Bihotz iskemia: zer den, sintoma nagusiak eta tratamendua

Alai

• Bihotz iskemia motak
• Tratamendua nola egiten den
• Iskemia kardiakoaren sintomak
• Iskemia kardiakoaren kausak
• Diagnostikoa nola egiten den

Iskemia kardiakoa, miokardio edo miokardio iskemia izenaz ere ezaguna, odol-fluxua arteria koronarioetan zehar murrizten da, hau da, odola bihotzera eramaten duten ontziak. Normalean barnean gantz-plakak egoteak eragiten du, eta, behar bezala tratatzen ez denean, ontzia hautsi eta estutu daiteke, mina eraginez eta bihotzekoak izateko aukerak areagotuz.

Bere tratamendua ontzi horien odol-fluxua hobetzeko sendagaiekin egiten da, kardiologoak agindutakoa, hala nola metoprolola, simvastatina eta AAS, adibidez, dietan kolesterola eta gatza kontrolatzeaz gain jarduera fisikoa egiteaz gain.

Bihotz iskemia motak

Odol-fluxu koronarioa modu desberdinetan gerta daiteke:

• Angina egonkorra: iskemia kroniko mota bat da, baina iragankorra, bularreko mina pertsonak esfortzu bat egiten duenean, estres emozionala jasaten duenean edo jan ondoren eta minutu gutxian edo atseden hartzen duenean hobetzen delako. Tratatu gabe uzten bada, etorkizunean bihotzekoak bihur daitezke.
• Angina ezegonkorra: iskemia kroniko mota bat ere bada, baina bularreko mina edozein momentutan ager daiteke, 20 minutu baino gehiago irauten du, atsedenarekin ez da hobetzen eta, azkar tratatzen ez bada, bihotzekoa bihur daiteke. Hobeto ulertu zer den angina, haren arrazoiak eta nola tratatu.
• Miokardioko infartu akutua: infartua angina eraldatu ondoren gerta daiteke, edo bat-batekoa izan daiteke, aldez aurretik abisatu gabe agertuz. Bularrean min handia edo erredura izaten du, hobetzen ez dena, eta larrialdi gelan lehenbailehen artatu behar da. Ikasi bihotzekoak nola identifikatu.
• Iskemia isila: arteria koronarioetako odol-fluxuaren gutxitzea da sintomarik sortzen ez duena, ohiko azterketetan maiz deskubritzen da eta bihotzekoak edo bat-bateko bihotz-geldialdiak aurrera egiteko arrisku handia eragiten du.

Iskemia mota hauek bihotzeko osasunaren narriadura handia eragiten dute eta, beraz, ahalik eta lasterren diagnostikatu eta tratatu beharko lirateke, bai urteroko azterketak eginez, bai mediku orokor batekin edo kardiologoarekin arreta eskatuz, minaren sintomak agertzen diren bakoitzean. bularrean.

Tratamendua nola egiten den

Bihotz iskemiaren aurkako tratamendua honako botikak erabiliz egin daiteke:

• Bihotz taupada murriztu, esaterako, propranolola, atenolola edo metoprolola;
• Odol-presio mailak kontrolatzea, esate baterako, enalapril, captopril edo losartan;
• Murriztu koipe plakak, hala nola, simvastatina eta atorvastatina;
• Odol-koaguluen eraketa gutxitu, hala nola, AAS edo clopidogrel, gantz-plakak apurtzeko;
• Bihotzeko ontziak dilatatu, esaterako, isordil eta monocordil.

Sendagai horiek kardiologoaren gidaritzapean soilik erabili behar dira. Halaber, kolesterol altua, hipertentsio arteriala, erretzea, inaktibitate fisikoa, diabetea, loaren apnea eta antsietate krisiak bezalako gaixotasunak kontrolatu beharko zenituzke, iskemia kardiakoaren arriskua areagotu dezaketelako.

Kasurik larrienetan, botikak erabiltzea nahikoa ez denean, kardiologoak kirurgia gomendatu dezake, hau da, pazientea 4 egun baino gehiago ospitalean sartzeko eta terapia fisikoa egin behar duen bitartean errehabilitaziorako ospitalea.bihotz taupadaren hasieran Medikuak, adibidez, angioplastia eska dezake stent edo arteria koronarioaren saihesbideko injerto bat jarri edo gabe, hau da, koronarioa zain safenoz ordezkatzea, adibidez. Saihesbide kirurgia nola egiten den ulertu.

Iskemia kardiakoaren sintomak

Bihotz iskemiaren sintomak honako hauek izan daitezke:

• Bularrean mina edo erretzea lepoaren, kokotsaren, sorbalden edo besoen atzealdera irradina daiteke;
• Bihotzaren palpitazioak;
• Presioa bularrean;
• Arnasestuka edo arnasa hartzeko zailtasunak;
• Goragalea, izerdi hotza, zurbiltasuna eta ondoeza;

Hala ere, baliteke bihotzeko iskemiak sintomarik ez izatea eta ohiko azterketa batean edo bihotzekoak sortzen dituenean bakarrik aurkitzen da. Ikusi zein diren bihotzeko arazoak adieraz ditzaketen 12 zeinuak.

Iskemia kardiakoaren kausak

Iskemia kardiakoaren kausa nagusia arteriosklerosia da, hau da, gantz-pilaketa arteria koronarioetan, kolesterol altuak, azukre altuak, inaktibitate fisikoak, erretzea eta gizentasunak epe luzean izan duten eragina dela eta.

Hala ere, beste gaixotasun batzuek iskemia kardiakoak sor ditzakete, hala nola lupusa, diabetesa, embolismo koronarioa, sifilisa, estenosia aortikoa, espasmo koronarioa, hipertiroidismo oso larria eta kokaina eta anfetaminak bezalako drogak erabiltzea.

Diagnostikoa nola egiten den

Iskemiaren presentzia bihotzean identifikatzeko, zenbait proba egin daitezke. Mediku orokorrak edo kardiologoak eskatu beharko lituzkete, hala nola:

• Elektrokardiograma;
• Ariketa fisikoa edo estresa proba;
• Ekokardiograma;
• Miokardioko gammagrafia.

Odol analisiak bihotzean arriskua eragiten duten aldaketen presentzia identifikatzeko egiten dira, hala nola kolesterola, odoleko glukosa, triglizeridoak eta giltzurrunetako funtzioa, adibidez. Bihotzekoak susmatzen direnean, bihotz entzimen maila ebaluatzeko odol analisiek ere baieztapenean lagundu dezakete. Ezagutu bihotza ebaluatzeko eskatzen diren probak.

Agindutako proba bakoitza pertsonak aurkeztutako sintomen araberakoa da eta, oraindik zalantzarik badago, kardiologoak bihotz kateterizazioa eska dezake bihotz iskemia bat dagoela berresteko. Jakin zertarako den, nola egiten den eta bihotz kateterizazioaren arriskuak.