Osasun Mentaleko klinikariek inkestak eta azterketetarako soilik oinarritzen direnean diagnostikoa egiteko, denek galtzen dute

Alai

• 18 urte nituen eta nire lehen terapeuta ikusi nuen. Baina ez nuen ideiarik tratamendu egokia lortzeko zortzi urte beharko zirenik, are gutxiago diagnostiko zuzena lortzeko.
• Lehen psikiatra horrek "bipolarra" izendatuko ninduen. Galderak egiten saiatu nintzenean, irri egin zidan berarekin "ez" fidatzen ez nintzelako.
• Momentu honetan, 10 hornitzaile desberdin ikusi eta 10 iritzi gatazkatsu eta kontrajarri desberdin jaso nituen - {textend} eta zortzi urte galdu nituen sistema hautsi baten ondorioz.
• Sinesgaitza dirudien arren, egia da, niri gertatu zitzaidana arrunt harrigarria dela.
• Ebaluazio psikiatrikoek pazienteek buruko osasun sintomak kontzeptualizatu, jakinarazi eta bizi dituzten ñabardurak kontutan hartzen ez badituzte, diagnostiko okerrak arau izaten jarraituko dute.
• Azkenean bizitza osoa eta betea dut, benetan bizi ditudan buruko osasun baldintzak behar bezala diagnostikatuz soilik posible.

Mediku-gaixoaren elkarreragin esanguratsuak ez izateak berreskurapena urtez atzeratu dezake.

"Sam, hori harrapatu beharko nuke", esan zidan nire psikiatrak. "Barkatu."

"Hori" nahaste obsesibo-konpultsiboa (OCD) zen, txikitatik jakin gabe bizi izan nuen nahastea.

Jakin gabe diot, 10 klinikok, nire psikiatrak haien artean, gaizki diagnostikatu nautelako buruko nahaste guztiekin (itxuraz) izan ezik OCD. Okerragoa dena, horrek ia hamarkada batez sendagai handia izan ninduela esan nahi zuen - {textend} dena hasi behar izan ez nituen osasun egoerengatik.

Beraz, nora joan zen zehazki oso gaizki?

18 urte nituen eta nire lehen terapeuta ikusi nuen. Baina ez nuen ideiarik tratamendu egokia lortzeko zortzi urte beharko zirenik, are gutxiago diagnostiko zuzena lortzeko.

Terapeuta bat ikusten hasi nintzen, ahalik eta depresiorik sakonena eta antsietate irrazionalen labirinto bat bezala deskribatu nezakeen egunez egun izutzen nuen. 18 urterekin, erabat zintzoa nintzen lehen saioan esan nionean, "ezin dut horrela bizitzen jarraitu".

Ez zuen denbora asko igaro psikiatrarengana joateko eskatu zidan, puzzle horren azpiko pieza biokimikoak diagnostikatu eta kudeatzen lagun zezakeena. Gogoz onartu nuen. Urte horietan guztietan kezkatu ninduenaren izena nahi nuen.

Inozoki, imajinatu nuen ez zela orkatila bihurrituarekin alderatuta. Sendagile atsegin bat irudikatu nuen agurtzen esanez, "Orduan, zein da arazoa?" jarraian, "Mina egiten al du ..." bezalako galdeketa zehatzak egin ditu. "Gai zara ..."

Horren ordez, paperezko galdetegiak eta epaileen emakume latzak galdetu zizkidan: "Eskolan ondo egiten baduzu, zergatik zaude hemen ere?" ondoren, "Fine - {textend} zer droga nahi dituzu?"

Lehen psikiatra horrek "bipolarra" izendatuko ninduen. Galderak egiten saiatu nintzenean, irri egin zidan berarekin "ez" fidatzen ez nintzelako.

Etiketa gehiago pilatuko nituzke buruko osasun sisteman barrena joan ahala:

• bipolar mota II
• I motako bipolarra
• mugako nortasunaren nahastea
• antsietate nahaste orokortua
• depresio nahaste nagusia
• nahaste psikotikoa
• desoreka disoziatiboa
• nortasun nahaste histrionikoa

Baina etiketak aldatu ziren bitartean, nire buruko osasuna ez zen.

Okerrera jarraitzen nuen. Gero eta botika gehiago gehitu zirenean (garai batean, zortzi sendagai psikiatriko desberdinetan ari nintzen, litioarekin eta antipsikotikoen dosi handiekin), nire klinikariak etsita zeuden ezer hobetzen ez zela zirudienean.

Bigarren aldiz ospitaleratu ondoren, pertsona baten maskorra hautsita atera nuen. Ospitaletik berreskuratzera etorri ziren nire lagunek ezin zuten sinetsi ikusi zutena. Hain ondo drogatuta nengoenez ezin nituen esaldiak elkarrekin kordatu.

Esatea lortu nuen esaldi oso bakarra argi eta garbi esan nuen: “Ez naiz berriro itzuliko. Hurrengoan, neure burua hilko dut lehenbailehen ".

Momentu honetan, 10 hornitzaile desberdin ikusi eta 10 iritzi gatazkatsu eta kontrajarri desberdin jaso nituen - {textend} eta zortzi urte galdu nituen sistema hautsi baten ondorioz.

Krisi klinikako psikologoa zen azkenean piezak elkartuko zituena. Hirugarren ospitaleratze baten atarian etorri nintzen harengana, zergatik ez nintzen hobea ulertzen saiatu nahian.

"Bipolarra naiz, edo muga edo ... ez dakit", esan nion.

“Hori al da zuk pentsa, ordea? ” galdetu zidan.

Bere galderak harrituta, astindu nuen burua.

Eta diagnostiko irizpideen zerrenda egiaztatzeko edo irakurtzeko sintomen galdetegia eman baino, esan zidan: "Esadazu zer gertatzen den".

Hala egin nuen.

Egunero bonbardatzen ninduten pentsamendu obsesibo eta torturagarriak partekatzen nituen. Egurra jotzea edo lepoa pitzatzea edo nire burua buruan errepikatzea ezin nuen saihestu nuen aldia kontatu nion, eta nola sentitzen nuen benetan burua galtzen ari nintzela.

"Sam", esan zidan. "Noiztik esaten dizute bipolarra edo mugakoa zarela?"

"Zortzi urte", esan nuen etsituta.

Izututa, niri begiratu eta esan zidan: “Hau da inoiz ikusi dudan nahaste obsesibo-konpultsiboaren kasurik argiena. Zure psikiatra pertsonalki deituko dut eta berarekin hitz egingo dut ".

Baietz egin nuen buruarekin, hitzak galduta. Orduan, ordenagailu eramangarria atera zuen eta, azkenean, OCDa hauteman ninduen.

Gauean nire fitxa medikoa linean egiaztatu nuenean, aurreko mediku guztien etiketa nahasien ugari desagertu ziren. Bere ordez, bakarra zegoen: nahaste obsesibo-konpultsiboa.

Sinesgaitza dirudien arren, egia da, niri gertatu zitzaidana arrunt harrigarria dela.

Nahaste bipolarra, adibidez, gaizki diagnostikatzen da garai hartan, gehienetan depresio sintomak dituzten bezeroak ez direlako beti nahaste bipolarrerako hautagaitzat hartzen, hipomaniari edo maniari buruzko eztabaidarik egin gabe.

OCD, era berean, denbora erdiaren inguruan soilik diagnostikatzen da.

Hau da, neurri batean, oso gutxitan proiektatzen delako. OCD hartzen duen zati handi bat pertsona baten pentsamenduetan dago. Ikusi nuen klinikari orok nire aldarteaz galdetzen ninduen bitartean, inork ere ez zidan galdetu ea suizidio pentsamenduez haratago kezkatzen ninduten pentsamenduak ote nituen.

Hori oso kritikoa izango litzateke, zeren mentalki gertatzen ari zen ikertu gabe, puzzlearen diagnostikorik esanguratsuena galdu zuten: nire pentsamendu obsesiboak.

OCDak aldarte depresiboaren aldaketak izatera bultzatu ninduen, nire obsesioak tratatu gabe uzten zirelako eta askotan kezkagarriak zirelako. Zenbait hornitzailek, bizitako pentsamendu intrusiboak deskribatu nituenean, psikotikoa ere izendatu ninduten.

Nire ADHD - {textend}, inoiz galdetu ez didatena - {textend} -ek esan nahi du nire aldartea, obsesionatuta ez nengoenean, bizia, hiperaktiboa eta kementsua izan ohi zela. Behin eta berriz okertu zen mania mota batekin, nahasmendu bipolarraren beste sintoma batekin.

Umore-aldaketa hauek okerrera egin zuten anorexia nerbioarekin, elikadura-nahasteak eta horrek desnutrizio larria izatera eraman ninduen, nire erreaktibitate emozionala areagotuz.Ez didate inoiz janaririk edo gorputz irudiari buruzko galderarik egin - {textend} beraz, nire elikadura nahastea ez da agerian geratu askoz eta askoz beranduago arte.

Horregatik, 10 hornitzailek diagnostikatu zidaten nahasmendu bipolarra eta, ondoren, mugako nortasunaren nahastea nuela, besteak beste, nahaste bietako beste sintoma bereizgarririk ez izan arren.

Ebaluazio psikiatrikoek pazienteek buruko osasun sintomak kontzeptualizatu, jakinarazi eta bizi dituzten ñabardurak kontutan hartzen ez badituzte, diagnostiko okerrak arau izaten jarraituko dute.

Beste modu batera esanda, inkestak eta proiektatzaileak tresnak dira, baina ezin dituzte medikuak eta gaixoak elkarreragin esanguratsuak ordezkatu, batez ere pertsona bakoitzak bere sintomak deskribatzeko modu bereziak itzultzean.

Horrela, nire pentsamendu intrusiboak azkar "psikotiko" eta "disoziatibo" gisa etiketatu ziren eta nire aldarte aldaketek "bipolarra". Beste guztiak huts egin zuenean, tratamenduari erantzun eza nire "nortasunarekin" arazoa bihurtu zen.

Eta hori bezain garrantzitsua da, ezin ditut inoiz egin ez ziren galderak nabaritu.

• jaten ari nintzen edo ez
• zer nolako pentsamenduak izaten nituen
• nire lanean borrokan nengoen

Galdera horietako edozeinek argituko zuen benetan gertatzen ari zena.

Hainbeste sintoma da litekeena naizela identifikatzea, nire esperientziekin bat etorri diren hitzekin azaldu izan balitz.

Gaixoei ez bazaie beren espazioak modu seguruan artikulatzeko behar duten espazioa ematen ({textend}) eta ez zaie eskatzen beren ongizate mental eta emozionalaren dimentsio guztiak partekatzeko, hasiera batean nola ez duten "garrantzirik" ematen dutenak ere. present - {textend} gaixo horrek benetan behar duenaren argazki osatugabea geratuko zaigu beti.

Azkenean bizitza osoa eta betea dut, benetan bizi ditudan buruko osasun baldintzak behar bezala diagnostikatuz soilik posible.

Baina hondoratzeko sentsazioa dut. Azken 10 urteetan zintzilikatzea lortu nuen bitartean, ia ez nuen lortu.

Egia esan, galdetegiek eta azaleko elkarrizketek ez dute pertsona osoa kontuan hartzen.

Eta gaixoaren ikuspegi holistiko eta zehatzagorik gabe, besteak beste, OCD bezalako nahasteak antsietatetik eta depresioak nahaste bipolarretik bereizten dituzten ñabardurak galtzen ditugu.

Gaixoak buruko osasun txarra dutenean, askotan gertatzen den moduan, ezin dute sendatzea atzeratu.

Jende gehiegirentzat, gaizki zuzendutako tratamenduak urtebete bakarrik galtzeko arriskua du ({textend} tratamenduaren nekeagatik edo baita bere buruaz beste egiteko ere) {textend} berreskuratzeko benetako aukera izan aurretik.

Sam Dylan Finch Healthlineko buruko osasuneko eta gaixotasun kronikoen editorea da. Gainera, Let's Queer Things Up! -En blogaria da, non buru osasunari, gorputzaren positibitateari eta LGBTQ + identitateari buruz idazten duen. Abokatu gisa, errekuperazioan dauden pertsonentzako komunitatea eraikitzeaz arduratzen da. Twitterren, Instagramen eta Facebooken aurki dezakezu, edo gehiago ikasi samdylanfinch.com webgunean.