Esofagitis erosiboa: zer den, Los Angeleseko tratamendua eta sailkapena

Alai

• Sintoma nagusiak
• Diagnostikoa nola berretsi
• Los Angeleseko Sailkapena
• Esofagitis higatzailearen arrazoiak
• Tratamendua nola egiten den
• Haurdun dauden emakumeen tratamendua nola egiten den
• Beharrezko beste zainketa batzuk

Esofagitis higatzailea hestegorriko lesioak errefluxu gastriko kronikoa dela eta sortzen diren egoera da. Horrek sintoma batzuk agertzen ditu, hala nola mina fluidoak jan eta edatean eta odola presentzia oka edo gorotzetan.

Gaitz honen tratamendua gastroenterologoak egin ohi du, sendagaiak gehiegizko saihesteko eta zuku gastrikoaren ekoizpena inhibitzeko ere gomendatzen baitu, egoera larriagoetan kirurgia adieraz daitekeelako. Horrez gain, nutrizionistari ere jarraitu behar zaio, elikadura ohituretan zer aldaketa egin beharko liratekeen adierazteko.

Sintoma nagusiak

Esofagitis higatzailearen sintomak hestegorriko lesioen araberakoak dira, baina normalean hauek dira:

• Odola eduki edo ez izan dezakeen oka;
• Mina likidoak jan edo kontsumitzean;
• Odola aulkietan;
• Eztarri urratua;
• Zakarkeria;
• Bularreko mina;
• Eztul kronikoa.

Gainera, higadura-hestegorria tratatzen ez denean, gerta daiteke burdin gabeziaren anemia garatzea eta hestegorrian tumorea izateko arriskua handitzea. Beraz, garrantzitsua da gastroenterologoari kontsultatzea esofagitisaren lehen zantzuak eta sintomak agertu bezain laster, modu horretan tratamendua berehala hastea posible baita. Ikusi esofagitisa identifikatzeko xehetasun gehiago.

Diagnostikoa nola berretsi

Esofagitis higatzailearen diagnostikoa gastroenterologoak egiten du aurkeztutako sintomen ebaluazioaren bidez, baita sintomen intentsitatea hobetzen edo okertzen duten faktoreak ere.

Hala ere, diagnostikoa berresteko eta egoeraren larritasuna zehazteko, endoskopia egitea gomendatzen da, lesioen tamaina behatu eta higadura-esofagitisa Los Angeleseko protokoloaren arabera sailkatzea ahalbidetzen duena.

Los Angeleseko Sailkapena

Los Angeleseko sailkapenak lesioak esofagitis erosibotik larritasunaren arabera bereiztea du helburu, lesioa tratatzeko tratamendu egokiena erabaki ahal izateko.

Esofagitis erosiboaren lesioak C edo D gradukoak eta errepikakorrak direnean, hestegorriko minbizia izateko arriskua handiagoa da, beraz, beharrezkoa izan daiteke tratamendu kirurgikoa lehenbailehen adieraztea, botikak erabiltzea gomendatu aurretik.

Esofagitis higatzailearen arrazoiak

Esofagitis erosiboa kasu gehienetan tratatu gabeko esofagitisaren ondorioa da, eta horrek lesioak agertzen jarraitzea eta sintomak garatzea eragiten du.

Gainera, esofagitisaren garapena bultzatzen duen beste egoera gastroesofagoko errefluxua da, urdailaren eduki azidoa hestegorrira iristen delako eta mukosaren narritadura sustatzen duelako, lesioak agertzea hobetuz.

Esofagitis erosiboa maizago gerta daiteke erretzen duten pertsonetan edo elikagai industrializatuak eta koipetsuak kontsumitzearen ondorioz.

Lortu informazio gehiago esofagitisaren arrazoiei buruz honako bideo honetan:

Tratamendua nola egiten den

Esofagitis erosiboaren tratamendua eragin duenaren araberakoa da, baina normalean nutrizionista baten laguntzarekin egiten da, zigarroak erabiltzeari uzten zaiola adieraziz, hala badagokio, elikagai industrializatuen eta koipeen kontsumoa murriztea, pisua galtzeaz gain. gehiegizko pisua edo obesitatea duten pertsonen kasuan.

Baliteke, hala nola, erremedioak erabiltzea beharrezkoa izatea:

• Protoi ponparen inhibitzaileak (IPP), esaterako, omeprazola, esomeprazola edo lansoprazola: urdaileko zuku gastrikoaren ekoizpena inhibitzen dutenak, horrela hestegorrira iristea eragozten dutenak;
• Histamina inhibitzaileak, esaterako, ranitidina, famotidina, zimetidina eta nizatidina: IPPek espero den efektua sortzen ez dutenean eta urdaileko azido kopurua murrizten laguntzen dutenean erabiltzen dira;
• Prokinetika, hala nola, domperidona eta metoklopramida: urdaileko hustuketa azkartzeko erabiltzen da.

Pertsonak erremedio anticolinergikoak erabiltzen baditu, hala nola Artane edo Akineton, baita kaltzio kanalen blokeatzaileak ere, hala nola Anlodipino eta Verapamil, gastroenterologoak gomendio zehatzak eman ditzake agindutako botikak nola erabili jakiteko.

Esofagitis higatzailea lortzeko kirurgia erabiltzea lesioek hobetzen ez badute edo sintomak iraunkorrak diren eta aurreko tratamendu aukera guztiak dagoeneko erabiltzen direnean bakarrik adierazten da. Kirurgia hau urdaila hestegorrira konektatzen duen balbula txiki bat berreraikitzean datza, horrela zuku gastrikoa bide horretatik itzultzea saihestuz eta lesio berriak sortuz.

Haurdun dauden emakumeen tratamendua nola egiten den

Haurdun dauden emakumeen kasuan, nutrizionistarekin eta eguneroko arretarekin kontrolatzeaz gain, histaminaren inhibitzaileak soilik erabiltzea gomendatzen da, hala nola ranitidina, cimetidina, nizatidina eta famotidina, etapa honetan erabiltzeko seguruagoak baitira. ekoizpenean zehar esneak ez xurgatzea.

Beharrezko beste zainketa batzuk

Adierazitako tratamendu medikoaz gain, beharrezkoa da eguneroko jarraibideak jarraitzea, bizi kalitate hobea izateko eta sintomen ondoeza ekiditeko:

• Altxatu gutxi gorabehera 15 cm eta 30 cm ohearen burutik;
• Murriztu zitrikoak, kafeina, alkohola edo karbonatatuak dituzten edariak eta menda, eukaliptoa, menda, tomatea, txokolatea;
• Saihestu azkeneko otorduaren ondoren bi orduz etzatea.

Neurri hauek errefluxua duten pertsonek erabiltzen dituztenen antzekoak dira, urdaileko azidoa hestegorrira igo ez dadin laguntzen baitute. Ikusi errefluxua tratatzeko beste aholku batzuk, esofagitisa prebenitzeko ere erabil daitezkeenak.

Ondorengo bideoan, Tatiane Zanin nutrizionistak ohearen burua nola igo behar den erakusten du, errefluxuaren ondoeza naturalki arintzeko aholku bikainak emateaz gain, horixe da higadura-esofagitisaren kausa: