Hepatitis autoimmunea: zer den, sintoma nagusiak, diagnostikoa eta tratamendua

Alai

• Sintoma nagusiak
• Hepatitis autoimmunea haurdunaldian
• Nola baieztatu
• Tratamendua nola egiten den

Hepatitis autoimmunea gibeleko hantura kronikoa eragiten duen gaixotasuna da, sistema immunologikoa aldatzeagatik. Bere zelulak arrotzak direla aitortzen eta erasotzen hasten da, gibelaren funtzionamendua gutxitzea eta sintomak agertzea, hala nola sabeleko mina, larru horixka eta goragale sendoa.

Hepatitis autoimmunea 30 urte baino lehen agertzen da normalean eta ohikoagoa da emakumeengan. Oraindik ez da ezagutzen gaixotasun honen agerpenaren kausa, seguruenik alterazio genetikoekin lotuta dagoena, baina gogoratu behar da ez dela gaixotasun kutsakorra eta, beraz, ezin dela pertsona batetik bestera transmititu.

Gainera, hepatitis autoimmunea hiru azpimototan bana daiteke:

• 1 motako hepatitis autoimmunea: ohikoena 16 eta 30 urte bitartekoen artean, odol-analisian FAN eta AML antigorputzak egotea dela eta, beste gaixotasun autoimmune batzuen agerpenarekin lotu daiteke, hala nola tiroiditisa, gaixotasun zeliakoa, sinobitisa eta ultzerazko kolitisa;
• 2. motako hepatitis autoimmunea: normalean 2 eta 14 urte bitarteko haurrengan agertzen da, antigorputz ezaugarria Anti-LKM1 da eta 1. motako diabetesarekin, bitiligoarekin eta tiroiditis autoimmunearekin batera ager daiteke;

• 3. motako hepatitis autoimmunea: 1. motako hepatitis autoimmunearen antzekoa, SLA / LP antigorputzaren aurkako antigorputz positiboa duena, baina beharbada 1. motakoa baino larriagoa.

  
  

Sendabiderik ez dagoen arren, hepatitis autoimmunea oso ondo kontrolatu daiteke tratamenduarekin, inmunitatea kontrolatzeko botikekin egiten baita, hala nola Prednisona eta Azatioprina, dieta orekatua izateaz gain, fruta, barazki eta zerealetan aberatsa, ekiditen dena. - alkoholaren, koipearen, kontserbatzaileen eta pestiziden gehiegizko kontsumoa. Kirurgia edo gibel transplantea oso kasu larrietan bakarrik adierazten da.

Sintoma nagusiak

Hepatitis autoimmunearen sintomak ez dira espezifikoak izan ohi eta irudi klinikoa gaixo asintomatiko batetik gibeleko porrota gertatu arte alda daiteke. Beraz, hepatitis autoimmunea adieraz dezaketen seinale eta sintoma nagusiak hauek dira:

• Gehiegizko nekea;
• Gosea galtzea;
• Muskulu mina;
• Sabeleko min konstantea;
• Goragaleak eta oka;
• Larruazal eta begi horiak, ikterizia ere deituak;
• Gorputz azkura arina;
• Artikulazio mina;
• Sabela puztuta.

Normalean gaixotasuna pixkanaka hasten da, astetik hilabeteetara poliki-poliki aurrera egiten du gibeleko fibrosia eta funtzioa galtzen duen arte, gaixotasuna identifikatu eta tratatzen ez bada. Hala ere, zenbait kasutan, gaixotasuna azkar larriagotu daiteke, hepatitis fulminante deitzen zaio, oso larria da eta heriotza eragin dezake. Ezagut ezazu zer den eta zein arrisku dituen hepatitis fulminanteak.

Gainera, kasuen proportzio txiki batean, gaixotasunak sintomak ez sor ditzake, gibeleko entzimak handitzen direla erakusten duten ohiko probetan aurkitu baita. Garrantzitsua da diagnostikoa goiz egitea, tratamendua medikuak laster ezarri ahal izateko, konplikazioak ekidin ahal izateko, hala nola zirrosia, ascita eta entzefalopatia hepatikoa.

Hepatitis autoimmunea haurdunaldian

Haurdunaldian hepatitis autoimmunearen sintomak aldi horretako gaixotasunaren berdinak dira. Garrantzitsua da emakumea obstetrikiarekin batera egotea, berarentzat eta haurtxoarentzako arriskurik ez dagoela egiaztatzeko, gaixotasuna arraroa denean. oraindik aurkitzen du hasieran.

Gaixotasun garatuena duten eta konplikazio gisa zirrosia duten haurdun dauden emakumeen kasuan, jarraipena egitea garrantzitsuagoa da, izan ere, jaiotza goiztiarra izateko arriskua handiagoa da, jaiotza pisu txikia eta zesarea ebakitzeko beharra dago. Beraz, garrantzitsua da obstetrikoarentzat tratamendu onena adieraztea, normalean kortikoide batekin egiten baita, prednisona esaterako.

Nola baieztatu

Hepatitis autoimmunearen diagnostikoa pertsonak aurkezten dituen zeinuak eta sintomak eta medikuak eskatu beharreko laborategiko proben emaitza ebaluatuz egiten da. Hepatitis autoimmunearen diagnostikoa baieztatzen duen probetako bat gibeleko biopsia da, eta bertan organo horren zati bat bildu eta laborategira bidaltzen da, hepatitis autoimmunea adierazten duten ehunen aldaketak behatzeko.

Gainera, medikuak gibeleko entzimak neurtzeko agindu dezake, hala nola TGO, TGP eta fosfatasa alkalinoa, A, B eta C hepatitisa birusen immunoglobulinak, antigorputzak eta serologia neurtzeaz gain.

Pertsonaren bizitzeko ohiturak ere kontuan hartzen dira diagnostikoa egiteko garaian, hala nola gehiegizko alkoholaren kontsumoa eta gibelarentzako toxikoak diren botikak erabiltzea, gibeleko arazoen beste kausa batzuk baztertzea ahalbidetuz.

Tratamendua nola egiten den

Hepatitis autoimmunearen aurkako tratamendua hepatologoak edo gastroenterologoak adierazten du, eta kortikoide esteroideak erabiltzen dira, hala nola Prednisona, edo immunosupresoreak, Azatioprina bezalakoak, gibeleko hantura akutua murrizten dutenak urteetan kontrolpean mantenduz, eta etxean egindakoa. Zenbait kasutan, batez ere paziente gazteetan, prednisona Azatioprinarekin konbinatuta erabiltzea gomendatzen da bigarren mailako efektuak murrizteko.

Gainera, hepatitis autoimmunea duten gaixoek dieta askotarikoa eta orekatua egitea gomendatzen da, alkohola edatea edo oso gantzezko jakiak jatea saihestuz, hala nola saltxitxak eta pintxoak.

Droga erabilita hantura kontrolatzea ezinezkoa den kasuetan, gibeleko transplantea egiteko ebakuntza, gaixotutako gibela osasuntsu batekin ordezkatzean datza. Hala ere, hepatitis autoimmunea sistema immunologikoarekin lotuta dago eta ez gibelarekin, transplantea egin ondoren, baliteke gaixotasuna berriro garatzea.