Distonia Fokala

Alai

• Zein dira distonia fokalaren sintomak?
• Zerk eragiten du distonia fokala?
• Nola diagnostikatzen du mediku batek distonia fokala?
• Etxean nola tratatu daitekeen distonia fokala
• Zein dira distonia fokalaren tratamendu medikoak?
• Burmuinaren estimulazio sakona
• Deserbazio selektiboko kirurgia
• Zein da distonia fokalaren aurreikuspena?
• Saihets al daiteke distonia fokala?

Zer da foku distonia?

Distonia nahigabeko edo ezohiko mugimenduak eragiten dituen egoera da.

Hainbat distonia mota daude. Distonia fokalak gorputz atal bakar bati eragiten dio, hau da, normalean hatzak edo eskuak. Medikuek distonia fokala deitu dezaketen izen osagarriak honakoak dira:

• esku distonia fokala
• ataza zehatzetarako distonia fokala
• lanbide karranpa / distonia
• zeregin zehatzeko distonia

Kirolariengan gertatzen den distonia "yips" izenarekin ezagutzen da.

Musikariek distonia fokalaren intzidentziarik handiena izaten dute. Musikari profesional guztien% 1 eta% 2k estimatzen dute distonia fokala. Gizonezkoek ere emakumeek baino distonia fokalagoa izaten dute.

Distonia ere ohikoa da:

• jostunak
• ile estilistak
• egunean gehien ordenagailuan idazten duten pertsonak

Zein dira distonia fokalaren sintomak?

Distonia fokala gorputzeko hainbat eremutan gerta daiteke normalean. Distonia fokal moten eta sintomen adibideak:

• blefarospasm: begien uzkurdura
• Trápaga distonia: lepoaren muskuluak espasmoak edo lepoa ezohiko moduan okertzen dutenean, bestela tortikoli deitzen zaio
• distonia oromandibularra: masailezur muskuluak estutzea edo blokeatzea
• disfonia espasmodikoa: ahots kordek behar bezala funtzionatzen ez dutenean eta pertsona batek soinu batzuk ateratzeko zailtasunak izan ditzakeenean

Musikari batek distonia fokala badu, baliteke eskuak instrumentu bat jotzen saiatzean nahi bezala erantzuten ez dutela.

Sintomen adibideak dira:

• kiribildu edo estutzen dituzten hatzak
• "izoztu" edo erabat mugitzeari uzten dioten eskuak
• astintzen duten hatzak

Normalean, kaltetuenak diren hatzak laugarren eta bosgarren hatzak dira.

Zerk eragiten du distonia fokala?

Distonia fokala gorputzeko ataletako nerbioak garunarekin komunikatzeko moduaren aldaketen emaitza da. Ondorioz, garuneko argibideak ez datoz bat nahi diren mugimenduekin. Dystonia Medical Research Foundation-ek kaltetutako nerbio transmisioa pertsonaren barne programazio eta mugimenduen "ordenagailu birusa" edo "disko gogorreko kraskadura" batekin parekatzen du.

Distonia fokalaren arrazoi asko dira lehenak, hau da, medikuak ezin du distonia fokala eragiten duen azpiko gaixotasunik identifikatu. Hala ere, distonia fokal mota batzuk bigarren mailakoak dira. Horrek esan nahi du pertsona batek bere distonia fokala baldintza edo arrazoi batekin lotu dezakeela. Adibide hauek izan daitezke:

• kaltetutako gorputz ataleko trauma
• infekzioa
• botiken aurkako erreakzioa
• karbono monoxidoaren intoxikazioak
• Parkinson gaixotasuna
• iktusa

Distonia fokala bizi duten musikariek beren kausa ohitura aldaketarekin lotzeko gai izan daitezke, hala nola:

• praktika edo errendimendu denbora kopuru handiagoa
• teknika aldaketa
• nerbio-lesio batengatik egindako aldaketak
• tresna mota berri bat jotzen

Ingurumen faktoreek eta aurrekari genetikoek biek izan dezakete zeresana pertsona baten distonia fokalean. Hala ere, ikertzaileek ez dute distonia fokala eragiten duen gene edo gene zehatzik identifikatu. Distonia fokalaren% 10en arabera, gaixotasunaren aurrekari familiarrak dituzte.

Nola diagnostikatzen du mediku batek distonia fokala?

Zure hitzorduan, medikuak zure historia medikoa, jarduerak eta hartzen dituzun botikak galdetuko dizkizu. Kaltetutako gorputz atalaren azterketa ere egingo dute.

Distonia fokalaren sintomek gehiegizko gehiegizko lesioen antzekoak izan daitezke, hala nola carpal tunela. Hala ere, distonia fokala burmuineko aldaketen ondorioz gertatzen da, ez nerbioetako edo eskuetako lesioen ondorioz. Batzuetan distonia fokala gaizki diagnostikatu daiteke gehiegizko erabilerako lesio gisa.

Zure medikua nerbioen harrapaketa eta gehiegizko erabilera lesioak baztertzen saiatuko da zure sintomen arrazoiak direla eta.

Hainbat proba eska ditzakete, besteak beste:

• odol analisiak infekzio zantzuak bilatzeko
• elektromiografia muskuluen jarduera elektrikoa kontrolatzeko
• MRI edo CT eskaner bat burmuinean tumoreak edo lesioak bilatzeko

Etxean nola tratatu daitekeen distonia fokala

Distonia fokalak garunak mugimenduak burutzeko erabiltzen duen zentzumen-prozesamenduko informazioa eragiten du. Pertsona batek tresna bat edukitzeko moduan izandako aldaketek edo hatz-puntaren azpian ehunduraren aldaketak foku distoniaren eragina murriztu dezake.

Adibidez, distonia fokala duen gitarra-joleak sintomak arindu ditzake jotzen ari den bitartean eskularru mehea jantzita.

Beste ikuspegi bat ordenagailuaren teklatuaren angelua aldatzea izan liteke. Pianista batzuek piano tradizionalaren ordez teklatu elektrikoan jolastu dezakete, teklek testura zertxobait desberdina dutelako.

Kaltetutako eremuak luzatzeak distonia fokalarekin lotutako ondoeza murrizten lagun dezake. Kontsultatu fisioterapeuta batekin zure distonia fokal motarako ariketarik onenak eta seguruenak zehazteko.

Zein dira distonia fokalaren tratamendu medikoak?

Gaur egun ez dago distonia fokalentzako sendabiderik, ez medikuen bidez, ez etxean egindako tratamenduen bidez. Hala ere, badira arrakasta izan duten zenbait tratamendu planteamendu. Horien artean, anticolinergikoak izeneko botikak hartzea. Medikuek Artane (trihexyphenidyl) izeneko botika bat errezeta dezakete, anticolinergikoa. Botika honek kaltetutako muskuluen nerbioen transmisioak blokeatzen laguntzen du. Hala ere, aho lehorra eta gernu egiteko zailtasunak dituzten bigarren mailako efektuak sor ditzakete. Beste botika batzuk, hala nola tetrabenazina, ere erabil litezke, baina bigarren mailako efektuak logura, antsietatea edo depresioa dira.

Toxina botulinikoaren (BOTOX) injekzioek eskuko kaltetutako giharrak sotilki ahultzen lagun dezakete. Horrek distoniarekin lotutako espasmoen intzidentzia murrizten lagun dezake.

Kasu larrietan, zure medikuak prozedura kirurgikoak gomendatzen ditu. Distonia fokalaren prozedura kirurgikoak honako hauek dira:

Burmuinaren estimulazio sakona

Kaltetutako muskuluak kontrolatzen dituen garunaren atalean elektrodoak ezartzen dira. Elektrodo hauek zure bularrean sartutako sorgailu batera konektatuta daude. Sorgailuak seinale elektrikoak igortzen ditu muskuluen uzkurdurak kontrolatzen laguntzeko.

Deserbazio selektiboko kirurgia

Kirurgia hau sintomak beste edozein tratamendurekin kudeatzeko gai izan ez diren pertsonentzat gordeko litzateke. Prozedura honetan, giharren espasmoak kontrolatzen dituzten nerbioak moztuko lirateke.

Zein da distonia fokalaren aurreikuspena?

Pertsona baten distonia fokala gorputzeko beste atal batzuetara hedatu daiteke. Distonia segmentatuak bi gorputz atal mugak eragiten ditu. Distonia multifokalak gorputz atal askotan eragiten du. Distonia fokalen estimazioa gorputzeko beste eremu batera hedatu da. Zure medikuarekin lan egiteak distonia fokalarekin lotutako sintomak murrizten lagun dezake.

Saihets al daiteke distonia fokala?

Medikuek badakite distonia fokalak gehien eragiten diela zenbait populaziori, hala nola musikariei. Hala ere, zailtasunak dituzte zehazki nori eragin diezaioketen iragartzeko, ez baitute ulertzen zerk eragiten duen. Badakite zenbait faktorek distonia okerrera egin dezaketela. Hauek dira:

• muturreko estresa
• nekea
• gehiegizko hitz egitea
• gehiegizko asaldura

Mutur horiek saihesteak lagundu dezake egoera kudeatzen eta distonia okertzen saihesten.