Hemoglobinaren elektroforesia: zer den, nola egiten den eta zertarako balio duen
Alai
Hemoglobinaren elektroforesia odolean zirkulatzen aurki daitezkeen hemoglobina mota desberdinak identifikatzea helburu duen teknika diagnostikoa da. Hemoglobina edo Hb oxigenoarekin lotzeaz arduratzen den globulu gorrietan dagoen proteina da, ehunetara garraiatzea ahalbidetzen duena. Lortu informazio gehiago hemoglobinari buruz.
Hemoglobina motaren identifikazioaren arabera, egiaztatu ahal izango da ea pertsonak gaixotasunik duen hemoglobinaren sintesiarekin, hala nola talasemia edo zelula zelularreko anemia, adibidez. Hala ere, diagnostikoa berresteko, beharrezkoa da beste proba hematologiko eta biokimiko batzuk egitea.
Zertarako balio du
Hemoglobinaren elektroforesia eskatzen da hemoglobinaren sintesiari lotutako egiturazko aldaketak eta funtzionalak identifikatzeko. Horrela, medikuak gomendatu dezake igitai zelula anemia, C hemoglobina gaixotasuna diagnostikatzeko eta talasemia bereizteko, adibidez.
Gainera, seme-alabak izan nahi zituzten bikoteak genetikoki aholkatzeko helburuarekin eska daiteke, adibidez, haurrak hemoglobinaren sintesiarekin zerikusia duen odol-nahaste motaren bat izateko aukera dagoen jakiteko. Hemoglobinaren elektroforesia hemoglobina mota desberdinak diagnostikatuta dituzten gaixoen jarraipena egiteko ohiko azterketa gisa ere eska daiteke.
Haurtxo jaioberrien kasuan, hemoglobina mota identifikatzen da orpoa pikatzeko probaren bidez, eta hori garrantzitsua da, adibidez, igitai zelulen diagnostikoa egiteko. Ikusi orpoz orpo probaren bidez zein gaixotasun antzematen diren.
Nola egiten den
Hemoglobinaren elektroforesia laborategi espezializatu batean trebatutako profesional batek odol lagin bat biltzetik egiten du, gaizki biltzeak hemolisia eragin dezakeelako, hau da, globulu gorriak suntsitzea, eta horrek emaitza oztopatu dezake. Odola nola biltzen den ulertu.
Bilketa gaixoaren barauarekin egin behar da gutxienez 4 orduz eta lagina laborategian aztertzeko bidali behar da, pazientean dauden hemoglobina motak identifikatuta. Laborategi batzuetan ez da beharrezkoa bilketa egiteko baraurik egitea. Hori dela eta, garrantzitsua da laborategian eta medikuarenganako orientazioa bilatzea azterketarako baraualdiaren inguruan.
Hemoglobina mota elektroforesiaren bidez identifikatzen da pH alkalinoan (8,0 - 9,0 inguru), hau da, molekulak korronte elektriko bat jasaten duenean migrazio-abiaduran oinarritutako teknika da, eta horren tamaina eta pisuaren araberako bandak ikus daitezke. molekula. Lortutako banda ereduaren arabera, eredu normalarekin alderaketa egiten da eta, beraz, hemoglobina anormalen identifikazioa egiten da.
Emaitzak nola interpretatu
Aurkeztutako banda ereduaren arabera, gaixoaren hemoglobina mota identifikatu daiteke. A1 hemoglobinak (HbA1) pisu molekular handiagoa du; beraz, ez da migrazioa nabaritzen, eta HbA2 arinagoa denez, gelan sakontzen da. Banda eredu hori laborategian interpretatzen da eta medikuari eta gaixoari egindako txosten moduan kaleratzen da, aurkitutako hemoglobina motaren berri emanez.
Fetuaren hemoglobina (HbF) haurtxoan kontzentrazio altuagoetan dago, hala ere, garapena gertatu ahala, HbF kontzentrazioak gutxitu egiten dira HbA1 handitzen den bitartean. Beraz, hemoglobina mota bakoitzaren kontzentrazioak adinaren arabera aldatzen dira eta normalean hauek dira:
| Hemoglobina mota | Balio normala |
| HbF | 1 eta 7 egun bitartekoak:% 84 arte; 8 eta 60 egun bitartekoak:% 77 arte; 2 eta 4 hilabete bitartekoak:% 40 arte; 4 eta 6 hilabete:% 7,0 arte 7 eta 12 hilabete bitartekoak:% 3,5 arte; 12 eta 18 hilabete bitartekoak:% 2,8 arte; Heldua: 0,0 eta 2,0% |
| HbA1 | % 95 edo gehiago |
| HbA2 | 1,5 - 3,5% |
Hala ere, pertsona batzuek hemoglobinaren sintesiarekin lotutako egitura edo funtzio aldaketak dituzte eta ondorioz, anoglobina anormalak edo aldaerak sortzen dira, hala nola HbS, HbC, HbH eta Barts-en Hb.
Horrela, hemoglobinaren elektroforesiaren arabera, hemoglobina anormalen presentzia antzeman daiteke eta, HPLC izeneko beste diagnostiko teknika baten laguntzarekin, hemoglobina normal eta anormalen kontzentrazioa egiaztatu daiteke, eta horren adierazgarri izan daiteke:
| Hemoglobinaren emaitza | Hipotesi diagnostikoa |
| Ren presentzia HbSS | Igitaiten zelula anemia, globulu gorriaren forma aldatu egiten dela eta hemoglobinaren beta katearen mutazioa dela eta. Ile-zelula anemiaren sintomak ezagutu. |
| Ren presentzia HbAS | Igitaiten zelulen ezaugarria, gizakiak zelula anemiaren erantzulea duen genea darama, baina ez du sintomarik erakusten, hala ere, gene hori beste belaunaldi batzuei transmititu diezaieke: |
| Ren presentzia HbC | Hemoglobina C gaixotasunaren adierazgarria, zeinetan HbC kristalak ikus daitezke odol-zikinean, batez ere pazientea HbCC denean, pertsonak maila desberdinetako anemia hemolitikoa duenean. |
| Ren presentzia Barts hb | Hemoglobina mota hori egoteak hydrops fetalis izenez ezagutzen den egoera larria dela adierazten du, fetuaren heriotza eta ondorioz abortua eragin dezakeena. Lortu informazio gehiago fetuaren hidropsoei buruz. |
| Ren presentzia HbH | Hemoglobina H gaixotasunaren adierazgarria, prezipitazioak eta hemolisi extraeskularra dituena. |
Orpoaren ziztadaren anemiaren diagnostikoaren kasuan, emaitza normala HbFA da (hau da, haurrak HbA eta HbF ditu, normala da), eta HbFAS eta HbFS emaitzek, berriz, zelula zelularen ezaugarria adierazten dute. eta igitai zelulen anemia, hurrenez hurren.
Talasemien diagnostiko diferentziala HPLCrekin lotutako hemoglobinaren elektroforesiaren bidez ere egin daiteke. Bertan, alfa, beta, delta eta gamma kateen kontzentrazioak egiaztatzen dira, globina kate horien absentzia edo presentzia partziala egiaztatuz eta, emaitzaren arabera. , zehaztu talasemia mota. Ikasi talasemia identifikatzen.
Hemoglobinarekin erlazionatutako edozein gaixotasunen diagnostikoa baieztatzeko, burdinaren, ferritinaren, transferrinaren dosia bezalako beste azterketa batzuk egin behar dira, odol-zenbaketa osatzeaz gain. Ikusi nola interpretatu odol kopurua.
Interesgarria Gunean
Haustura bat gainditzeko 10 modu