jarrai Kaposi Sarkoma Saihestu dezaket?

Ez zenuke KS duen inoren lesioak ukitu behar.

GIB positiboa bazara, organoren transplantea egin baduzu edo, bestela, KS garatzeko aukera handiagoa baduzu, zure medikuak antirretrobiralen aurkako terapia oso aktiboa (HAART) proposatu dezake. HAART-ek GIB positiboa duten pertsonek KS eta HIESa garatzeko aukera murrizten du, GIB infekzioari aurre egiten diolako.