Johnson & Johnson txertoak jaiotza-kontrolari eta odol-koaguluei buruzko elkarrizketa piztu du

Alai

• Berrikuspena

Aste honetan bertan, AEBetako Gaixotasunen Kontrolerako eta Elikagaien eta Drogen Administraziorako Zentroek zalaparta sortu zuten Johnson & Johnson-en COVID-19 txertoaren banaketa etetea gomendatuz, txertoa hartu ostean odol-koagulazio arraroa eta larria izan zuten sei emakumeren txostenak agertu ostean. . Albisteak sare sozialetan elkarrizketak piztu ditu odol-koaguluen arriskuari buruz, horietako bat jaiotzearen kontrolaren inguruan.

Zuretzat berria bada, hona hemen jakin beharrekoa: apirilaren 13an, CDCk eta FDAk bateratutako adierazpena egin zuten osasun-hornitzaileek Johnson & Johnson txertoa behin-behinean uztea gomendatuz. Sei garuneko zain sinbosoen tronbosia (CVST) jasan zuten emakumeen sei txosten jaso zituzten, odol koagulu baten forma arraro eta larria, odol plaketen maila baxuekin konbinatuta. (Geroztik beste bi kasu sortu dira, bata gizona da.) Kasu hauek aipagarriak dira, CVST eta plaketa baxuen konbinazioa ez delako tratamendu tipikoarekin tratatu behar, heparina izeneko antikoagulatzailea. CDCren arabera, funtsezkoa da heparinaren aurkako antikoagulatzaileekin eta dosi handiko zain globo immunologikoekin tratatzea. Koagulu hauek larriak direnez eta tratamendua zailagoa denez, CDCk eta FDAk Johnson & Johnson txertoaren etenaldia gomendatu dute eta kasuak aztertzen jarraitzen dute hurrengo pausoa eman aurretik.

Nola eragiten du jaiotza-kontrolak guzti honetan? Twitterreko erabiltzaileak bekain birtuala altxatu dute CDCk eta FDAk txertoaren etenaldi baterako deia egin dutenean, jaiotza-kontrol hormonalarekin lotutako odol koaguluak izateko arriskua areagotu dela nabarmendu dute. Txioetako batzuek Johnson eta Johnson txertoa jaso duten guztien artean CVST kasu kopurua (ia 7 milioitik sei) jaiotza-kontroleko pilulak dituzten pertsonen odol-koaguluen tasarekin alderatzen dute (1.000tik bat inguru). (Lotutakoa: Hona hemen nola jaiotza-kontrola zure atean entregatu)

Azalera, jaiotza-kontrolarekin lotutako odol-koagulazio arriskua J & J txertoarekin lotutako odol-koagulazio arriskua baino askoz esanguratsuagoa dirudi, baina biak alderatzea sagarrak laranjarekin alderatzea bezalakoa da.

"Txertoarekin lotuta egon daitezkeen odol-koagulu motak jaiotza-kontrolarekin lotutako kausa ezberdin baten ondoriozkoak direla dirudi", dio Nancy Shannon, M.D., Ph.D., lehen mailako arretako medikua eta Nurxeko mediku aholkulari seniorra. FDAk eta CDCk zeroratu dituzten txertoaren osteko kasuen artean, CVST kasuak daude, garuneko odol-koagulu mota arraroa, plaketa-maila baxuekin batera. Bestalde, jaiotza-kontrolarekin lotzen diren koagulu mota hanken edo biriketako zain tronbosia sakona da (zain nagusietan koagulatzea). (Oharra: da da jaiotza-kontrol hormonalak garuneko odol-koaguluak sor ditzake, batez ere aura duten migrainak dituztenen artean.)

Ildo sakoneko tronbosia normalean odol disolbatzaileekin tratatzen da, The Mayo Clinic-en arabera. CVST, ordea, zain sakonetako tronbosia baino arraroagoa da, eta plaketen maila baxuekin batera ikusita (J & J txertoarekin gertatzen den moduan), herapinaren tratamendu estandarra baino beste ekintza-modu bat behar da. Kasu horietan, odoljario anormala koaguluekin batera gertatzen da eta heparinak benetan okerrera egin dezake. Hau da CDC eta FDAren arrazoibidea Johnson & Johnson txertoaren etenaldia iradokitzearen atzean.

Biak zuzenean alderatu ditzakezun kontuan hartu gabe, garrantzitsua da jaiotza-kontrola hartzearekin lotutako odol-koaguluak izateko arriskua eztabaidatzea, eta merezi duen zerbait aztertzea da dagoeneko BCn edo kontuan hartzen ari bazara. "Azpian dauden mediku baldintzarik edo arrisku faktorerik ez duten emakumeak koagulua izateko aukera gehiago dutela iradokitzen duenean, odol koagulua sortzeko arriskua hiru eta bost aldiz handiagoa da antisorgailu hormonal konbinatuekin, inolako modutan dauden emakumeekin alderatuta. antisorgailuak", dio Shannon doktoreak. Ikuspegirako, jaiotza-kontrol hormonala erabiltzen ez duten haurdun ez diren ugaltze-adineko emakumeen artean odol-koagulazioaren tasa 10.000etik bostera artekoa da, baina haurdun ez diren ugaltze-adineko emakumeen artean, jaiotza-kontrola hormonala erabiltzen duten emakumeen artean, hirutik bederatzi artekoa da. 10.000tik, FDAren arabera. (Lotua: Antibiotikoek zure jaiotza-kontrola eraginkorragoa izan daiteke?)

Bereizketa garrantzitsu bat: odol-koaguluak estrogenoa duten jaiotza-kontrolarekin lotuta daude zehazki. "Odol-koaguluen arriskuaz jaiotza-kontrolari dagokionez hitz egiten dugunean, estrogenoak dituzten jaiotza-kontrolez soilik ari gara, jaiotza-kontrol pilulak konbinatuta [hau da, estrogenoak eta progestina duten pilulak], jaiotza-kontroleko eraztunak eta jaiotza-kontrola biltzen ditu. adabakia", dio Shannon doktoreak. "Progestina hormonala soilik duen jaiotza-kontrol hormonalak ez du arrisku handiago hori suposatzen. Progestina soilik jaiotzeko kontrol moduak dira progestina soilik duten pilulak (batzuetan minipilula deitzen direnak), jaiotza-kontrolaren jaurtiketa, jaiotza-kontroleko inplantea eta progestina DIU. . " Hori horrela denez, zure medikuak progestina soilik duen metodo batera bideratuko zaitu jaiotza-kontrolera joan nahi baduzu, baina koaguluak izateko joera izan dezaketen faktoreak izan ditzake, hala nola 35 urte edo gehiago izatea, erretzailea edo esperientzia duen norbait. migraña aurarekin.

Nahiz eta hormonen jaiotza-kontrola konbinatu, koagulatzeko arriskua "nahiko txikia da oraindik", dio Shannon doktoreak. Hala ere, ez da arinki hartu beharreko zerbait, izan ere, koaguluak gertatzen direnean, bizitza arriskuan egon daitezke berehala diagnostikatzen ez badira. Beraz, bereziki garrantzitsua da odol-koagulu baten zantzuak ezagutzea BC-n bazara. "Adar baten hantura, mina edo samurtasuna, batez ere hanka bat, berehala egiaztatu behar du medikuak, odol-koagulu bat sortu den seinale izan baitaiteke", dio Shannon doktoreak. "Koaguluak biriketara bidaiatu izanaren seinaleak honakoak dira: arnasteko zailtasunak, bularreko mina edo ondoeza, taupada bizkorrak edo irregularrak, arintasunak, hipertentsio baxua edo zorabioak. Norbaitek hori gertatuz gero, ERera zuzendu edo 911ra deitu beharko luke". Eta jaiotza-kontrola hasi ondoren aura duen migraina sortzen baduzu, zalantzarik gabe esan beharko zenioke medikuari. (Erlazionatuta: Hailey Bieber ireki da "Mina" Akne Hormonala izateari buruz DIUa lortu ondoren)

Eta, jakina denez, "jaiotzearen aurkako pilulak, adabakiak edo eraztunak erabiltzen dituzten pertsonek Johnson & Johnson txertoa jaso dutenek ez lukete bere antisorgailua erabiltzeari utzi behar", dio Shannon doktoreak.

Baliagarriagoa izan liteke odola koagulatzeko arriskua jaiotza-kontrolarekin eta COVID-19 txertoarekin prebenitzeko diseinatutakoarekin alderatzea. Shannon doktoreak dioenez, haurdunaldian odol-koaguluak izateko arriskua "jaiotza-kontrolak dakarrena baino handiagoa da". Eta Oxfordeko Unibertsitateko ikerketa batek iradokitzen du garunetako zain venosoetako tronbosia izateko arriskua handiagoa dela horien artean kutsatu COVID-19rekin Moderna, Pfizer edo AstraZeneca txertoak jaso zituztenek baino. (Ikerketak ez zuen garuneko beno-sinus tronbosiaren tasaren berri eman Johnson & Johnsonen txertoa izan zuten pertsonen artean).

Beheko lerroa? Azken berriek ez dizute eragotzi behar txertoko hitzordua erreserbatzea edo zure medikuarekin jaiotza-kontrolaren aukera guztiak hitz egitea. Baina merezi du bien arrisku potentzial guztiei buruz hezitzea, zure osasuna ondo kontrolatu ahal izateko.

Istorio honetako informazioa zehatza da prentsaren garaian. COVID-19 coronavirusari buruzko eguneratzeak garatzen doazen heinean, baliteke istorio honetako zenbait informazio eta gomendio aldatu izana hasierako argitalpenetik. CDC, OME eta zure osasun publikoko tokiko sailekin bezalako baliabideekin aldizka egitera animatzen zaituztegu datu eta gomendio eguneratuenen berri izateko.

Berrikuspena