Aldakaren lepo femoralaren hausturaren ikuspegi orokorra

Alai

• Ikuspegi orokorra
• Lepo femoralaren estresa hausteak eragiten du
• Lepo femoralaren haustura sintomak
• Aldakako haustura diagnostikatzea
• Lepoko femurala haustura tratatzea
• Barne finkapena
• Aldakiaren ordezko partziala
• Aldakako ordezkapen osoa
• Lepo femoralaren haustura berreskuratzeko denbora
• Eraman
  

Ikuspegi orokorra

Lepoko femurreko hausturak eta haustura peritrokanterikoak berdinak dira eta femur proximaleko hausturen% 90 baino gehiago dira.

Lepo femorala da aldakako hausturaren kokapen ohikoena. Zure aldakak goiko hanka pelbisarekin bat egiten duen bola eta socket artikulazioa da. Femurreko goialdean (hau da, izterreko hezurra) femoral burua. Hau da entxufean eserita dagoen "pilota". Femoralaren buruaren azpian lepo femorala dago.

Lepo femoraleko hausturak kapsula barneko hausturak dira. Kapsula aldakako giltzadura lubrifikatu eta elikatzen duen fluidoa duen eremua da. Eremu honetako hausturak hausturak lepo femoralean duen kokapenaren arabera sailkatzen dira:

• azpikapital femoralaren burua eta lepoaren elkargunea da
• transkervikala lepo femoralaren erdiko atala da
• basicervical lepo femoralaren oinarria da

Edonork lepoko femorala hautsi dezakeen arren, dezente ohikoagoa da hezur-dentsitate txikia duten adineko helduetan. Haustura hauetatik gora 50 urtetik gorakoengan gertatzen da. Emakumeengan ohikoagoak dira.

Lepo femoralaren hausturak odol hodiak urratu eta femoral buruaren odol hornidura moztu dezake. Buru femoralaren odol-hornidura galtzen bada, hezur-ehuna hil egingo da (nekrosi baskularra deritzon prozesua), eta, ondorioz, hezurrak kolapso bat sortuko du.Odol hornidura eten ez den lekuetan gertatzen diren hausturak sendatzeko aukera hobeak dituzte.

Arrazoi hauengatik, desplazatutako haustura femorala duen adineko gaixoaren tratamendua etenaldiaren kokapenaren eta odol horniduraren kalitatearen araberakoa izango da.

Odol hornidura eten egiten den lekualdatutako hausturaren zainketa estandarrak buruaren femorala (hemiartroplastia edo aldakako artroplastia osoa) ordezkatzea dakar. Desplazamendurik ez badago, haustura kirurgikoki torlojuekin edo beste hardware batekin egonkortzea egin daiteke. Hala ere, odol hornidura eteteko arriskua dago oraindik.

Lepo femoralaren estresa hausteak eragiten du

Lepo femoraleko hausturen kausa ohikoena da trauma. 50 urtetik gorakoa izateak edo hezurrak ahultzen dituen osasun gaixotasun bat izateak, osteoporosia adibidez, lepo femoralean haustura izateko arriskua areagotzen du. Hezur minbizia izatea ere arrisku faktorea da.

Erorketak dira adineko helduen lepoko femurala hausturaren kausa ohikoena. Pertsona gazteenengan, haustura hauek gehienetan energia handiko traumatismoen ondorioz sortzen dira, hala nola ibilgailuen talkak edo altuera handitik erortzeak.

Lepo femoralaren hausturak arraroak dira haurrengan. Energia handiko traumatismoekin batera, hezur-dentsitate mineral baxuak ere eragin dezake, hala nola osteopenia edo osteoporosia, edo garuneko paralisia edo muskulu-distrofia bezalako baldintzak.

Lepo femoralaren haustura sintomak

Lepo femoraleko hausturaren sintomarik ohikoena gerruneko mina da, aldakan pisua jartzen duzunean edo aldaka biratzen saiatzen zarenean okertzen den mina da. Osteoporosia, minbizia edo beste edozein gaixotasunen ondorioz zure hezurra ahultzen bada, haustura egin arte irinaldeko mina izan dezakezu.

Lepo femoraleko hausturarekin, hanka zauritu gabeko hanka baino motzagoa izan daiteke edo hanka kanpotik biratu daiteke oinarekin eta belauna kanpora biratuta.

Aldakako haustura diagnostikatzea

Mediku batek normalean aldakako haustura bat duen ala ez zehaztu dezake zure aldakako eta hankako posizioaren arabera, sintomekin batera. Azterketa fisikoa egin ondoren, zure medikuak X izpiak erabiliko ditu haustura duzula baieztatzeko eta aldakaren zein atal kaltetuta dagoen jakiteko.

Ile-haustura txikiak edo osatu gabeko hausturak agian ez dira X izpietan agertzen. Irudietan zure haustura ezin bada ikusi eta oraindik sintomak badituzu, zure medikuak CT scan bat edo MRI edo hezur bat gomendatu dezake itxura zehatzagoa lortzeko.

Lepoko femurala haustura tratatzea

Lepo femoraleko hausturak tratatzeak kirurgia, botikak eta errehabilitazioa izan ohi ditu.

Minaren aurkako botikak epe laburreko erliebea ematen du minaren aurrean. Errezeta gabeko (OTC) minaren aurkako botikak izan daitezke, hala nola, hanturaz kanpoko antiinflamatorioak (AINE), edo errezeta sendagaiak, hala nola opioideak.

Zure medikuak bisfosfonatoak eta osteoporosiaren beste botika batzuk agindu ditzake, zure adinaren arabera aldakaren beste haustura izateko arriskua murrizten laguntzeko. Botika hauek hezurrak sendotzen laguntzen dute hezur-dentsitatea handituz.

Larrialdiko kirurgia gomendatzen da aldakako hausturetarako, mina arintzeko eta mugikortasuna lehenbailehen berreskuratzeko. Lepoko femuralaren hausturak tratatzeko erabiltzen diren kirurgia mota desberdinak daude. Behar den kirurgia mota zure hausturaren larritasunaren, zure adinaren eta azpiko osasun egoeraren araberakoa izango da.

Hausturak zure femorearen buruan odol-horniduran kalteak eragin dituen ala ez ere zein kirurgia mota beharko den zehazten lagunduko du.

Barne finkapena

Barne finkapenak metalezko pin edo torlojuak erabiltzen ditu hezurra eusteko, haustura sendatu ahal izateko. Orratzak edo torlojuak hezurrean sartuta daude edo torlojuak femurrean zehar doan metalezko plaka batera lotu daitezke.

Aldakiaren ordezko partziala

Prozedura hau hezurren muturra hondatuta edo lekuz aldatzen bada erabiltzen da. Femurreko burua eta lepoa kentzea eta metalezko protesi batekin ordezkatzea da.

Aldakiaren ordezko partziala beste gaixotasun larri batzuk dituzten helduentzat ere gomendatu daiteke, aldakako ordezkapen osoa baino.

Aldakako ordezkapen osoa

Aldakako ordezkapen osoak goiko femurra eta socket protesia ordezkatzea dakar. Ikerketan oinarrituta, kirurgia mota honek epe luzeko emaitzarik onenak ditu independentean bizi diren beste osasuntsu batzuen kasuan. Gainera, kostu eraginkorrena du, gerora ebakuntza gehiagoren beharra ezabatzen baitu.

Lepo femoralaren haustura berreskuratzeko denbora

Lepoko femurala hausturatik berreskuratzeko zenbat denbora behar duzun zure hausturaren larritasunaren, osasun egoera orokorraren eta erabilitako kirurgia motaren araberakoa izango da. Errekuperazioa aldatu egiten da pertsona batetik bestera.

Ospitaletik alta jaso ondoren errehabilitazioa egin beharko da. Zure adinaren eta egoeraren arabera, etxera edo birgaitze instalazio batera bidali ahal izango zaituzte.

Terapia fisikoa beharko duzu zure indarra eta oinez ibiltzeko gaitasuna berreskuratzen laguntzeko. Hiru hilabete arte iraun dezake. Haustura konpontzeko hip aldaketako ebakuntza egiten duten pertsona gehienek tratamenduaren ondoren beren mugikortasun guztia berreskuratzen dute gehien.

Eraman

Lepo femoraleko hausturak ohikoak dira heldu helduetan, batez ere beste osasun egoera batzuek ahuldu dituzten hezurrak dituztenetan.

Haustura horiek eta beste mota batzuetako arriskua murrizten lagun dezakezu pisua jasateko ariketak eginez indarra lortzeko eta kaltzio osagarriak hartuta hezur-dentsitatea handitzeko.

Hitz egin medikuarekin, hausturekin kezkatuta bazaude edo tripa edo aldakako min kronikoa izaten baduzu. Sintoma horiek aldakako haustura izateko arriskua duzula adieraz dezakete.