Depresio endogenoa

Alai

• Zertan bereizten da Depresio Endogenoa Depresio Exogenoarekin?
• Zein dira Depresio Endogenoaren Sintomak?
• Nola diagnostikatzen da Depresio Endogenoa?
• Nola tratatzen da Depresio Endogenoa?
• Botikak
• Terapia
• Terapia elektrokonbultsiboa (ECT)
• Bizimodu aldaketak
• Zein da Depresio Endogenoa duten pertsonen aurreikuspenak?
• Depresio endogenoa duten pertsonentzako baliabideak
• Laguntza Taldeak
• Suizidiorako Laguntza Linea
• Suizidioaren Prebentzioa

Zer da Depresio Endogenoa?

Depresio endogenoak depresio nahaste nagusien (MDD) mota bat da. Nahaste desberdina zela ikusten zen arren, depresio endogenoa oso gutxitan diagnostikatzen da. Horren ordez, gaur egun MDD diagnostikatu da. MDD, depresio klinikoa izenarekin ere ezagutzen dena, aldarte nahasmendu bat da, tristura sentimendu iraunkorrak eta biziak izaten ditu denbora luzez. Sentimendu horiek eragin negatiboa dute aldartean eta portaeran, baita hainbat funtzio fisikoetan ere, lotan eta jatekoan. Estatu Batuetako helduen ia% 7k MDD izaten dute urtero. Ikertzaileek ez dakite depresioaren kausa zehatza. Hala ere, hauen konbinazio batek sor dezakeela uste dute.

• faktore genetikoak
• faktore biologikoak
• faktore psikologikoak
• ingurumen faktoreak

Pertsona batzuk depresioa izaten dute maitea galdu, harreman bat amaitu edo traumatismo bat izan ondoren. Hala ere, depresio endogenoa ageriko estres gertaerarik edo bestelako eragilerik gabe gertatzen da. Sintomak bat-batean agertzen dira eta itxurazko arrazoirik gabe.

Zertan bereizten da Depresio Endogenoa Depresio Exogenoarekin?

Ikertzaileek depresio endogenoaren eta depresio exogenoaren artean bereizten zituzten MDDa hasi aurretik gertakari estresagarriak egotea edo ez egotea:

Depresio endogenoa estresa edo traumarik egon gabe gertatzen da. Beste era batera esanda, ez du itxuraz kanpoko kausarik. Horren ordez, faktore genetiko eta biologikoek eragin dezakete nagusiki. Horregatik, depresio endogenoa "biologikoki oinarritutako" depresio gisa ere aipa liteke.

Depresio exogenoak gertaera estres edo traumatiko bat gertatu ondoren gertatzen da. Depresio mota honi depresio "erreaktiboa" deitu ohi zaio.

Osasun mentaleko profesionalek bi MDD mota hauek bereizten zituzten, baina jada ez da horrela. Buruko osasuneko profesional gehienek gaur egun MDD diagnostiko orokorra egiten dute sintoma batzuen arabera.

Zein dira Depresio Endogenoaren Sintomak?

Depresio endogenoak dituzten pertsonak sintomak izaten hasten dira bat-batean eta itxurazko arrazoirik gabe. Sintomen mota, maiztasuna eta larritasuna aldatu egin daiteke pertsona batetik bestera.

Depresio endogenoaren sintomak MDDren antzekoak dira. Honako hauek dira:

• tristura edo itxaropenik gabeko sentimendu iraunkorrak
• garai batean atseginak ziren jarduera edo zaletasunekiko interesa galtzea, sexua barne
• nekea
• motibazio falta
• arazoak kontzentratzeko, pentsatzeko edo erabakiak hartzeko
• lo egiteko zailtasunak edo lo egiteko
• isolatze soziala
• suizidio pentsamenduak
• buruko minak
• giharreko minak
• gosea galtzea edo gehiegizko jatea

Nola diagnostikatzen da Depresio Endogenoa?

Zure lehen arretako hornitzaileak edo buruko osasuneko profesionalak MDD diagnostikatu dezake. Lehenik eta behin zure mediku historiari buruz galdetuko dizute. Ziurtatu hartzen ari zaren edozein botikaz eta lehendik dauden osasun edo buruko osasun egoeraz jakinarazten diezula. Era berean, lagungarria da esatea zure familiako kide batek MDD duen edo iraganean izan duen.

Zure osasun-hornitzaileak zure sintomen inguruan ere galdetuko dizu. Sintomak noiz hasi ziren eta gertaera estres edo traumatikoa izan zenuenean hasi ziren jakin nahi dute. Zure osasun-hornitzaileak zure sentimendua nola aztertzen duen galdeketa batzuk ere eman diezazuke. Galdeketa hauek MDD duzun ala ez zehazten lagun dezakete.

MDD diagnostikatzeko, buruko nahasteen eskuliburu diagnostiko eta estatistikoan (DSM) zerrendatutako zenbait irizpide bete behar dituzu. Eskuliburu hau buruko osasuneko profesionalek erabili ohi dute buruko osasuneko egoerak diagnostikatzeko. MDD diagnostikoa egiteko irizpide nagusia "depresio aldartea edo bi aste baino gehiagoko eguneroko jardueretan interesa edo plazera galtzea da".

Depresioaren forma endogenoak eta exogenoak bereizteko erabiltzen den eskuliburua bada ere, oraingo bertsioak jada ez du bereizketa hori ematen. Osasun mentaleko profesionalek depresio endogenoaren diagnostikoa egin dezakete ageriko arrazoirik gabe MDDaren sintomak garatzen badira.

Nola tratatzen da Depresio Endogenoa?

MDD gainditzea ez da lan erraza, baina sintomak botika eta terapia konbinazioarekin tratatu daitezke.

Botikak

MDDa duten pertsonak tratatzeko erabiltzen diren botika ohikoenen artean serotonina berreskuratzeko inhibitzaile selektiboak (SSRI) eta serotonina eta norepinefrina berreskuratzeko inhibitzaile selektiboak (SNRI) daude. Zenbait pertsonari antidepresibo triziklikoak (TCA) agindu dakizkieke, baina droga horiek ez dira garai batean bezainbeste erabiltzen. Botika hauek garuneko zenbait produktu kimikoen maila handitzen dute, depresio sintomak gutxitzea eragiten dutenak.

SSRIak MDD duten pertsonek har ditzaketen antidepresiboen botika mota dira. SSRIen adibideak dira:

• paroxetina (Paxil)
• fluoxetina (Prozac)
• sertralina (Zoloft)
• escitalopram (Lexapro)
• citalopram (Celexa)

SSRIak hasieran buruko mina, goragaleak eta insomnioa sor ditzakete. Hala ere, bigarren mailako efektu horiek epe labur baten ondoren desagertzen dira.

SNRIak MDD duten pertsonak tratatzeko erabil daitezkeen beste botika antidepresibo mota bat dira. SNRIen adibideak dira:

• venlafaxina (Effexor)
• duloxetina (Cymbalta)
• desvenlafaxina (Pristiq)

Zenbait kasutan, TCAak MDD duten pertsonentzako tratamendu metodo gisa erabil daitezke. TCAen adibideak dira:

• trimipramina (Surmontil)
• imipramina (Tofranil)
• nortriptilina (Pamelor)

TCAen bigarren mailako efektuak beste antidepresibo batzuetakoak baino larriagoak izan daitezke batzuetan. TCAek logura, zorabioak eta pisua irabaztea eragin dezakete. Irakurri arretaz farmaziak emandako informazioa eta hitz egin zure medikuari kezkarik baduzu. Sendagaiak gutxienez lau edo sei astez hartu behar dira sintomak hobetzen hasi aurretik. Zenbait kasutan, 12 aste igaro daitezke sintomak hobetzen ikusteko.

Botika jakin batek funtzionatzen ez duela dirudi, hitz egin zure hornitzailearekin beste botika batera aldatzeari buruz. Osasun Mentalaren Institutu Nazionalaren (NAMI) arabera, lehen botika antidepresiboa hartu ondoren hobera egin ez zuten pertsonek hobetzeko aukera askoz hobeak zituzten beste botika bat edo tratamendu konbinazio bat probatu zutenean.

Sintomak hobetzen hasten direnean ere, sendagaiak hartzen jarraitu beharko zenuke. Botikak hartzea bakarrik utzi beharko zenuke zure medikazioa agindu duen hornitzailearen ardurapean. Baliteke droga pixkanaka gelditu behar izatea aldi berean ordez. Antidepresibo bat bat-batean gelditzeak abstinentzia sintomak sor ditzake. MDDaren sintomak ere itzul daitezke tratamendua goizegi amaitzen bada.

Terapia

Psikoterapia, hitz-terapia izenarekin ere ezagutzen dena, terapeuta batekin aldiro biltzea da. Terapia mota honek zure egoerari eta lotutako arazoei aurre egiten lagun zaitzake. Bi psikoterapia mota nagusiak jokabide terapia kognitiboa (TCC) eta pertsonen arteko terapia (IPT) dira.

CBT-k uste negatiboak osasuntsu eta positiboekin ordezkatzen lagun zaitzake. Pentsamendu positiboa nahita landuz eta pentsamendu negatiboak mugatuz, zure garunak egoera negatiboei nola erantzuten dien hobe dezakezu.

IPT-k zure egoeran lagun dezaketen harreman kezkagarrien bidez lan egiten lagun zaitzake.

Kasu gehienetan, botiken eta terapiaren konbinazioa eraginkorra da MDD duten pertsonak tratatzeko.

Terapia elektrokonbultsiboa (ECT)

Terapia elektrokonbultsiboa (EKT) egin daiteke sintomak botikarekin eta terapiarekin hobetzen ez badira. ECTak buruan elektrizitate pultsuak garunera bidaltzen dituzten elektrodoak eranstean datza, krisialdi laburra sortuz. Tratamendu mota hau ez da dirudien bezain beldurgarria eta urteetan zehar izugarri hobetu da. Depresio endogenoa duten pertsonak tratatzen lagun dezake burmuinean elkarreragin kimikoak aldatuta.

Bizimodu aldaketak

Zure bizimoduan eta eguneroko jardueretan zenbait doikuntza egiteak depresio endogenoaren sintomak hobetzen lagun dezake. Jarduerak hasieran atseginak ez badira ere, zure gorputza eta adimena denborarekin moldatzen joango dira. Hona hemen probatzeko gauza batzuk:

• Joan kanpora eta egin zerbait aktiboa, hala nola, mendi ibilaldiak edo bizikleta.
• Parte hartu deprimitu baino lehen gustatzen zitzaizun jardueretan.
• Pasa denbora beste pertsona batzuekin, lagunekin eta maiteak barne.
• Idatzi aldizkari batean.
• Lortu gutxienez sei ordu lo gauero.
• Mantendu dieta osasuntsua, ale osoak, proteina giharrak eta barazkiak dituena.

Zein da Depresio Endogenoa duten pertsonen aurreikuspenak?

MDD duten pertsona gehienak hobetzen dira tratamendu planari eusten diotenean. Normalean zenbait aste behar izaten dira sintomen hobekuntza ikusteko antidepresiboen erregimena hasi ondoren. Beste batzuek antidepresibo mota batzuk probatu beharko dituzte aldaketa nabaritzen hasi aurretik.

Susperraldiaren iraupena tratamendu goiztiarra jasotzen denaren araberakoa da. Tratatu gabe uzten denean, MDD-k zenbait hilabete edo are urte iraun dezake. Tratamendua jaso ondoren, ordea, sintomak desagertu egin daitezke bizpahiru hilabete barru.

Sintomak apaltzen hasten direnean ere garrantzitsua da agindutako botika guztiak hartzen jarraitzea, zure botika eman duen hornitzaileak gelditzea ondo dagoela esan ezean. Tratamendua goizegi amaitzeak, antidepresiboak eteteko sindromea bezala ezagutzen diren errebotze edo erretiratze sintomak sor ditzake.

Depresio endogenoa duten pertsonentzako baliabideak

Presentziako eta lineako laguntza talde ugari eta MDD-rekin aurre egiten duten pertsonentzako beste baliabide batzuk daude eskuragarri.

Laguntza Taldeak

Erakunde askok, hala nola Buruko Gaixotasunen Aliantza Nazionalak, hezkuntza, laguntza taldeak eta aholkularitza eskaintzen dituzte. Langileentzako laguntza programek eta talde erlijiosoek depresioa endogenoak dituztenentzako laguntza eskain dezakete.

Suizidiorako Laguntza Linea

Markatu 911 edo joan larrialdietara berehala edo zeure buruari edo besteei kalte egitea pentsatzen baduzu. Suizidioaren Prebentziorako Bizimodu Nazionalera ere dei dezakezu 800-273-TALK telefono zenbakira (8255). Zerbitzu hau eguneko 24 ordutan eta astean zazpi egunetan dago eskuragarri. Haiekin linean ere hitz egin dezakezu.

Suizidioaren Prebentzioa

Norbaitek bere buruari kalte egiteko edo beste pertsona bati min egiteko arriskua berehala duela uste baduzu:

• Deitu 911 zenbakira edo tokiko larrialdi zenbakira.
• Egon zaitez pertsonarekin laguntza iritsi arte.
• Kendu armak, labanak, botikak edo kalteak sor ditzaketen bestelako gauzak.
• Entzun, baina ez epaitu, eztabaidatu, mehatxatu edo oihukatu.

Norbait bere buruaz beste egitea pentsatzen baduzu, jaso krisia edo suizidioa prebenitzeko telefonoaren laguntza. Probatu Suizidioaren Prebentziorako Bizitza Nazionala 800-273-8255 telefonoan.

Iturriak: Suizidioaren Prebentziorako Bizikleta Nazionala eta Substantzien Tratu Txarrak eta Buruko Osasun Zerbitzuen Administrazioa