Idazle: Eugene Taylor
Sorkuntza Data: 13 Abuztu 2021
Eguneratze Data: 12 Maiatz 2024
Anonim
Ben Goldacre: Battling Bad Science
Bidetsio: Ben Goldacre: Battling Bad Science

Alai

Ikuspegi orokorra

Zure erkametza gibelaren azpian bizi den 3 hazbeteko luzera eta 1 hazbeteko zabalera duen poltsa itxurako organo txiki bat da. Bere lana behazuna biltegiratzea da, hau da, zure gibelak egindako fluidoa. Behazun-maskurian gorde ondoren, behazuna heste meharrean askatzen da janaria digeritzen laguntzeko.

Gallbladder minbizia arraroa da. Minbiziaren Aurkako Elkartearen (ACS) arabera:

  • Estatu Batuetako 12.000 pertsona pasatxok jasoko dute diagnostikoa 2019an.
  • Ia beti adenokartzinoma da, hau da, organoen estalkian guruin-zeluletan hasten den minbizi mota bat.

Behazuneko minbizia eragiteko arrazoiak

Medikuek ez dakite zehazki zerk eragiten duen behazun minbizia. Jakin badakite, minbizi guztiak bezala, pertsona baten ADNan gertatzen den akats batek, zelulen kontrolik gabeko hazkunde azkarra eragiten duela.

Zelula kopurua azkar handitzen den neurrian masa edo tumorea sortzen da. Tratatu ezean, azkenean zelula horiek inguruko ehunetara eta gorputzeko urruneko zatietara hedatzen dira.


Behazuneko minbizia izateko probabilitatea handitzen duten arrisku faktoreak daude. Gehienak epe luzeko behazun hanturarekin lotuta daude.

Arrisku faktore horiek izateak ez du esan nahi minbizia izango duzunik. Lortzeko aukerak arriskurik gabe norbait baino handiagoak izan daitezkeela esan nahi du.

Arrisku faktoreak

Behazuneko behazunak kolesterol edo bilirrubina gehiegi duenean erkameztutako material gogorraren zati txikiak dira, globulu gorriak xehatzean sortzen den pigmentua.

Behazun harriak pasabidea blokeatzen dutenean - behazun hodiak deitzen direnak - behazunetik edo zure gibeletik, behazun hantura bihurtzen da. Kolezistitis deitzen zaio horri, eta arazo kroniko akutua edo epe luzera izan daiteke.

Kolezistitisaren hantura kronikoa da behazun minbizia izateko arrisku faktorerik handiena. Amerikako Onkologia Klinikoaren Elkartearen arabera (ASCO), behazun-minbizia duten pertsonen ehuneko 75-90 artean aurkitzen dira behazun-harriak.

Baina garrantzitsua da gogoratzea erkametzak oso arruntak direla eta horiek izateak ez duela esan nahi minbizia izango duzunik. ASCOren arabera, erkamezurra duten pertsonen% 99k baino gehiagok ez dute inoiz behazun minbizia izaten.


Behazuneko minbizia izateko arriskuarekin lotutako beste zenbait faktore hauek dira:

  • Portzelanazko behazuna. Zure behazun-maskuria zuria dirudi, portzelana bezala, bere hormak kaltzifikatuta daudelako. Kolekistitis kronikoaren ondoren gerta daiteke, eta hanturarekin lotzen da.
  • Gallbladder polipoak. Behazun-maskuriko hazkunde txiki horien% 5 baino ez da minbizia.
  • Sexua. ACSren arabera, emakumeak gizonezkoek baino lau aldiz gehiagotan izaten dute behazun-minbizia.
  • Adina. Gallbladder minbizia 65 urtetik gorako pertsonei eragiten die normalean. Batez beste, 72 urte dituzte jendea dutela jakiten dutenean.
  • Talde etnikoa. Estatu Batuetan, latinoamerikarrek, amerikar natiboek eta mexikarrek izaten dute behazun minbizia izateko arriskurik handiena.
  • Behazun hodien arazoak. Behazun-fluxua blokeatzen duten behazun-hodietako baldintzek behazun-kopuruan atzera egitea eragin dezakete. Horrek hantura eragiten du, eta horrek behazun-minbizia izateko arriskua handitzen du.
  • Kolangitis esklerosante primarioa. Behazun hodien hantura dela eta sortzen diren orbainek behazun hodiaren eta behazun minbizia izateko arriskua areagotzen dute.
  • Tifoidea.Salmonella bakterioek tifoidea eragiten dute. Sintomak dituzten edo epe luzeko infekzio kronikoak dituzten pertsonek behazun minbizia izateko arrisku handiagoa dute.
  • Behazuneko minbizia duten familiako kideak. Arriskua apur bat igotzen da zure familian aurrekariak baditu.

Behazuneko minbiziaren zeinuak eta sintomak

Behazuneko minbiziaren sintoma nabarmenak normalean ez dira agertzen gaixotasuna oso aurreratu arte. Horregatik, normalean, dagoeneko inguruko organo eta ganglio linfatikoetara hedatzen da edo aurkitu denean zure gorputzeko beste atal batzuetara bidaiatzen da.


Gertatzen direnean, seinale eta sintomak hauek izan daitezke:

  • sabeleko mina, normalean zure sabelaldeko goiko eskuineko zatian
  • ikterizia, hau da, zure larruazala eta begi zuriak horitzen direnak, zure behazun hodiak eragotzitako bilirrubina maila altua dela eta.
  • sabel pikortsua, behazurra handitzen denean behazun-hodiak blokeatuta edo minbizia gibelera hedatzen denean gertatzen da eta eskuineko goiko sabelaldean pikorrak sortzen dira.
  • goragalea eta oka
  • pisua galtzea
  • sukar
  • sabeleko bloating
  • gernu iluna

Behazuneko minbizia diagnostikatzea eta agertzea

Batzuetan, behazun minbizia kasualitatez aurkitzen da kolezistitisagatik edo beste arrazoi batengatik kendutako behazun batean. Normalean, zure medikuak diagnostiko probak egingo ditu, sintomak agertzen zituelako.

Behazuneko minbizia diagnostikatzeko, etapa egiteko eta tratamendua planifikatzeko erabil litezkeen probak honako hauek dira:

  • Odol analisiak. Gibeleko funtzioaren azterketek zure gibela, behazuna eta behazun hodiak nola funtzionatzen duten erakusten dute eta sintomak eragiten dituztenaren inguruko pistak ematen dituzte.
  • Ekografia. Zure behazun eta gibeleko irudiak soinu uhinetatik sortzen dira. Besteen aurretik egin ohi den proba sinple eta erraz bat egiten da.
  • CT eskaneatzea. Irudietan zure erkamea eta inguruko organoak agertzen dira.
  • MRI eskaneatzea. Irudiek beste proba batzuek baino xehetasun handiagoa erakusten dute.
  • Kolangiografia trans-hepatiko perkutaneoa (PTC). Tintura injektatu ondoren ateratako erradiografia da, behazun hodietan edo gibelean blokeoak erakusten dituena.
  • Kolangiopankreatografia endoskopiko atzerakoia (ERCP). Proba honetan, kamera bat duen argiztatutako hodi bat, endoskopio izenarekin ezagutzen dena, ahoan zehar sartzen da eta heste meharrera heltzen da. Tintura zure behazun hodian jarritako hodi txiki baten bidez injektatzen da eta X izpiak hartzen dira blokeatutako behazun hodiak bilatzeko.
  • Biopsia. Tumorearen zati txiki bat kendu eta mikroskopioarekin begiratzen da minbizia diagnostikoa dela baieztatzeko.

Minbizia eszenifikatzeak minbizia zure behazunetik kanpo hedatu den edo ez adierazten du. Medikuek tratamendu estrategia onena erabakitzeko eta emaitza zehazteko erabiltzen dute.

Gallbladder minbizia minbizia TNM estadio sistema on American Joint Committee on. Eskala 0tik 4ra doa minbizia behazun horman zenbateraino hazi den eta zenbateraino hedatu den oinarrituta.

0 faseak esan nahi du zelula anormalak ez direla lehen sortu zirenetik zabaldu - kartzinoma in situ deitzen zaie. Inguruko organoetara hedatzen diren tumore handiagoak eta gorputzeko urruneko ataletara hedatu edo metastasiatutako edozein tumore 4. etapa dira.

Minbizia hedatzeari buruzko informazio gehiago TNM-k ematen du:

  • T (tumorea): minbizia behazun horman zenbateraino hazi den adierazten du
  • N (nodoak): zure behazunetik gertu dauden ganglio linfatikoetara hedatzen dela adierazten du
  • M (metastasia): gorputzaren urruneko ataletara hedatzen dela adierazten du

Behazuneko minbizia tratatzea

Kirurgiak erkamezurreko minbizia sendatu dezake, baina minbizi guztia kendu behar da. Hau aukera bat da minbizia goiz topatzen denean, inguruko organoetara eta gorputzeko beste atal batzuetara zabaldu aurretik.

Zoritxarrez, ACSren estatistikek erakusten dutenez, 5 pertsonatik 1 inguruk baino ez dute diagnostikoa minbizia zabaldu aurretik.

Kimioterapia eta erradiazioa erabili ohi dira minbizia guztia ebakuntza egin ondoren desagertu dadin. Kendu ezin den behazun minbizia tratatzeko ere erabiltzen da. Ezin du minbizia sendatu, baina bizitza luzatu eta sintomak tratatu ditzake.

Behazuneko minbizia aurreratzen denean, kirurgia egin daiteke sintomak arintzeko. Zainketa aringarriak deitzen zaio horri. Zainketa aringarrien beste mota batzuk honako hauek izan daitezke:

  • minaren aurkako botikak
  • goragalea botika
  • oxigenoa
  • behazun hodian hodi bat edo stent bat jarriz, irekita egon dadin xukatu ahal izateko

Zaintza aringarriak kirurgia egin ezin denean ere erabiltzen da, pertsona bat osasuntsu ez dagoelako.

Ikuspegia

Behazuneko minbizia izateko ikuspegia etaparen araberakoa da. Hasierako minbizia fase aurreratuetako minbizia baino askoz hobea da.

Bost urteko biziraupen-tasak diagnostikoa egin eta bost urtera bizirik dauden pertsonen ehunekoa adierazten du. Batez beste, behazun-minbizia fase guztietan bost urteko biziraupen-tasa ehuneko 19koa da.

ASCOren arabera, behazun-minbiziaren bost urteko biziraupen-maila etaparen arabera:

  • % 80 in situ kartzinomagatik (0 etapa)
  • % 50 behazunera mugatutako minbiziaren kasuan (1. etapa)
  • % 8 linfatikoki hedatutako minbiziaren kasuan (3. etapa)
  • ehuneko 4 baino gutxiago metastasiatu den minbiziaren kasuan (4. etapa)

Behazuneko minbizia prebenitzea

Arrisku faktore gehienak, hala nola, adina eta etnia, ezin direlako aldatu, ezingo da behazuneko minbizia saihestu. Hala ere, bizimodu osasuntsua izateak arriskua murrizten lagun dezake. Bizimodu osasuntsua lortzeko zenbait aholku hauek izan daitezke:

  • Pisu osasuntsua mantentzea. Bizimodu osasungarriaren zati handi bat da eta minbizi mota ugari izateko arriskua murrizteko modu nagusietako bat da, horixe baita behazun-minbizia.
  • Dieta osasuntsua jatea. Fruta eta barazkiak jateak zure sistema immunologikoa areagotzen eta gaixotasunetik babesten lagun zaitzake. Alea osoak jan ordez, ale finduak jan eta prozesatutako jakiak mugatzeak ere osasuntsu mantentzen lagun zaitzake.
  • Ariketa fisikoa egiten. Ariketa moderatuaren onurak pisu osasuntsua lortzea eta mantentzea eta immunitate sistema indartzea dira.

Argitalpen Ezagunak

Sudur odola

Sudur odola

udurreko odola odola galtzea da udurra e taltzen duen ehunetik. Odoljarioa udurzulo batean bakarrik gertatzen da gehienetan. udurretako odolak o o ohikoak dira. udurreko odoljario gehienak narritadur...
Aurretiazko arreta zuzentarauak

Aurretiazko arreta zuzentarauak

O o gaixorik edo zaurituta zaudenean, agian ezingo duzu o a unerako aukerarik egin. Zure kabuz hitz egin ezin baduzu, baliteke zure o a un-hornitzaileek ez jakitea zein arreta mota nahiago zenukeen. F...