Bihotz akatsa

Alai

• Zein dira bihotz-gutxiegitasunaren sintomak?
• Zerk eragiten du bihotz-gutxiegitasuna?
• Zein dira bihotz-gutxiegitasun mota desberdinak?
• Ezkerreko bihotz-gutxiegitasuna
• Eskuineko bihotzeko gutxiegitasuna
• Bihotz gutxiegitasun diastolikoa
• Bihotz-gutxiegitasun sistolikoa
• Zein dira bihotz-gutxiegitasunaren arrisku faktoreak?
• Nola diagnostikatzen da bihotz-gutxiegitasuna?
• Nola tratatzen da bihotz-gutxiegitasuna?
• Botikak
• Kirurgia
• Nola prebenitu bihotz-gutxiegitasuna?
• Zein dira bihotz-gutxiegitasunaren konplikazioak?
• Bihotzekoa
• Zein da epe luzeko ikuspegia bihotzeko gutxiegitasuna duten pertsonentzat?

Zer da bihotz-gutxiegitasuna?

Bihotz-gutxiegitasuna bihotzak gorputzari odol-hornidura egokia ponpatzeko ezintasuna du. Odol jario nahikorik gabe, gorputzaren funtzio nagusi guztiak eten egiten dira. Bihotz-gutxiegitasuna zure bihotza ahultzen duten egoera edo sintoma multzo bat da.

Bihotz-gutxiegitasuna duten zenbait pertsonengan, bihotzak zailtasunak izaten ditu gorputzeko beste organo batzuei laguntzeko adina odol ponpatzeko. Beste pertsona batzuek bihotzeko muskulua bera gogortu eta gogortu dezakete, eta horrek odol-fluxua bihotzera blokeatzen edo murrizten du.

Bihotz-gutxiegitasunak zure bihotzaren eskuinaldean edo ezkerrean edo bietan eragina izan dezake aldi berean. Egoera akutua (epe motzera) edo kronikoa (etengabea) izan daiteke.

Bihotz gutxiegitasun akutuan sintomak bat-batean agertzen dira baina nahiko azkar desagertzen dira. Egoera hori maiz gertatzen da bihotzekoak izan ondoren. Bihotzeko odol-fluxua kontrolatzen duten bihotz-balbulen arazo baten ondorioz ere izan daiteke.

Bihotz gutxiegitasun kronikoan, ordea, sintomak etengabeak dira eta ez dira hobetzen denborarekin. Bihotz-gutxiegitasun kasu gehienak kronikoak dira.

Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroen arabera, bihotz gutxiegitasuna dute. Pertsona horietako gehienak gizonezkoak dira. Hala ere, emakumeak bihotz-gutxiegitasunaren ondorioz hiltzeko joera handiagoa du egoera tratatu gabe geratzen denean.

Bihotz-gutxiegitasuna tratamendua eskatzen duen osasun egoera larria da. Tratamendu goiztiarrak epe luzerako susperratzeko aukerak areagotzen ditu konplikazio gutxiagorekin. Deitu berehala medikuari bihotz-gutxiegitasunaren sintomarik baduzu.

Zein dira bihotz-gutxiegitasunaren sintomak?

Bihotz gutxiegitasunaren sintomak honako hauek izan daitezke:

• gehiegizko nekea
• bat-bateko pisua hartzea
• gosea galtzea
• eztula iraunkorra
• pultsu irregularra
• bihotzaren palpitazioak
• sabeleko hantura
• arnasestua
• hanka eta orkatila hantura
• lepoaren zain irtenak

Zerk eragiten du bihotz-gutxiegitasuna?

Bihotz-gutxiegitasuna gehienetan beste gaixotasun edo gaixotasun batekin lotuta dago. Bihotz-gutxiegitasunaren kausa ohikoena arteria koronarioaren gaixotasuna (CAD) da, bihotzera odola eta oxigenoa hornitzen duten arterien estutzea eragiten duen nahastea. Bihotz-gutxiegitasuna izateko arriskua handitu dezaketen beste baldintza batzuk hauek dira:

• kardiomiopatia, bihotzaren giharraren nahastea, bihotza ahultzea eragiten duena
• sortzetiko bihotzeko akatsa
• bihotzekoak
• bihotz balbula gaixotasuna
• zenbait arritmia mota, edo bihotzaren erritmo irregularrak
• hipertentsio arteriala
• enfisema, biriketako gaixotasuna
• diabetesa
• hiperaktibo edo gutxiegizko tiroidea
• GIBa
• HIESA
• anemia forma larriak
• zenbait minbizi tratamendu, hala nola kimioterapia
• droga edo alkoholaren erabilera okerra

Zein dira bihotz-gutxiegitasun mota desberdinak?

Bihotz-gutxiegitasuna zure bihotzaren ezkerreko edo eskuineko aldean gerta daiteke. Bihotzaren bi aldeek aldi berean huts egitea ere posible da.

Bihotz-gutxiegitasuna diastoliko edo sistoliko gisa ere sailkatzen da.

Ezkerreko bihotz-gutxiegitasuna

Ezkerreko bihotz gutxiegitasuna da bihotz gutxiegitasun mota ohikoena.

Ezkerreko bihotzaren bentrikulua zure bihotzaren beheko ezkerreko aldean dago. Eremu honek oxigeno ugari duen odola ponpatzen du zure gorputzeko gainerako lekuetara.

Ezkerreko bihotz-gutxiegitasuna ezkerreko bentrikuluak modu eraginkorrean ponpatzen ez duenean gertatzen da. Horrek zure gorputzak oxigeno ugari duen odola lortzea eragozten du. Odola biriketara itzultzen da eta horrek arnasa gutxitzea eta fluido pilaketa eragiten du.

Eskuineko bihotzeko gutxiegitasuna

Eskuineko bihotz bentrikulua odola biriketara ponpatzeaz arduratzen da oxigenoa biltzeko. Eskuineko bihotzeko gutxiegitasuna zure bihotzaren eskuinak bere lana modu eraginkorrean bete ezin duenean gertatzen da. Normalean ezkerreko bihotz-gutxiegitasunak eragiten du. Ezkerraldeko bihotz-gutxiegitasunak sortutako biriketan odol pilaketak eskuineko bentrikulua gogorrago funtzionatzen du. Horrek bihotzaren eskuinaldea estresa dezake eta huts egin dezake.

Eskuineko bihotz-gutxiegitasuna beste egoera batzuen ondorioz ere gerta daiteke, hala nola biriketako gaixotasunak. Mayo klinikaren arabera, eskuinaldeko bihotz gutxiegitasuna beheko muturreko hanturak izaten du. Hantura hori hanketan, oinetan eta sabelaldean babeskopia likidoak sortua da.

Bihotz gutxiegitasun diastolikoa

Bihotzeko gutxiegitasun diastolikoa bihotzeko giharra normala baino zurrunagoa denean gertatzen da. Zurruntasunak, normalean bihotzeko gaixotasunak direla eta, esan nahi du zure bihotza ez dela odolarekin erraz betetzen. Disfuntzio diastolikoa deitzen zaio. Zure gorputzeko gainerako organoetara odol jario eza eragiten du.

Bihotz gutxiegitasun diastolikoa ohikoagoa da emakumeengan gizonengan baino.

Bihotz-gutxiegitasun sistolikoa

Bihotz-gutxiegitasun sistolikoa bihotzeko muskuluak uzkurtzeko gaitasuna galtzen duenean gertatzen da. Bihotzaren uzkurdurak beharrezkoak dira oxigenoz aberatsa den odola gorputzera ponpatzeko. Arazo honi disfuntzio sistolikoa deitzen zaio eta normalean zure bihotza ahula eta handituta dagoenean sortzen da.

Bihotz-gutxiegitasun sistolikoa ohikoagoa da gizonengan emakumeengan baino.

Bihotz-gutxiegitasun diastolikoa eta sistolikoa bihotzaren ezker edo eskuinaldean gerta daitezke. Bihotzeko bi aldeetan izan ditzakezu bi egoerak.

Zein dira bihotz-gutxiegitasunaren arrisku faktoreak?

Bihotz gutxiegitasuna edonori gerta dakioke. Hala ere, zenbait faktorek egoera hori garatzeko arriskua handitu dezakete.

Afrikar jatorrikoek bihotzeko gutxiegitasuna izaten dute beste arraza batzuekin alderatuta. Gizonek emakumeak baino ez dute.

Bihotza kaltetzen duten gaixotasunak dituzten pertsonek ere arrisku handiagoa dute. Gaixotasun horien artean daude:

• anemia
• hipertiroidismoa
• hipotiroidismoa
• enfisema

Zenbait jokabidek bihotzeko gutxiegitasuna izateko arriskua ere handitu dezakete, besteak beste:

• erretzea
• koipe edo kolesterol ugari duten jakiak jatea
• bizimodu sedentarioa bizitzea
• gehiegizko pisua izatea

Nola diagnostikatzen da bihotz-gutxiegitasuna?

Ekokardiograma da bihotzeko gutxiegitasuna diagnostikatzeko modurik eraginkorrena. Soinu-uhinak erabiltzen ditu zure bihotzaren argazki zehatzak sortzeko, zure medikuari zure bihotzeko kalteak ebaluatzen eta zure egoeraren arrazoiak zehazten laguntzen dutenak. Zure medikuak ekokardiograma erabil dezake beste proba batzuekin batera, besteak beste:

Zure medikuak azterketa fisikoa ere egin dezake bihotz-gutxiegitasunaren seinale fisikoak ikusteko. Adibidez, hanken hantura, bihotz taupada irregularrak eta lepo zainak puztuta egon daitezke zure medikuak bihotzeko gutxiegitasuna ia berehala susmatu dezake.

Nola tratatzen da bihotz-gutxiegitasuna?

Bihotz-gutxiegitasuna tratatzea zure egoeraren larritasunaren araberakoa da. Tratamendu goiztiarrak nahiko azkar hobetu ditzake sintomak, baina hiru eta sei hilean behin probak egin behar dituzu. Tratamenduaren helburu nagusia zure bizitza luzatzea da.

Botikak

Bihotz-gutxiegitasunaren hasierako faseak sendagaiekin tratatu daitezke, sintomak arintzen laguntzeko eta zure egoera okerrera ekiditeko. Zenbait botika honakoak dira:

• zure bihotzak odola ponpatzeko duen gaitasuna hobetu
• odol-koaguluak murriztu
• murriztu zure taupada, beharrezkoa denean
• soberako sodioa kendu eta potasio maila berritu
• kolesterol maila murriztu

Beti hitz egin zure medikuarekin botika berriak hartu aurretik. Zenbait botika erabat mugatuta daude bihotzeko gutxiegitasuna duten pertsonentzat, besteak beste naproxenoa (Aleve, Naprosyn) eta ibuprofenoa (Advil, Midol).

Kirurgia

Bihotz gutxiegitasuna duten pertsona batzuek ebakuntza beharko dute, hala nola saihesbide koronarioa. Kirurgia horretan zehar, zure zirujauak arteria zati osasuntsua hartuko du eta blokeatutako arteria koronarioari lotuko dio. Horri esker, odolak blokeatutako eta kaltetutako arteria saihestu eta berria zeharkatzen du.

Zure medikuak angioplastia ere iradoki dezake. Prozedura honetan, globo txiki bat erantsita duen kateterra sartzen da blokeatutako edo estututako arterian. Kateterra kaltetutako arteriara iritsi ondoren, zure zirujauak puxika bat puzten du arteria irekitzeko. Baliteke zure zirujauak stent iraunkorra edo alanbre sareko hodia jarri behar izatea blokeatutako edo estututako arterian. Stent batek arteria irekita mantentzen du eta arteria gehiago estutzea saihesten lagun dezake.

Bihotz-gutxiegitasuna duten beste batzuek taupada-markagailuak beharko dituzte bihotzaren erritmoak kontrolatzen laguntzeko. Gailu txiki hauek bularraldean jartzen dira. Bihotzaren taupada moteldu dezakete bihotza azkar jotzen duenean edo taupada handitu dezakete bihotza astiroegi taupadaka badago. Taupada-markagailuak askotan saihesbideko kirurgiarekin eta botikekin batera erabiltzen dira.

Bihotz-transplanteak bihotz-gutxiegitasunaren azken etapetan erabiltzen dira, beste tratamendu guztiek huts egin dutenean. Transplante batean zehar, zure kirurgialariak zure bihotza osorik edo zati bat kentzen du eta emaile bati bihotz osasuntsua ordezkatzen dio.

Nola prebenitu bihotz-gutxiegitasuna?

Bizimodu osasuntsuak bihotz-gutxiegitasuna tratatzen eta baldintza lehenik eta behin garatzea saihesten lagun dezake. Pisua galtzeak eta ariketa fisikoa egiteak bihotzeko gutxiegitasuna izateko arriskua nabarmen murriztu dezake. Zure dietan gatz kopurua murrizteak arriskua ere gutxitu dezake.

Bizimodu osasuntsuko beste ohitura batzuk hauek dira:

• alkoholaren kontsumoa murriztea
• erretzeari uztea
• gantz ugari duten jakiak saihestuz
• lo kopuru egokia lortzea

Zein dira bihotz-gutxiegitasunaren konplikazioak?

Tratatu gabeko bihotz-gutxiegitasunak bihotz-gutxiegitasun kongestiboa (CHF) ekar dezake azkenean, odola zure gorputzeko beste gune batzuetan sortzen den egoera. Bizitza arriskuan jarri dezakeen egoera honetan, jariakinen atxikipena izan dezakezu gorputz-adarretan eta baita organoetan ere, hala nola gibela eta birikak.

Bihotzekoa

Bihotzekoak bihotzeko gutxiegitasunarekin lotutako konplikazioen ondorioz ere gerta daitezke.

Deitu 911 edo tokiko larrialdi zerbitzuetara berehala sintoma hauek badituzu:

• bularreko mina birrintzea
• bularrean ondoeza, hala nola estutzea edo estutasuna
• ondoeza gorputzeko goiko aldean, adore edo hotzeria barne
• gehiegizko nekea
• zorabioak
• bihotz taupada azkarra
• botaka
• goragalea
• izerdi hotzak

Zein da epe luzeko ikuspegia bihotzeko gutxiegitasuna duten pertsonentzat?

Bihotz gutxiegitasuna konplikazioak prebenitzeko etengabeko tratamendua eskatzen duen epe luzeko egoera izaten da. Bihotz-gutxiegitasuna tratatu gabe uzten denean, bihotza hain larria izan daiteke, bizitza arriskuan jartzen duen konplikazioa sor dezakeelako.

Garrantzitsua da bihotz gutxiegitasuna edonori gerta dakiokeela aitortzea. Bizitza osorako prebentzio neurriak hartu behar dituzu osasuntsu egoteko. Beti jarri zure medikuarekin harremanetan bat-batean zure bihotzean arazoren bat izan dezaketen sintoma berri eta azaldu gabeak izanez gero.

Bihotz-gutxiegitasuna gehienetan gaixotasun kronikoa denez, zure sintomak larriagotu egingo dira denborarekin. Botikek eta ebakuntzek sintomak arintzen lagun dezakete, baina tratamendu horiek ez dute lagunduko bihotzeko gutxiegitasun kasu larria izanez gero. Zenbait kasutan, bihotz-gutxiegitasunak bizitza arriskuan jar dezake.

Tratamendu goiztiarra funtsezkoa da bihotzeko gutxiegitasun kasu larrienak prebenitzeko.Deitu berehala medikuari bihotz-gutxiegitasun zantzuak erakusten badituzu edo gaixotasuna duzula uste baduzu.