Ductal Kartzinoma Inbaditzailearen Tratamendua

Alai

• Kartzinoma hodi inbaditzailea tratatzea
• Tokiko tratamenduak
• Tratamendu sistemikoak
• Kartzinoma hodi inbaditzailearen kimioterapia
• Terapia bideratuak
• Hartzeko

Zer da kartzinoma hodi inbaditzailea?

Estatu Batuetako 268.600 emakumeri bularreko minbizia diagnostikatuko diete 2019an. Bularreko minbiziaren forma ohikoena kartzinoma duktario inbaditzailea (IDC) deritzo. Bularreko minbiziaren diagnostiko guztien% 80aren arduraduna da.

Kartzinoma larruazaleko zeluletan edo zure barne organoek estaltzen duten ehunetan hasten den minbizi mota bati buruzkoa da. Adenokartzinomak gorputzeko guruin ehunean sortzen diren kartzinoma mota zehatzagoak dira.

Kartzinoma hodi inbaditzaileak, infektatutako kartzinoma infiltratzaile izenarekin ere ezaguna, izena du bularreko esnea eramaten duten hodietan hasten delako, eta inguruko bularreko ehunetara hedatzen (edo inbaditzen du). Hauek dira bularreko minbizi inbaditzailearen bi forma ohikoenak:

• Kartzinoma hodi inbaditzailea. Bularreko minbiziaren diagnostikoen% 80 da. Mota hau esne-hodietan hasi eta hedatzen da.
• Kartzinoma lobular inbaditzailea. Bularreko minbiziaren diagnostikoen% 10 da. Mota hau esnea ekoizten duten lobuluetan hasten da.

IDC-k edozein adinetan emakumeak eragin ditzakeen arren, 55 eta 64 urte bitarteko emakumeen artean diagnostikatu ohi da. Bularreko minbizi horrek gizonezkoei ere eragin diezaieke.

Kartzinoma hodi inbaditzailea tratatzea

Ezagutzen duzun norbaiti edo IDC diagnostikoa egin badiozu, ziur egon tratamendu mota ugari daudela eskuragarri.

IDC tratamenduak bi mota nagusitan banatzen dira:

• IDCren tratamendu lokalek bularreko eta inguruetako minbizi-ehunera zuzentzen dira, hala nola, bularra eta ganglio linfatikoak.
• IDCren tratamendu sistemikoak gorputz osora aplikatzen dira, jatorrizko tumoretik bidaiatu eta hedatu daitezkeen zeluletara bideratuta. Tratamendu sistemikoak eraginkorrak dira minbizia tratatu ondoren berriro itzultzeko aukera murrizteko.

Tokiko tratamenduak

IDCren tratamendu lokalen bi mota nagusi daude: kirurgia eta erradioterapia.

Minbizia duen tumorea kentzeko eta minbizia ganglio linfatikoetara hedatu den jakiteko kirurgia erabiltzen da. Kirurgia normalean medikuaren lehen erantzuna IDCrekin tratatzean.

Bi aste inguru behar dira lumpektomia batetik berreskuratzeko eta lau aste edo gehiago mastektomiatik sendatzeko. Berreskuratzeko denborak luzeagoak izan daitezke ganglio linfatikoak kentzen badira, berreraikuntza egin bada edo konplikazioak izan badira.

Batzuetan terapia fisikoa gomendatzen da prozedura hauetatik berreskuratzen laguntzeko.

Erradioterapiak bular, bular, besape edo klabikulara irrati izpi indartsuak zuzentzen ditu tumorearen kokapenean edo gertu egon daitezkeen zelulak hiltzeko. Erradioterapiak 10 minutu inguru behar ditu egunero bost edo zortzi astetan zehar administratzeko.

Erradiazioarekin tratatutako pertsona batzuek hantura edo larruazaleko aldaketak izan ditzakete. Zenbait sintoma, hala nola nekea, 6-12 aste edo gehiago behar izan daitezke baretzeko.

IDC hau tratatzeko eskuragarri dauden kontsultategi eta erradioterapia mota hauek daude:

• lumpektomia edo tumorea kentzea
• mastektomia edo bularra kentzea
• ganglio linfatikoen disekzioa eta kentzea
• kanpoko izpien erradiazioa, erradiazio izpiek bularreko eremu osora zuzentzen dute
• barneko bularreko erradiazio partziala, material erradiaktiboak lumpektomia dagoen lekutik gertu kokatzen dira
• kanpoko bularreko erradiazio partziala, zeinetan erradiazio izpiek jatorrizko minbizi gunera zuzentzen duten

Tratamendu sistemikoak

Tratamendu sistemikoak gomendatu daitezke minbiziaren ezaugarrien arabera, dagoeneko bularretik haratago hedatu edo gorputzeko beste atal batzuetara hedatzeko arrisku handia duten egoeretan ere.

Tratamendu sistemikoak, hala nola kimioterapia, eman daitezke tumorea (k) txikitzeko kirurgia egin aurretik edo kirurgia egin ondoren, egoeraren arabera.

IDC tratamendu sistemikoak honakoak dira:

• kimioterapia
• terapia hormonala
• bideratutako terapiak

Kartzinoma hodi inbaditzailearen kimioterapia

Kimioterapia minbiziaren aurkako botikek osatzen dute, pilulen moduan hartu edo odolean sartzen direnak. Tratamendua baretu eta sei hilabetera edo gehiago igaro daiteke bigarren mailako efektu ugari berreskuratzeko, hala nola nerbioetako kalteak, artikulazioetako mina eta nekea.

ICD tratatzeko kimioterapia sendagai ugari daude, hala nola paclitaxel (Taxol) eta doxorubicina (Adriamycin). Hitz egin zure medikuari egokitzen zaizunari buruz.

Kartzinoma hodi inbaditzailearen terapia hormonala

Terapia hormonala estrogenoa edo progesterona edo biak hartzaile dituzten minbizi zelulak tratatzeko erabiltzen da. Hormona horien presentziak bularreko minbiziaren zelulak biderkatu ditzake.

Terapia hormonalak hormona horiek kentzen edo blokeatzen ditu minbizia haztea saihesteko. Terapia hormonalak bero-beroak eta nekeak sor ditzakeen bigarren mailako efektuak izan ditzake, eta tratamendua amaitu ondoren bigarren mailako efektuek zenbat denbora behar duten alda dezakete drogaren eta administrazioaren arabera.

Terapia hormonaleko zenbait droga aldizka hartzen dira bost urte edo gehiagotan. Bigarren mailako efektuak hainbat hilabetetik urtebetera edo gehiago iraun ditzake tratamendua eten ondoren.

Hormona terapia motak honakoak dira:

• estrogeno-hartzaileen erantzun modulatzaile selektiboak, estrogenoaren bularrean eragina blokeatzen dutenak
• aromatasa inhibitzaileak, menopausiaren osteko emakumeen estrogenoa murrizten dutenak
• estrogeno-hartzaileen beheranzko erregulatzaileak, eskuragarri dauden estrogeno-hartzaileak murrizten dituztenak
• obulutegiak kentzeko botikak, ovarioak estrogenoa ekoizteari uzten diotenak aldi baterako

Terapia bideratuak

Bideratutako minbiziaren aurkako zelulak suntsitzeko bideratutako terapiak erabiltzen dira hazkundean eragina duten proteina espezifikoak oztopatuz. Hauek dira bideratutako zenbait proteina:

• HER2
• VEGF

Hartzeko

Kartzinoma hodi inbaditzailea da bularreko minbizi mota ohikoena. Tratamenduari dagokionez, badaude tokiko tratamenduak, gorputzeko atal zehatzak bideratzen dituztenak eta gorputz osoari edo organo sistema anitzei eragiten dieten terapia sistemikoak.

Tratamendu mota bat baino gehiago behar izan daitezke bularreko minbizia modu eraginkorrean tratatzeko. Hitz egin ezazu zure medikuari zuretzako egokia den tratamendu mota eta bularreko minbiziaren faserako zein den onena.