Nola eragiten die menopausiak fibroiden sintomen eta garapenari?

Alai

• Fibroideak eta zure hormonak
• Fibroideen arrisku faktoreak
• Sintomak
• Menopausiaren ondoren fibromak tratatzea
• Terapia hormonalak
• Miomektomia
• Histerektomia
• Beste tratamendu batzuk
• Outlook

Ikuspegi orokorra

Umetokiko fibroideak, fibroideak edo leiomiomas izenarekin ere ezagutzen direnak, emakumearen umetokiko horman hazten diren tumore txikiak dira. Tumore horiek onberak dira, eta horrek esan nahi du ez direla minbizi. Hala ere, mina eta bestelako sintoma deserosoak sor ditzakete.

Fibroideak emakumezkoen tumore onbera mota ohikoenak dira. Haurrak izateko adinean dauden emakumeengan garatzen dira gehienetan. Menopausian zehar eta ondoren bizitzen jarrai ditzakezu edo baita bizitzako etapa honetan lehenengo aldiz garatu ere.

Lortu informazio gehiago fibroideei eta horiek menopausiarekin duten loturari buruz.

Fibroideak eta zure hormonak

Estrogenoa eta progesterona hormonak fibromak izateko arriskua handitu dezakete. Menopausian zehar, zure gorputzak estrogeno eta progesterona gutxiago sortzen du. Ondorioz, fibroma berriak izateko arriskua gutxitzen da.

Hormona mailen jaitsierak lehendik dauden fibroideak tamaina gutxitzen lagun dezake.

Fibroideen arrisku faktoreak

Arrisku faktore batzuek fibromak garatzeko aukera handitu dezakete. Honako hauek dira:

• hipertentsio arteriala (hipertentsioa)
• D bitamina maila baxua
• fibroideen familiako historia
• gizentasuna
• haurdunaldiaren aurrekaririk ez
• epe luzerako, muturreko estresa

40 urtetik gorako emakumeak eta emakumezko afroamerikarrak ere fibromak izateko arrisku handiagoa dute.

Sintomak

Fibroideek menopausiaren aurreko eta postmenopausiako emakumeei modu desberdinetan eragin diezaiekete. Oro har, menopausiaren aurreko emakumeek sintoma larriagoak izan ohi dituzte.

Batzuetan ez dago fibroideen sintomarik batere. Zure osasun-zerbitzuak pelbiseko azterketak egitean fibromak antzeman ditzake.

Emakumeek, menopausiaren aurrekoak edo postmenopausikoak izan, fibroid sintoma hauek izan ditzakete:

• odoljario handia
• maiz antzematea
• odol-galera nabarmenaren ondorioz anemia
• hilekoaren antzeko karranpak
• betetasuna beheko sabelean
• sabeleko hantura
• bizkarreko mina
• maiz urination
• inkontinentzia edo gernu ihesak
• harreman mingarria
• sukar
• goragalea
• buruko minak

Umetokiko hormaren aurka bultzatzen duten fibroidek edo fibroma multzo batek zuzenean sor ditzakete sintoma horietako asko. Adibidez, maskurian fibroideek sortutako presioak gernua maizago sor dezake.

Menopausiaren ondoren fibromak tratatzea

Fibroideak aurre egiteko zaila izan daiteke.

Jaiotza kontrolatzeko pilulak dira gaur egun sendagai hobetsitako tratamendua. Zure osasun-hornitzaileak fibromak kentzeko kirurgia gomendatu dezake, hau da, miomektomia izenarekin ezagutzen den prozedura. Histerektomia edo umetokiko ebakuntza kirurgikoa ere kontuan har daitezke.

Terapia hormonalak

Jaiotza-kontroleko pilulak mina eta gehiegizko odoljarioa bezalako sintomak kudeatzeko modu posible bat dira. Hala ere, ez dituzte fibromak txikituko edo desagertuko dituzte.

Fibroideentzako konbinazio zein progestinarekin soilik jaiotzeko kontrol pilulak erabiltzen laguntzeko frogak daude. Progestinek menopausiaren beste sintoma batzuk arindu eta hormonen ordezko terapiak eraginkorragoak izan daitezke.

Mina eta hemorragia arinduko dituzten beste tratamendu hormonal batzuen artean, progestinaren injekzioak eta progestinak dituzten umetoki barneko gailuak (DIU) daude.

Miomektomia

Batzuetan histerektomia aztertu aurretik miomektomia egiten da. Miomektomiak fibroiak kentzea du helburu eta ez du umetokia kentzea eskatzen.Miomektomiak hainbat modu desberdinetan egin daitezke, fibroideen kokapenaren arabera.

Fibroidearen zatirik handiena umetokiko barrunbearen barruan badago, kirurgia histeroskopikoki egin daiteke (argia den hodi argiaren laguntzarekin).

Zenbait kasutan, zure sendagileak ebaki bat egingo du sabelaldeko beheko aldean. Ebakiaren tamaina eta kokapena zesarea emateko erabilitako ebakiaren antzekoa da. Osoa berreskuratzeko 4 eta 6 aste beharko dira. Metodo hau ez da beste batzuk bezain ohikoa.

Baliteke zure osasun-hornitzaileak kirurgia laparoskopikoki egiteko gai izatea ere. Kirurgia laparoskopikoan zehar ebaki txikiagoa egiten da. Kirurgia laparoskopikoa berreskuratzeko denbora laburragoa da, baina kirurgia mota hau normalean fibroma txikiagoetarako soilik gomendatzen da.

Fibroideak miomektomia egin ondoren itzultzen badira, zure medikuak histerektomia gomendatu dezake.

Histerektomia

Errepikatzen diren fibroi handiekin lotutako sintoma larrien kasuan, histerektomia izan daiteke aukerarik onena. Kirurgia mota honetan, zure osasun-hornitzaileak umetokiaren zati bat edo zati bat kentzen du.

Histerektomiak gomendatu daitezke:

• menopausiatik gertu daude
• dagoeneko menopausian daude
• fibroide anitz dituzte
• fibroide oso handiak dituzte
• terapia asko probatu ditut, tratamendu behin betikoena nahi dut eta etorkizunean haurrak izateko asmorik ez dute

Histerektomia hiru mota daude:

• Guztira. Kirurgia honetan, zure osasun-hornitzaileak umetoki osoa eta zerbikalak kentzen dizkizu. Zenbait kasutan, Falopioren tronpak ere kentzea gomendatzen dute. Aukera hau onena izan daiteke fibroid multzo handiak eta hedatuak badituzu.
• Partziala / subtotala. Kirurgia honekin, goiko umetokia soilik kentzen zaie. Zure osasun-hornitzaileak aukera hau gomendatu dezake fibromak umetokiko eskualde honetan errepikatzen diren arazoak badira. Hori irudi proben bidez baieztatu daiteke.
• Erradikala. Hau da histerektomiarik esanguratsuena, eta oso gutxitan erabiltzen da fibroideen tratamenduan. Zenbait minbizi ginekologikotan gomendatzen da batzuetan. Kirurgia honekin, mediku batek umetokia, goiko bagina, umetoki-lepokoa eta parametria (umetokiaren eta baginaren inguruko ehunak) kentzen dizkizu.

Histerektomia da fibroideak guztiz sendatzeko modu bakarra. Urtero, egin kirurgia hau fibroid erliebea lortzeko.

Elkarrekin, zuk eta zure osasun-hornitzaileak jakin dezakezue kirurgia zuretzako fibroid tratamendu onena izango den ala ez.

Beste tratamendu batzuk

Menopausian edo postmenopausian dauden emakumeentzako beste tratamendu posible batzuk inbaditzaile ez diren edo gutxien inbaditzen dituzten prozedura hauek dira:

• miolisia, fibroideak eta haien odol hodiak beroarekin edo korronte elektrikoarekin suntsitzen diren lekuan; adibide bat Acessa izenarekin ezagutzen den prozedura da
• ultrasoinu behartuen ebakuntza (FUS), energia handiko eta maiztasun handiko soinu uhinak erabiltzen dituena fibroideak suntsitzeko
• ablazio endometriala, beroa, korronte elektrikoa, ur beroa edo hotz izugarria bezalako metodoak erabiltzen ditu umetokiko estalkia suntsitzeko
• umetokiko arteria embolization, fibroideei odol-hornidura mozten diena

Outlook

Fibroideak ohikoagoak dira menopausiaren aurreko emakumeetan, baina menopausian zehar fibromak ere garatu ditzakezu.

Hitz egin ezazu zure osasun-hornitzailearekin fibroid sintomak kudeatzeko moduei buruz eta ebakuntza zuretzat aukera egokia den ala ez. Sintomarik eragiten ez duten fibromek agian ez dute inolako tratamendurik behar izango.